伊立替康
通用名称:伊立替康 [ EYE-ri-noe-TEE-kan ]
品牌名称:坎普托萨
剂型:静脉内溶液(20 mg/mL)
药物类别:杂类抗肿瘤药
什么是伊立替康?
伊立替康用于治疗结肠癌和直肠癌。 它通常与其他癌症药物一起使用。
伊立替康也可用于本药物指南中未列出的用途。
警告
伊立替康可引起严重腹泻,可能危及生命。 当您在使用伊立替康治疗期间出现腹泻时,请致电您的医生。
服用此药前
如果您对它过敏,则不应使用伊立替康。
如果您曾经有过,请告诉您的医生:
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肝脏或肾脏疾病;
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肺部疾病;
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肠道疾病或梗阻;
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吉尔伯特综合征;
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果糖不耐受(伊立替康含有山梨糖醇);
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对您的腹部或骨盆区域进行放射治疗; 或者
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如果您服用利尿剂或“水丸”。
如果母亲或父亲使用伊立替康,伊立替康可能会伤害未出生的婴儿。
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如果您是女性,您可能需要进行阴性妊娠试验。 在您使用该药期间以及最后一次服药后至少 6 个月内,使用有效的避孕措施来预防怀孕。
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如果您是男性,如果您的性伴侣能够怀孕,请使用有效的避孕措施。 在最后一次服药后继续使用避孕措施至少 3 个月。
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如果在母亲或父亲使用伊立替康期间发生怀孕,请立即告诉您的医生。
母亲或父亲使用该药时可能不太可能怀孕。 男性和女性仍应使用避孕措施来预防怀孕,因为这种药物会伤害未出生的婴儿。
使用该药时不要母乳喂养,最后一次服药后至少 7 天。
如何给予伊立替康?
您的医生可能会建议您在第一次服药前进行 DNA 检测。 有些人在遗传上更有可能从伊立替康产生某些副作用。
伊立替康作为静脉输液给药。 医疗保健提供者会给您这种注射剂。
这种药物必须缓慢给药,输液最多需要 90 分钟才能完成。
如果您感到 IV 针周围有任何灼痛、疼痛或肿胀,请告诉您的护理人员。
如果任何这种药物沾到您的皮肤上,请立即用肥皂和水清洗。
伊立替康可引起严重腹泻,如果导致脱水,可能会危及生命。
您的医生可能会建议您随时准备好抗腹泻药物(例如洛哌丁胺或伊莫钠)。 在出现松散或频繁排便的第一个迹象时服用该药。 没有医生的建议,不要服用洛哌丁胺超过 2 天。
当您在使用伊立替康治疗期间出现腹泻时,请致电您的医生。
您可能需要经常进行医学检查,以确保该药不会造成有害影响。 根据结果,您的癌症治疗可能会延迟。
如果我错过剂量会怎样?
如果您错过了伊立替康注射的预约,请致电您的医生寻求指导。
如果我服用过量会怎样?
寻求紧急医疗救助或拨打毒物帮助热线 1-800-222-1222。
使用伊立替康时应该避免什么?
避免使用泻药或大便软化剂。
避免靠近生病或感染的人。 如果您出现感染迹象,请立即告诉您的医生。
在您了解伊立替康对您的影响之前,请避免驾驶或进行危险活动。 你的反应可能会受到影响。
伊立替康副作用
如果您有过敏反应的迹象,请寻求紧急医疗帮助:荨麻疹; 呼吸困难; 脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
伊立替康可能会导致严重的副作用。 如果您有以下情况,请立即致电您的医生:
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严重或持续的呕吐或腹泻;
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黑色或血便;
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恶心或呕吐使您无法饮用足够的液体;
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口腔内或口腔周围的疮或白斑;
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新的或恶化的咳嗽或呼吸急促;
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脱水症状——感觉非常口渴或热、无法排尿、大量出汗或皮肤又热又干燥;
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低血细胞计数 – 发烧,疲倦,皮肤溃疡,容易瘀伤,异常出血,皮肤苍白,手脚冰冷,头晕目眩; 或者
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败血症的症状 – 混乱,发烧或发冷,严重嗜睡,心跳加快,呼吸急促,感觉很不舒服。
老年人可能更容易出现严重腹泻。
伊立替康的常见副作用可能包括:
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发烧、疼痛、口腔溃疡或其他感染迹象;
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血细胞计数低,肝功能检查异常;
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腹泻,便秘;
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恶心,呕吐,胃痛;
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食欲不振,体重减轻;
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弱点; 或者
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脱发。
这不是副作用的完整列表,可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。 您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。
伊立替康给药信息
结直肠癌的常用成人剂量:
组合方案 1:
第 1、8、15 和 22 天 125 mg/m2 IV 90 分钟,第 1、8、15 和 22 天 LV 20 mg/m2 IV 推注,然后第 1 天 5-FU 500 mg/m2 IV 推注、8、15 和 22 每 6 周
组合方案 2:
第 1、15 和 29 天 180 mg/m2 IV 90 分钟,第 1、2、15、16、29 和 30 天 2 小时 LV 200 mg/m2 IV,然后 5-FU 400 mg/m2 IV第 1、2、15、16、29 和 30 天推注,第 1、2、15、16、29、30 天 22 小时内 5-FU 600 mg/m2 IV(注:5-FU IV 遵循 5- FU推注)
单一代理方案 1:
第 1、8、15 和 22 天 90 分钟静脉注射 125 mg/m2,然后休息 2 周
单一代理方案 2:
350 mg/m2 在第 1 天静脉注射 90 分钟,每 3 周一次
注释:
– 建议患者接受止吐药的术前用药(例如,10 mg 地塞米松与另一种止吐药联合使用,例如 5-HT 3 阻滞剂 [e.g., ondansetron or granisetron])。
– 止吐剂应在服药前至少 30 分钟给予。
– 医生应考虑为患者提供止吐方案(例如,丙氯拉嗪),以供后续根据需要使用。
– 联合治疗应使用类似的止吐方案。
– 对于出现胆碱能症状的患者,应考虑预防性或治疗性使用阿托品。
用途:
– 与 5-氟尿嘧啶 (5-fu) 和亚叶酸 (LV) 联合用于结肠或直肠转移性癌患者的一线治疗
– 结肠或直肠转移性癌患者在初始氟尿嘧啶治疗后疾病复发或进展
还有哪些药物会影响伊立替康?
有时同时使用某些药物是不安全的。 有些药物会影响您服用的其他药物的血药浓度,这可能会增加副作用或降低药物的效力。
许多药物会影响伊立替康。 这包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。 此处并未列出所有可能的交互。 告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。
更多信息
请记住,将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方,切勿与他人分享您的药物,并且仅将这种药物用于规定的适应症。
请务必咨询您的医疗保健提供者,以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。
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