1 型糖尿病是一种危及生命的疾病,需要通过日常护理进行密切管理。 1型糖尿病需要通过以下方式进行管理:
- 通过终身注射胰岛素(每天最多 6 次)或使用胰岛素泵来替代胰岛素
- 定期监测血糖水平(每天最多 6 次,或按照医生或经认证的糖尿病教育者的指示)
- 遵循健康的饮食和饮食计划
- 定期锻炼
糖尿病管理的目的是使血糖水平尽可能接近目标范围——在 4 到 6 mmol/L 之间(空腹时)。 但是,范围将根据个人和个人情况而有所不同。 向您的医生或糖尿病教育者询问对您来说合适且安全的血糖水平范围。
将您的血糖水平保持在最佳范围是在饮食、身体活动和药物治疗之间谨慎平衡。 血糖水平过高会导致高血糖或酮症酸中毒。 血糖水平过低会导致低血糖。 了解每个反应并做出适当的反应很重要。 酮症酸中毒是一种紧急情况,您必须立即致电紧急服务部门。
您需要在白天甚至晚上监测血糖水平。 将血糖水平保持在目标值将有助于预防短期和长期并发症。
您的糖尿病教育者将帮助您了解如何检查您的血糖水平、注射胰岛素并制定适合您的健康饮食和锻炼计划。
生活方式和家庭疗法
仔细管理 1 型糖尿病可以降低您发生严重(甚至危及生命)并发症的风险。 考虑以下提示:
- 承诺管理您的糖尿病。 按照建议服用药物。 尽可能了解 1 型糖尿病。 让健康饮食和身体活动成为您日常生活的一部分。 与糖尿病教育者建立关系,并向您的医疗团队寻求帮助。
- 确定您患有糖尿病。 佩戴标明您患有糖尿病的标签或手镯。 在附近放置胰高血糖素套件,以防出现低血糖紧急情况——并确保您的朋友和亲人知道如何使用它。
- 安排年度体检和定期眼科检查。 您的定期糖尿病检查并不意味着取代年度体检或常规眼科检查。 在体检期间,您的医生会寻找任何与糖尿病相关的并发症,并筛查其他医疗问题。 您的眼科专家将检查视网膜损伤、白内障和青光眼的迹象。
- 保持您的疫苗接种是最新的。 高血糖会削弱您的免疫系统。 每年接种流感疫苗。 您的医生也可能会推荐肺炎疫苗。如果您以前没有接种过乙型肝炎疫苗,并且您是 19 至 59 岁的 1 型成年人,疾病控制和预防中心 (CDC) 建议您接种乙型肝炎疫苗或2型糖尿病。 CDC 建议在诊断为 1 型或 2 型糖尿病后尽快接种疫苗。 如果您已年满 60 岁且患有糖尿病且之前未接种过该疫苗,请咨询您的医生,了解该疫苗是否适合您。
- 注意你的脚。 每天用温水洗脚。 轻轻擦干双脚,尤其是脚趾间。 用乳液滋润双脚。 每天检查你的脚是否有水泡、割伤、疮、红肿或肿胀。 如果您有疼痛或其他无法治愈的足部问题,请咨询您的医生。
- 控制血压和胆固醇。 吃健康的食物和定期锻炼可以帮助控制高血压和胆固醇。 药物治疗也可能是必要的。
- 如果您吸烟或使用其他形式的烟草,请让您的医生帮助您戒烟。 吸烟会增加患糖尿病并发症的风险,包括心脏病发作、中风、神经损伤和肾脏疾病。 与您的医生讨论戒烟或停止使用其他类型烟草的方法。
- 限制饮酒。 酒精会导致高血糖或低血糖,这取决于你喝了多少酒,同时吃了多少。 睡觉前检查你的血糖水平。
- 管理压力。 您的身体为应对长期压力而产生的荷尔蒙可能会阻止胰岛素正常工作,这会使您更加压力和沮丧。 退后一步,设置一些限制。 优先考虑你的任务。 学习放松技巧。 获得充足的睡眠。
应对和支持
糖尿病会直接或间接地影响您的情绪。 血糖控制不佳会导致行为改变(例如易怒),从而直接影响您的情绪。 有时您可能对自己的糖尿病感到不满。
糖尿病患者患抑郁症和糖尿病相关痛苦的风险增加。 这就是为什么许多糖尿病专家经常将社会工作者或心理学家作为他们糖尿病护理团队的一部分的原因。
您可能会发现与其他 1 型糖尿病患者交谈很有帮助。 支持小组可以在线和亲自获得。 小组成员通常了解最新的治疗方法,并倾向于分享自己的经验或有用的信息,例如在哪里可以找到您最喜欢的外卖餐厅的碳水化合物含量。
如果您对支持小组感兴趣,您的医生可能会推荐您所在地区的小组。
准备与医生预约
如果您怀疑您或您的孩子可能患有 1 型糖尿病,请立即接受评估。 简单的血液检查可以让您的医生知道您是否需要进一步的评估和治疗。
诊断后,您需要密切的医疗随访,直到您的血糖水平稳定。 专门研究荷尔蒙失调的医生(内分泌学家)通常会协调糖尿病护理。 您的医疗保健团队可能包括:
- 认证糖尿病教育者
- 营养师
- 社会工作者或心理健康专家
- 药剂师
- 牙医
- 眼科专科医生(眼科医生)
- 足部健康专科医生(足科医生)
一旦您了解了管理 1 型糖尿病的基础知识,您的内分泌专家可能会建议您每隔几个月进行一次检查。 全面的年度检查和定期的足部和眼部检查也很重要——尤其是在您难以控制糖尿病、患有高血压或肾脏疾病或怀孕的情况下。
这些提示可以帮助您准备与医生的预约,并了解您的医生会问您什么。
你可以做什么
- 写下您遇到的任何问题。 一旦开始胰岛素治疗,糖尿病的最初症状就会消失。 但是,您可能有需要解决的新问题,例如反复出现低血糖发作或如何在食用某些食物后解决高血糖问题。
- 写下关键的个人信息, 包括任何重大压力或最近的生活变化。 许多因素会影响您的糖尿病控制,包括压力。
- 列出所有药物的清单, 您正在服用的维生素和补充剂。
- 为了您的定期检查, 带上记录血糖值的笔记本或血糖仪赴约。
- 写下要问医生的问题。
准备一份问题清单可以帮助您从与您的医生和医疗团队在一起的时间中获得最多的信息。 对于 1 型糖尿病,您想与您的医生、营养师或糖尿病教育者澄清的主题包括:
- 血糖监测的频率和时间
- 胰岛素治疗——使用的胰岛素类型、给药时间、胰岛素剂量
- 胰岛素给药——注射与泵
- 低血糖——如何识别和治疗
- 高血糖——如何识别和治疗
- 酮 – 测试和治疗
- 营养——食物的种类及其对血糖的影响
- 碳水化合物计数
- 锻炼——调整胰岛素和食物摄入量以进行体育锻炼
- 医疗管理——多久去看一次医生和其他糖尿病护理专家
- 病假管理
您的医生可能会问什么
您的医生可能会问的问题包括:
- 当您管理糖尿病时,您感觉如何?
- 您的低血糖发作频率如何?
- 你知道你的血糖什么时候变低吗?
- 典型的一天的饮食是什么样的?
- 你在锻炼吗? 如果你锻炼,多久锻炼一次?
- 平均而言,您每天使用多少胰岛素?
在此期间你可以做什么
如果您在控制血糖时遇到问题或有任何疑问,请在两次预约之间随时联系您的医疗团队。
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