概述
什么是 B 组链球菌？
B 组链球菌感染（也称为 GBS 或 B 组链球菌）是由通常存在于人的阴道或直肠区域的细菌引起的。 大约 25% 的孕妇患有 GBS，但并不知道，因为它不会引起症状。 患有 GBS 的孕妇可以在阴道分娩期间将细菌传染给婴儿。 婴儿、老年人或免疫系统较弱或发育不全的人更容易出现 B 组链球菌并发症。
大多数患有 GBS 的新生儿不会生病。 然而，这种细菌会在一小部分新生儿中引起严重甚至危及生命的感染。 作为您常规产前护理的一部分，医疗保健提供者筛查 B 组链球菌。 如果您的检测结果呈阳性，您的提供者将使用抗生素治疗您。
如何获得 B 组链球菌？
GBS 细菌自然存在于您的身体部位，如肠道、生殖器和泌尿道。 成人无法通过人与人之间的接触或与感染者分享食物或饮料而感染。 专家们并不完全确定细菌传播的原因，但他们知道它对婴儿和免疫系统较弱的人可能有害。
您什么时候接受 B 组链球菌检测？
疾病控制和预防中心 (CDC) 建议在所有怀孕期间对 B 群链球菌进行常规筛查。 您在怀孕 36 至 37 周期间接受 GBS 筛查。 B 组链球菌测试涉及您的提供者对您的阴道和直肠进行拭子，然后将其送到实验室进行分析。
B群链球菌会影响我子宫里的宝宝吗？
GBS 在您的子宫（子宫）内时不会影响您的宝宝。 但是，您的宝宝可能会在分娩和分娩期间从您那里感染 GBS。 为 GBS 服用抗生素会降低您将其传染给宝宝的机会。
婴儿如何获得 GBS？
婴儿有两种主要类型的 B 组链球菌：
- 早发感染： 大多数 (75%) 患有 GBS 的婴儿在出生后的第一周就会被感染。 GBS 感染通常在出生后数小时内出现。 如果早产儿被感染，他们将面临更大的风险，但大多数感染 GBS 的婴儿都是足月的。
- 迟发性感染： GBS 感染也可能发生在出生后 1 周至 3 个月的婴儿身上。 晚发感染较早发感染不太常见，并且导致婴儿死亡的可能性更小。
GBS有多常见？
怀孕期间 B 组链球菌筛查减少了病例数。 根据疾病预防控制中心的数据，大约 930 名婴儿患有早发性 GBS，1,050 名婴儿患有迟发性 GBS。 大约 4% 的患有 GBS 的婴儿会因此而死亡。
症状和原因
B组链球菌的症状是什么？
大多数成年人不会出现 B 组链球菌的症状。 它可能会导致老年人或患有某些疾病的人出现症状，但这种情况很少见。 这些症状包括：
- 发烧、发冷和疲劳。
- 呼吸困难。
-
胸痛。
- 肌肉僵硬。
患有 GBS 的新生儿有以下症状：
- 发烧。
- 喂养困难。
- 易怒。
- 呼吸困难。
- 能源短缺。
由于新生儿缺乏免疫力，这些症状会很快变得严重。 B组链球菌感染可导致婴儿败血症、肺炎和脑膜炎等严重问题。
我可以将 B 组链球菌传递给我的伴侣吗？
与您同住的其他人，包括其他孩子，没有生病的风险。
诊断和测试
我会接受 B 组链球菌检测吗？
是的，您的医疗保健提供者会在您怀孕后期（大约 36 至 37 周）对您进行 GBS 检测。
您的产科医生使用棉签从您的阴道和直肠获取细胞样本。 这个测试没有伤害，只需不到一分钟。 然后，样本被送到实验室进行 B 组链球菌分析。 大多数人会在 48 小时内收到结果。 阳性培养结果意味着您是 GBS 携带者，但这并不意味着您或您的宝宝会生病。
如果您使用助产士，您可能会收到有关如何在家进行自我检测并将拭子提交实验室的说明。
B组链球菌是性病吗？
