概述
什么是活检？
活检是去除一些细胞或组织、体液或生长物进行检查。 样本可以取自身体的任何部位。 它被送到实验室进行测试，并在显微镜下观察。
为什么要进行活检？
活检最常用于确认或排除对癌症的怀疑。 但是，还进行活检以诊断症状的其他原因，包括：
- 炎症性疾病，例如肾脏（肾炎）或肝脏（肝炎）。
- 感染，例如肺结核。
- 免疫疾病，例如慢性胰腺炎。
还进行活检以确定您是否适合器官移植。 如果您接受了器官移植，则进行活检以确保您的身体不会排斥它。
有时会进行活检以确定您的治疗计划。 例如，活检可以帮助您的医疗保健提供者确定手术是否是最好的治疗方法，或者是否可以考虑使用不同的治疗方法。
进行活检是否意味着我可能患有癌症？
不必要。 仅仅因为您进行活检并不意味着您患有癌症或任何其他特定疾病。 尽管怀疑癌症时通常会进行活检，但结果通常为阴性（您没有患癌症）。
由于与癌症完全无关的健康问题，您的医疗保健提供者可能已下令进行活检。 活检很像任何其他测试。 它是另一种帮助了解您身体状况的工具。 如果您在体检期间发现肿块，或者扫描或其他测试显示异常情况，您的医疗保健提供者可能会要求您进行活检。
谁来做我的活检？
活检通常由外科医生、皮肤科医生和放射科医生进行。 询问您的医疗保健提供者谁将进行活检并解释结果。 这将因活检类型而异。
测试详情
如何进行活检？
根据采集细胞或组织样本的位置，活检以多种不同方式进行：
皮肤活检
- 剃须活检： 这种活检使用剃刀刮掉皮肤表面的一小部分细胞样本。 这种方法通常用于收集部分皮肤生长、疼痛或痣。
- 穿刺活检： 这种活检使用一种特殊的设备在皮肤上打一个洞，以去除皮肤深处的全部或大部分病变。 你可能需要缝针。
- 切除或切开活检： 这些皮肤活检去除所有（切除的）或部分病变（切口）以测试或治疗它。 手术刀用于进行活检。 你需要缝针。
其他活检类型
- 针刺活检： 用于收集组织的针穿过您的皮肤插入，有时由 CT 扫描或超声波引导（如果感觉不到）。 细针抽吸（也称为细针活检）连接到注射器上。 该方法用于从肿瘤或液体中取出少量组织样本。 核心针活检用于去除较大的组织样本。 这种方法通常用于检查乳房活检。
- 内镜或腹腔镜活检： 这些活检使用内窥镜或腹腔镜来观察您的身体内部。 使用这两种方法，都会在您的皮肤上做一个小切口并插入一个仪器。 内窥镜是一根细的、柔性的管子，尖端有一个摄像头，还有一个用于去除样本的切割工具。 腹腔镜是一个稍微不同的范围。
- 切除或切开活检： 对于这些开放式活检，外科医生切入您的身体并切除整个肿瘤（切除活检）或切除部分肿瘤（切开活检）以对其进行测试或治疗。
- 围手术期活检： 该活检是在您进行其他手术时完成的。 您的组织将被立即取出并进行测试。 手术后很快就会有结果，所以如果您需要治疗，可以立即开始。
- 骨髓活检： 进行这种活检是为了更仔细地观察您的血液并排除特定的骨髓疾病或癌症。
您如何准备活检？
根据活检类型，您的医疗保健提供者可能会提出某些建议。 您的提供商可能会建议您：
- 暂时停止服用某些药物，例如阿司匹林或血液稀释剂。
- 手术前不要进食或饮水。
您的医疗保健提供者还想知道：
- 您服用的所有药物，包括草药补充剂、维生素和非处方药。
- 您的任何过敏症，包括乳胶，都在您的医疗团队佩戴的手套中，他们将为您进行活检。
- 任何当前的疾病/医疗状况。
- 如果有怀孕的可能。
活检期间我应该期待什么？
根据活检的类型，您的活检可能在您的提供者办公室或手术室进行。 如果您的活检是无痛且简单的（如细胞刮擦），则您不需要麻醉剂。 如果您的活检涉及更多，您的提供者或外科医生将为您提供缓解疼痛的药物，包括取出活检的局部麻醉剂、麻醉较大局部区域的局部麻醉剂或全身麻醉（让您入睡）。
