概述
什么是锤头? 它们的外观和感觉如何?
“锤状趾”是指累及一个或多个脚趾的进行性症状和关节变化的术语。 锤状趾是脚趾上的一个关节,它指向而不是平躺。 发生这种畸形的原因是脚或腿的肌肉变弱,脚趾的肌腱异常拉动。 您可能会发现变形的脚趾顶部也有鸡眼或骨痂,这可能会很痛苦。 最终,您可能无法移动受影响的脚趾。
槌状趾、锤状趾和爪状趾有什么区别?
你的每只脚都有 28 块骨头。 在您的五个脚趾中,第一个(或“大”脚趾)有两个关节:跖趾关节和指间关节。 其他四个有三个关节:脚趾底部是跖趾关节(第一个关节),中间是近端指间关节(第二个关节),最靠近尖端或脚趾甲的是远端指关节(第第三关节)。
Hammertoes 有时与槌状脚趾和爪状脚趾混合在一起。 它们之间有区别:
- Clawtoes:弯曲在第一脚趾和第二关节。
- Hammertoes:弯曲位于第二(或中间)脚趾关节。
- 槌状脚趾:弯曲在第三脚趾关节处。
锤头的种类有哪些?
锤头分为三种:
- 灵活的槌状趾: 灵活的槌状趾仍在发育,因此受影响的脚趾仍然能够在关节处移动。
- 半刚性: 槌状趾开始变硬。
- 僵硬的槌状趾:由于肌腱和软组织已经收紧,僵硬的槌状趾不能再移动。
谁有可能得锤状趾?
那些穿高跟鞋和无支撑鞋的人更容易患上槌状趾。
槌状趾疼吗?
试图移动关节可能会导致疼痛,并且您可能会感到脚掌疼痛。 鸡眼和老茧也会让人不舒服。
槌状趾和拇囊炎一样吗?
不,拇囊炎是在大脚趾外侧形成的肿块。
锤状趾会导致麻木吗?
不,没有直接的相关性。
症状和原因
什么导致锤状趾?
脚趾的肌肉平衡异常会导致肌腱和关节的压力增加,从而导致锤状趾。 肌肉不平衡的原因包括:
- 基因: 您与生俱来的脚型可能使您容易患上这种类型的关节畸形。 当脚试图稳定在扁平的足弓上时,扁平、灵活的脚会导致锤状趾。 当伸肌腱压倒屈肌时,高足弓也可以形成锤状趾。
- 可怜的鞋子: 太窄、不合脚的鞋子,比如高跟鞋,几乎没有足弓支撑。 高跟鞋对脚趾及其关节施加了巨大的压力。 这就是为什么在女性中发现比男性更多的锤状趾病例。
- 神经肌肉疾病: 神经肌肉疾病会导致锤状趾的形成。 糖尿病患者发生并发症的风险可能会增加。 对他们来说,有鸡眼或其他溃疡的脚趾表明脚趾承受了太大的压力。 在血液流动不良或神经病变的糖尿病患者中,感染的鸡眼和病变可能导致脚趾或脚的丧失,除非他们的鞋子经过修改。
- 创伤:很少,脚趾受伤会导致锤状趾。
锤状趾的症状是什么?
锤状趾的症状包括:
- 脚趾关节变得僵硬。
- 疼痛——通常在弯曲脚趾的顶部。
- 脚掌疼痛。
- 关节顶部的鸡眼和老茧。
- 发红、发炎或烧灼感。
- 脚趾关节运动受限或疼痛。
- 关节肿胀。
- 开放性溃疡(罕见)。
是什么让锤状趾变得更糟?
随着时间的推移,Hammertoes 会逐渐恶化,尤其是在鞋子不支撑和肌腱紧绷的情况下。
诊断和测试
如何诊断锤状趾?
您的常规医疗保健提供者可能会立即识别出锤状趾。 他或她也可能会将您送到足科医生或足踝外科医生那里进行精确诊断。 该医疗保健提供者将进行身体检查,包括触摸和移动您的脚和脚趾,以了解关节的反应。 您的脚趾可能需要进行 X 光检查。
如果您患有糖尿病,您可能需要通过测试来确定是否存在导致肌腱失衡的神经系统疾病。
管理和治疗
如何治疗锤状趾? 他们是如何纠正的?
