概述
什么是梅毒？
梅毒是一种危及生命的性传播感染 (STI)。 它通过与感染者的性接触传播。 未经治疗的梅毒可导致死亡或严重的健康问题，包括失明、精神健康障碍以及对大脑、心脏、眼睛和神经系统的损害。
梅毒有哪些阶段？
如果不治疗，梅毒会分四个阶段发展。 感染在每个阶段都会引起不同的症状。 在第一和第二阶段，人们具有很强的传染性，很容易将感染传染给他们的性伴侣。 梅毒的阶段是：
一期梅毒： 第一阶段发生在接触细菌后 2 到 12 周。 在此阶段，生殖器或口腔内会出现称为下疳的光滑红色疮。 它会在几周或几个月内自行消失。 下疳很小，通常无痛，所以你甚至可能不知道它的存在。
二期梅毒： 下疳消失大约一到六个月后，身体会出现粗糙、凹凸不平的梅毒皮疹，通常出现在您的手掌和脚底（脚底）。 您还可能有类似流感的症状，例如发烧、疲劳、喉咙痛和肌肉酸痛。 这些症状可能会持续数月或数年。
潜伏梅毒： 如果梅毒在前两个阶段没有得到治疗，感染就会进入潜伏期。 虽然在这个阶段没有梅毒的外在迹象或症状，但感染会损害您的心脏、骨骼、神经和器官。 这个阶段可以持续几年。
三期（晚期）梅毒： 对于许多人来说，症状不会超过潜伏期，要么是因为感染会自行治愈，要么是因为症状太轻微而无法注意到。 大约三分之一的人进入晚期梅毒阶段，这会导致一系列严重的健康问题。 这些问题发生缓慢，包括：
- 脑损伤、痴呆和心理健康问题。
- 心脏病。
- 运动障碍和肌肉问题。
- 神经损伤。
- 癫痫发作。
- 肿瘤，通常在骨骼和皮肤上。
- 视力问题。
当孕妇将感染传染给婴儿时，就会发生先天性梅毒。 梅毒会给婴儿和儿童带来严重的健康问题。 这可能是致命的。 该国先天性梅毒呈上升趋势，所有孕妇都应接受梅毒筛查。
梅毒有多常见？
近年来，梅毒病例一直在增加，尤其是在同性恋和双性恋男性中。 每年约有 80,000 人被诊断出患有梅毒。 这种感染在男性中更常见，并且在 20 多岁的人中更常见。
谁可能得梅毒？
任何性活跃的人都可能感染梅毒，但有些人被感染的风险增加。 如果您满足以下条件，您患梅毒的风险会更高：
- 是同性恋、双性恋或男男性行为者 (MSM)。
- 进行无保护的性行为，尤其是在您有多个伴侣的情况下。
- 艾滋病毒呈阳性。
- 与梅毒检测呈阳性的人发生过性关系。
- 对另一种 STI 检测呈阳性，例如衣原体、淋病或疱疹。
怀孕并患有梅毒的妇女可以将感染传染给她的婴儿。 孕妇应在怀孕期间接受梅毒检测。 感染可导致婴儿和儿童死亡或严重的健康问题。
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症状和原因
什么导致梅毒？
细菌梅毒螺旋体引起梅毒。 感染者通过阴道、肛交或口交传播细菌。 细菌通过肛门、阴道、阴茎、口腔或破损的皮肤进入人体。
梅毒具有传染性。 如果您患有梅毒并且发生过性行为，您可能会感染您的伴侣。 如果您怀孕并患有梅毒，您可以将其给未出生的婴儿。 但是你不会因为触摸马桶座圈、餐具和门把手等物体而感染梅毒。
梅毒的症状是什么？
梅毒症状因感染阶段而异。 在第一阶段，生殖器上会出现下疳（小而无痛的疮）。 在梅毒的第二阶段，身体会出现粉红色、凹凸不平、粗糙的皮疹，通常出现在手掌或脚底。 您可能还会出现类似流感的症状，例如疲劳、发烧、喉咙痛和肌肉酸痛。