麻醉剂生效后，将进行活检。 然后，您的细胞或组织样本将被送到实验室，在显微镜下进行观察。
如果我怀孕了，我该如何准备活检？
如果您怀孕了，您可能需要在进行活检之前采取额外的预防措施。 这取决于活检的原因、活检的类型以及进行活检的身体部位。 如果您对活检对您和宝宝健康的影响有任何疑问或疑虑，请务必与您的提供者讨论。
我如何帮助我的孩子准备活检？
儿童和成人的活检程序相同。 向您的提供者询问减轻孩子焦虑和疼痛的方法。
活检后我会回家吗？
如果使用局部麻醉，您将在手术后回家。 如果使用全身麻醉，您可能需要过夜。
活检有哪些风险或并发症？
风险包括：
- 流血的。
- 感染。
- 疤痕。
结果和跟进
我将如何获得我的结果？
您获得结果的方式可能会有所不同，具体取决于您的医疗保健提供者或医疗保健机构的政策。 您的医疗保健提供者可能会打电话给您并告知结果，可能希望在后续办公室访问中讨论您的结果，或者您的结果可能会发布在您的电子病历中。
我什么时候能得到结果？
有时，您的提供者或病理学家将能够在采集您的细胞或组织样本后立即做出诊断并告诉您。 如果您在手术期间进行活检，结果可能会在您醒来时立即获得。
获取结果所需的时间还取决于实验室是否在现场，或者是否需要将样品送出进行分析。 对于大多数活检程序，通常会在几天到一周到 10 天内获得结果。 询问您的提供者您应该何时获得结果以及您将如何获得结果。 如果您在被告知的日期之前仍未收到结果，请致电您的提供者办公室。
活检后需要多长时间才能恢复？
无论您进行了何种活检，您都可能会在短时间内感到疼痛。 您的恢复时间取决于您进行的活检类型、活检的大小、活检的位置和麻醉类型。 恢复时间因人而异。 如果您需要缝合，这可以增加您的恢复时间。 如果需要，您的提供者会推荐止痛药，这将缓解您恢复期间的任何不适。
如果需要给我的医生打电话，我应该寻找什么？
如果您出现以下情况，请致电您的医疗保健提供者：
- 发烧（这可能是感染的迹象）。
- 活检部位不会止血。
- 您看到活检部位发红、肿胀或渗出。
额外细节
什么是莫氏活检？
莫氏活检是在您的耳朵、鼻子、嘴唇、眼睑或手部患有皮肤癌时进行的手术。 您的医疗保健提供者将去除皮肤生长 – 一次一点 – 并在显微镜下实时检查它。 您的提供者将继续重复去除生长和检查样本的过程，直到在去除的样本边缘不再看到癌症。
我的手术活检会留下疤痕吗？
大多数活检使用手术刀或其他锋利的工具来取出您的组织样本。 活检可能会在该部位留下一个小疤痕。 如果这困扰您，您和您的医疗保健提供者应该讨论如何减少永久性、明显疤痕的机会。
活检结果总是准确的吗？
活检非常准确。 病理学家使用专门的显微镜观察样本中的细胞。
如果您对结果不完全满意，您可以随时获得第二意见。 如果您愿意，请向您的提供者询问如何获得第二意见。 事先致电您的保险公司，以确定您的计划是否涵盖第二意见。
我需要再做一次活检吗？
如果需要更大的组织样本进行明确诊断，有时会进行另一次活检。
如果我被诊断出患有癌症会怎样？
如果您的活检表明您患有癌症，则有助于保持阳性。 您的医疗保健提供者会告诉您您患有癌症的类型及其分期（分期数字越低，癌症越局限）。
癌症可能很可怕，但总有希望。 许多新的药物和方法可用于治疗癌症，并且总是在发现新的药物和治疗方法。 您的提供者将帮助您专注于接下来的步骤，同时确保您拥有解决问题所需的所有信息。
听到您需要进行活检可能会令人担忧——尤其是因为您的提供者怀疑患有癌症。 等待你的结果到来也会有压力。 但无论您的结果如何，活检都是早期发现疾病或癌症的最佳方法。 您的提供者将在每一步帮助您保持知情，并帮助您做出有关您的健康的重要决定。 请记住，您随时可以提出任何问题或提出您可能有的任何疑虑。
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