锤状趾的治疗包括以下内容:
- 手术: 如果您的疼痛严重、您的槌状趾打断您的日常活动和/或非手术治疗没有帮助,您的医疗保健提供者可能会建议您进行手术。 在手术过程中,外科医生可能会去除脚趾上的骨突出并对齐关节,或插入钢针以纠正脚趾的位置。
- 定制鞋垫/矫形器: 这些可以控制您的脚的功能。
- 缓解疼痛: 服用消炎药或注射可的松以减轻疼痛。
- 用胶带粘脚趾: 这可以改变肌肉不平衡。
- 绝缘衬垫: 在槌状趾周围填充可以最大限度地减少压力。
治疗有哪些风险?
手术风险包括:
- 感染。
- 流血的。
- 神经损伤。
- 刚性。
手术是门诊还是住院?
门诊。 你不会在医院过夜。
从手术中恢复需要多长时间?
您可能会感到僵硬,并在四到六周内看到一些肿胀和发红。
从锤状趾手术中恢复时我应该做什么?
当它们愈合时,不要经常使用你的脚趾。 保持脚抬高。
预防
锤状趾可以预防吗? 如何降低风险?
- 穿合理的鞋子: 如果您不想通过手术来修复您的槌状趾,请尝试使用非药物填充物以及使用更宽更深的鞋头制成的合适的鞋子,以适应您的脚形。 具有良好足弓支撑的鞋子可以减缓病情的进展。
- 使用浮石: 当你穿鞋时,在槌状趾顶部形成的鸡眼或愈伤组织会引起不适。 温水浴后使用锉刀或浮石来减少玉米或愈伤组织的大小。 然后,涂抹润肤剂以保持该区域柔软和柔韧。 穿鞋时在该区域顶部使用硅胶或鼹鼠皮衬垫。
- 做足部运动: 您的足科医生可以建议您的脚趾进行锻炼,以保持脚趾柔软并增强移动脚趾的肌肉。 伸展,然后卷曲脚趾,张开脚趾和单独移动脚趾可能有助于防止导致槌状趾的挛缩。
如果您开始看到或感觉到任何问题,请让您的医疗保健提供者将您转介给足病医生(专门研究足部的医生)。
展望/预后
锤状趾会影响我的行走吗? 跑步?
他们能。 变形的关节和鸡眼或老茧会导致疼痛,从而限制您的活动。
我会有多长时间的锤状趾? 它们是永久性的吗?
如果没有治疗,Hammertoes 会逐渐恶化,如果没有治疗,它们会一直存在。
锤状趾可以消失吗?
Hammertoes 不会在没有治疗的情况下逐渐消失。 一旦发现症状,请立即与您的医疗保健提供者联系。
和…一起生活
我该如何照顾我的槌状趾? 有家庭治疗吗?
尽管没有什么可以取代足科医生的专业知识,但您可以尝试以下方法来减少不适:
- 通过使用商业的非药物锤趾垫来降低该区域的压力。
- 穿鞋头较深的鞋子。
- 避免高跟鞋超过两英寸。
- 如果有肿胀,请使用冰袋。
- 穿宽松的鞋子。
和锤子一起生活是什么感觉?
有槌状趾的人在走路和跑步方面都挣扎。 他们变形的脚趾上会长出疼痛的鸡眼和老茧。
我该如何照顾我的脚?
穿比最长脚趾长半英寸的鞋子来照顾你的脚。 避免穿窄而紧的鞋,尤其是高跟鞋。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?
一旦发现锤状趾的症状,请立即与您的医疗保健提供者联系。
我应该问我的医疗保健提供者什么问题?
- 这种关节畸形是锤状趾、爪状趾还是槌状趾?
- 我有什么类型的锤状趾?
- 你认为是什么导致了我的锤状趾?
- 我需要什么样的治疗?
- 有什么我可以尝试的家庭治疗方法吗?
- 你能推荐一些鞋子吗? 或者,有没有我应该避免的鞋子?
不要认为你的脚是理所当然的! 照顾好他们。 如果您有任何锤状趾症状,请立即与您的医疗保健提供者联系:脚趾关节变得僵硬,弯曲脚趾顶部疼痛,脚掌疼痛,鸡眼或老茧顶部弯曲的关节、发红或发炎或脚趾有烧灼感、肿胀和/或运动受限或疼痛。
Hammertoes 可能会变得更糟,您可能需要治疗,因此请随时联系您的医疗保健提供者。
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