不，B 组链球菌不是 STD（性传播疾病）。 导致 GBS 的细菌类型自然存在于您的阴道或直肠中。 它不会引起大多数人的症状。
管理和治疗
如果您在怀孕期间检测出 B 组链球菌呈阳性会怎样？
医疗保健提供者通过在分娩和分娩期间用静脉注射 (IV) 抗生素治疗您的宝宝来预防 GBS 感染。 治疗 B 组链球菌最常见的抗生素是青霉素或氨苄青霉素。 此时给您抗生素有助于防止 GBS 从您传播到新生儿。 早于分娩时治疗 GBS 是无效的。 在分娩前至少四个小时给予抗生素效果最好。 这种治疗可以预防大约 90% 的感染。
治疗时机的一个例外是在尿液中检测到 GBS 时。 在这种情况下，当发现 GBS 时（无论怀孕阶段如何），就开始口服抗生素治疗。 分娩期间仍应通过静脉注射抗生素。
任何曾生下患有 GBS 感染的婴儿或在这次怀孕期间因 GBS 引起尿路感染的孕妇也将在分娩期间接受治疗。
新生儿 B 组链球菌如何治疗？
尽管在分娩期间进行了测试和抗生素治疗，一些婴儿仍然会感染 GBS。 医疗保健提供者可能会采集婴儿的血液或脊髓液样本，以查看婴儿是否感染了 GBS。 如果您的宝宝患有 GBS，他们会通过静脉输液接受抗生素治疗。
预防
如何降低 B 组链球菌感染的风险？
任何人都可以获得GBS。 由于某些医疗条件或年龄，有些人面临更高的风险。 以下因素会增加您生下患有 B 组链球菌的婴儿的风险：
- 您的 GBS 检测呈阳性。
- 您在分娩期间发烧。
- 从破水到宝宝出生之间有超过 18 小时的时间。
- 您患有糖尿病、心脏病或癌症等疾病。
接受 GBS 筛查并服用抗生素（如果您是阳性）是保护宝宝免受感染的最佳方法。
展望/预后
新生儿 B 组链球菌的长期问题是什么？
患有 GBS 的婴儿可能会患上脑膜炎、肺炎或败血症。 这些疾病可能会危及生命。 大多数婴儿不会出现任何长期问题； 然而，大约 25% 的由 GBS 引起的脑膜炎婴儿会出现脑瘫、听力问题、学习障碍或癫痫发作。
我可以再次接受 B 组链球菌检测吗？
不，一旦您的 GBS 检测呈阳性，您在接下来的妊娠期都被认为是阳性的。 你不会得到重新测试。
如果我进行剖腹产，是否需要接受 B 组链球菌治疗？
不，如果您进行剖腹产，您不需要抗生素。 但是，您仍将接受 GBS 测试，因为分娩可能在您安排的剖腹产之前开始。 如果您的破水并且您的 GBS 呈阳性，那么您的宝宝就有感染这种疾病的风险。
和…一起生活
如果我对 B 组链球菌呈阳性，我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？
在某些情况下，GBS 会在怀孕期间引起感染。 感染的症状包括发烧、疼痛和心率加快。 让您的提供者知道您是否有任何这些症状，因为它可能导致早产。
GBS 还可引起尿路感染 (UTI)，这需要口服抗生素。
如果您患有 B 组链球菌，请与您的提供者讨论您在分娩和分娩期间的预期。
如果您的医疗保健提供者告诉您您在怀孕期间对 B 组链球菌呈阳性反应，请不要惊慌。 它是由你体内自然产生的细菌引起的，而不是你做错了什么。 您将 B 组链球菌传染给您的宝宝的机会非常低，尤其是如果您在分娩期间服用抗生素。 与您的提供者讨论 B 组链球菌并分享您的任何疑虑。 在大多数情况下，GBS 检测呈阳性不会引起任何问题，并且您的宝宝很健康。
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