什么是上颚癌？
腭癌是口腔顶部的癌。 大多数上颚癌被认为是鳞状细胞癌。 它通常首先表现为溃疡，然后进一步发展。
根据美国癌症协会的数据，90% 的口腔和口咽（口腔后部）癌症是鳞状细胞癌。 鳞状细胞癌是一种影响皮肤和组织的顶层和中层的癌症。 这意味着基于腭的癌症通常始于组织表面。
鳞状细胞癌可以快速生长，因此如果您发现口腔顶部有鳞状肿块或小肿瘤，请务必立即与您的医生交谈。 不到 5% 的口腔癌是疣状癌，它们生长缓慢，但可以穿透更深的皮肤层并扩散到其他区域。
上颚分为两部分：前部的骨硬颚和口腔后部的肉质软颚（称为软颚）。 硬腭是口腔的一部分，软腭是口咽的一部分。
硬腭在口腔和鼻腔之间形成一道屏障。 上颚中用于神经和血管的自然开口（靠近第三磨牙）可以为肿瘤扩散到鼻腔创造通道。
软腭在吞咽过程中关闭鼻腔通道，因此食物不会进入鼻子。 它还有助于创建语音。 如果在说话时上颚功能不正常，空气会从鼻子逸出，说话时会发出鼻音。 打喷嚏时，软腭关闭鼻道以保护它。 打喷嚏中的物质会被吐到嘴里。
腭癌的病因和危险因素是什么？
烟草和酒精使用是软腭癌的危险因素。
反向吸烟是硬腭癌的危险因素。 在反向吸烟中，香烟点燃的一端放在嘴里。 这种吸烟方式会产生强烈的热量。
腭癌的症状是什么？
大多数上颚癌是鳞状细胞癌。 上颚癌通常首先表现为口腔溃疡。 起初溃疡是无痛的，但后来变得疼痛。 其他症状是：
- 随着肿块的增长，它会流血。
- 嘴里有一股恶臭。
- 松动的牙齿或假牙不再适合。
- 言语的变化。
- 吞咽困难。
- 无法张开下颌（牙关紧闭）。
- 脖子上有个肿块。
如何诊断上颚癌？
外科医生将使用镜子或小型灵活的范围检查上颚。 可以对任何异常区域进行组织样本（活检）。 然后病理学家将在显微镜下检查样本。
如果早期诊断出腭癌，治疗是非常成功的。 如果怀疑癌症已经扩散到上颚之外，医生可能会下令进行以下成像程序：
- 验血
- X 射线或 CT 扫描以确定肿瘤是否已扩散到肺部
- 细针抽吸活检。 将一根细针放入口中。 将细胞吸入注射器，然后在显微镜下检查以确定肿块是否癌变。
- 影像学检查以确定肿瘤是否已侵入附近的组织或体内其他器官。
- Orthopantomography (Panorex) 是上下颌的全景 X 射线。 它显示了从耳朵到耳朵的视图，它有助于确定肿瘤是否已经长入颌骨。
- CT扫描。 一种特殊类型的 X 射线，可拍摄口腔和颈部内部区域的一系列不同角度的详细图片。 一台计算机与 X 光机相连。 可以将染料注入静脉或吞入药丸中，以帮助在 X 射线上突出器官或组织。 该过程也称为计算机断层扫描、计算机断层扫描和计算机轴向断层扫描。
- MRI（磁共振成像）。 一台机器使用磁铁、无线电波和计算机来制作口腔和颈部内部区域的详细照片。 该过程也称为核磁共振成像。
- PET扫描。 在正电子发射断层扫描 (PET) 期间，将少量放射性葡萄糖（糖）注入静脉。 扫描仪对身体内部区域进行计算机化处理。 癌细胞比正常细胞吸收更多的放射性葡萄糖，因此在图片上突出显示了肿瘤。
腭癌如何治疗？
放射治疗
放射疗法，包括调强放射疗法，可以阻止癌细胞分裂并减缓肿瘤的生长。 放射疗法还可以破坏癌细胞并缩小或消除肿瘤。 与传统放射治疗技术相比，强度调制放射治疗允许使用更有效的辐射剂量，副作用更少。
放射治疗包括五到六周的每日治疗。
化疗
出于不同的原因开出化学疗法：
- 与放疗一起作为手术的替代方案（称为放化疗）
- 手术后降低癌症复发的风险
- 在癌症无法治愈时减缓肿瘤的生长并控制症状（姑息治疗）
放化疗
这是放射疗法和化学疗法的组合。
单独使用放射疗法或与化学疗法一起使用是中度或晚期癌症的主要治疗方法，以保护软腭及其功能。
放疗可以与化疗和手术相结合。
软腭癌的治疗
激光显微手术用于软腭中的中小型肿瘤。 外科医生使用特殊仪器通过嘴和鼻子观察软腭。 外科医生定位肿瘤后，使用激光将肿瘤分成多个部分。 然后取出切片，病理学家检查细胞是否存在癌症。
经口激光显微手术可以保护正常组织，减少疼痛，并有助于维持言语和吞咽。
硬腭癌的治疗
手术是硬腭癌的首选治疗方法。 最靠近肿瘤的骨头通常含有癌细胞，其中一部分可能也需要切除。 如果肿瘤很小，手术后可以关闭切除区域。
如果肿瘤很大，切除区域无法闭合，需要使用修复装置覆盖口腔顶部的开口。 假体看起来类似于假牙板。
如果颈部淋巴结受到影响，可能需要切除淋巴结。
要记住的关键点
- 上颚分为两部分：前部的骨硬颚和口腔后部的肉质软颚（称为软颚）。
- 上颚癌通常首先表现为口腔溃疡。 起初溃疡是无痛的，但后来变得疼痛。
- 烟草和酒精使用是软腭癌的危险因素。
- 上颚癌可以通过手术、放疗和化疗来治疗。
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