在梅毒的第一阶段和第二阶段，您具有很强的传染性。 如果您的伴侣在性交过程中接触到皮疹或下疳，您可能会传播感染。
什么是硬下疳（梅毒疮）？
在梅毒的第一阶段，生殖器、口腔或嘴唇上会出现一种称为下疳的小疮。 下疳很容易被遗漏，因为它通常是无痛的并且可能看起来像一个疙瘩。 它也可以在直肠或阴道内或阴茎包皮下发育，因此您可能看不到它。 下疳：
- 与细菌接触后 2 至 12 周出现。
- 发生在阴茎、阴囊、外阴、阴道、肛门或嘴唇或口腔中。
- 光滑、红色、坚实、圆润，可能有黄色分泌物。
- 在两到六周内自行消失。
即使下疳在几周后消失，梅毒感染仍然存在于您的体内，直到您接受治疗。 如果您患有梅毒并且没有得到治疗，那么无论您是否注意到疼痛，您都具有传染性。 有些人可能患有潜伏梅毒并且没有任何症状。 如果您认为自己已经暴露，请与您的提供者交谈。
诊断和测试
如何诊断梅毒？
您的医疗保健提供者会询问您的性行为史，包括您是否进行安全性行为。 在讨论过程中诚实是很重要的。 您的提供者可以帮助评估您的风险并推荐其他性传播感染的测试。
为了检测梅毒，您的提供者将对您进行检查并采集您的血液样本以寻找感染迹象。 您的提供者可能会从下疳中取出一些液体或一小块皮肤，然后在实验室进行测试。 确定您是否患有梅毒的唯一方法是访问您的医疗保健提供者并进行实验室测试。
管理和治疗
梅毒如何治疗？
为了治疗梅毒，医疗保健提供者使用抗生素，通常是青霉素。 即使下疳或皮疹消失，您也必须完成整个抗生素疗程。 联系在过去两年中与您发生过性关系的任何人并让他们知道他们应该接受测试非常重要。
在您完成一个梅毒治疗疗程后，您的医疗保健提供者将测试您的血液，以确保感染已经消失。 接受治疗后，您可能会再次感染梅毒，因此如果您患梅毒的风险增加，请务必进行安全性行为并定期接受检查。
预防
如何降低患梅毒的风险？
预防梅毒的唯一方法是避免性行为。 如果您性活跃，您可以通过在性行为期间始终使用安全套或牙坝来降低感染风险。 正确使用安全套以降低感染机会很重要。
展望/预后
梅毒患者的前景如何？
抗生素可以在早期阶段治疗梅毒。 如果及早治疗，梅毒不会引起长期的健康问题。
如果不进行治疗，梅毒会导致严重的健康问题。 它会损害心脏、骨骼、大脑、眼睛、肌肉和神经，而且可能是致命的。 抗生素可以治愈感染，但无法修复被梅毒损害的器官。
我接受治疗后会再次感染梅毒吗？
如果您接受过梅毒治疗，您将无法免疫。 治疗后您可能会再次感染。 这就是为什么如果您有很高的感染风险，进行安全性行为并经常接受检测很重要。
和…一起生活
我该如何照顾自己？
梅毒和其他性传播疾病 (STD) 会导致严重的健康问题。 他们需要医疗保健提供者的即时医疗护理。
如果您有多个性伴侣，或者您是男男性行为者，您患梅毒的风险就会增加。 如果您是 HIV 阳性，您的风险会更高。 您应该在性行为期间始终使用安全套，并定期接受梅毒和其他性病检测。
梅毒是可以治疗的。 在感染的早期阶段接受检测和治疗很重要，这样梅毒就不会导致长期的健康问题。 您应该与您的医疗保健提供者就您的性史进行公开和诚实的对话。 您的提供者可以帮助您评估风险、采取预防措施并制定保持健康的计划。
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