依托孕烯（植入物）
通用名称：依托孕烯（植入物） [ e-toe-noe-JES-trel ]
品牌名称：Nexplanon、Implanon
剂型：皮下植入物（68毫克）
药物类别：避孕药、孕激素
什么是依托孕烯植入物？
依托孕烯植入物用作避孕药以防止怀孕。 药物包含在植入上臂皮肤的小塑料棒中。 药物缓慢释放到体内。 该棒可以保持原位并提供长达 3 年的持续避孕。
依托孕烯植入物也可用于本药物指南中未列出的用途。
警告
如果您怀孕或最近生过孩子，请勿使用。
如果您有以下情况，则不应使用依托孕烯植入物：未确诊的阴道出血、肝病或肝癌，如果您将进行大手术，或者如果您曾患过心脏病、中风、血栓或乳腺癌、子宫/宫颈或阴道。
使用依托孕烯植入物会增加血栓、中风或心脏病发作的风险。
吸烟会大大增加血栓、中风或心脏病发作的风险。 使用依托孕烯植入物时不应吸烟。
服用此药前
使用依托孕烯植入物会增加血栓、中风或心脏病发作的风险。 如果您患有高血压、糖尿病、高胆固醇或超重，您的风险会更大。 在使用依托孕烯的第一年，您中风或血栓的风险最高。
吸烟会大大增加血栓、中风或心脏病发作的风险。 年龄越大，吸烟越多，您的风险就会增加。
如果您怀孕，请勿使用。 如果您怀孕，如果您打算继续怀孕，则应移除依托孕烯植入物。
在接受植入物之前，您可能需要进行阴性妊娠试验。
如果您有以下情况，则不应使用激素避孕：
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心脏病发作、中风或血栓病史；
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激素相关癌症或乳腺癌、子宫/宫颈癌或阴道癌的病史；
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未经医生检查的异常阴道出血； 或者
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肝病或肝癌。
如果您曾经有过，请告诉您的医生：
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糖尿病;
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高胆固醇或甘油三酯；
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高血压;
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头痛;
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胆囊疾病;
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肾脏疾病;
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沮丧; 或者
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对麻木药物过敏。
对于超重的女性，依托孕烯植入物可能没有那么有效。
依托孕烯植入物不应用于 18 岁以下的女孩。
依托孕烯可以进入母乳，但对哺乳婴儿的影响尚不清楚。 如果您正在哺乳，请告诉您的医生。
如何使用依托孕烯植入物？
您何时收到这种植入物的时间取决于您之前是否使用过避孕措施，以及它是什么类型的。
依托孕烯植入物通过针头（在局部麻醉下）插入上臂皮肤，就在肘部内侧和上方。 植入植入物后，您的手臂将被 2 条绷带覆盖。 24 小时后取下顶部绷带，但将较小的绷带保留 3 至 5 天。 保持该区域清洁干燥。
您应该能够感觉到皮肤下的植入物。 如果您在植入物就位时任何时候都感觉不到植入物，请告诉您的医生。
依托孕烯植入物可以保留长达 3 年。 如果植入物放置正确，您将不需要使用备用避孕措施。 按照医生的指示。
使用依托孕烯植入物时，您可能会有不规则和不可预测的时期。 如果您的经期非常重或持续时间很长，或者您错过了一段时间（您可能怀孕了），请告诉您的医生。
如果您需要大手术或将长期卧床休息，或者如果您需要医学检查，您的依托孕烯植入物可能需要在短时间内取出。 任何治疗您的医生或外科医生都应该知道您植入了依托孕烯。
定期进行身体检查和乳房 X 光检查，并在使用该药时每月自我检查您的乳房是否有肿块。
依托孕烯植入物必须在植入后第三年年底前取出，届时可能会更换为新的植入物。 移除植入物后，您的怀孕能力将很快恢复。 如果植入物没有更换为新植入物，如果您想避孕，请立即开始使用另一种避孕方式。
如果感觉植入物在您手臂中时可能弯曲或折断，请立即致电您的医生。
如果我错过剂量会怎样？
由于依托孕烯是由医疗保健专业人员作为植入物给予的，因此您不会经常服用。 请务必在第三年年底前去看医生取出植入物。
如果我服用过量会怎样？
如果植入物正确插入，则极不可能出现过量的依托孕烯。
服用依托孕烯植入物时应该避免什么？
使用依托孕烯植入物时不应吸烟。
依托孕烯植入物不会保护您免受性传播疾病的侵害，包括艾滋病毒和艾滋病。 使用避孕套是保护自己免受这些疾病侵害的唯一方法。
依托孕烯植入剂副作用
如果您有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹； 呼吸困难； 脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
依托孕烯可能会引起严重的副作用。 如果您有以下情况，请立即致电您的医生：
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植入植入物的部位发热、发红、肿胀或渗出；
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骨盆区域剧烈疼痛或痉挛（可能仅在一侧）；
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中风的迹象——突然麻木或虚弱（尤其是身体一侧）、突然剧烈头痛、口齿不清、视力或平衡问题；
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血栓的迹象——突然视力丧失、胸口刺痛、呼吸急促、咳血、一条或两条腿疼痛或发热；
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心脏病发作症状——胸痛或压力，疼痛蔓延到下巴或肩膀，恶心，出汗；
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血压升高 – 严重的头痛，视力模糊，颈部或耳朵砰砰作响;
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手、脚踝或脚肿胀；
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黄疸（皮肤或眼睛发黄）；
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乳房肿块； 或者
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抑郁症的症状——睡眠问题、虚弱、疲倦、情绪变化。
依托孕烯的常见副作用可能包括：
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植入植入物的疼痛；
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月经周期的变化；
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阴道瘙痒或分泌物；
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痤疮，情绪变化，体重增加；
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背痛，月经来潮;
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恶心，胃痛;
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乳房疼痛;
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头痛，头晕; 或者
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流感样症状，喉咙痛。
这不是副作用的完整列表，可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。 您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。
依托孕烯给药信息
通常的成人避孕剂量：
一个 68 毫克的植入物在非优势上臂内侧的皮肤下皮下植入
– 不迟于第三年年底移除
注释：
– 移除时，植入物可能会被新的植入物替换。
– 如果上个月没有使用过激素避孕药：在月经周期的第 1 天和第 5 天之间插入，即使仍有出血。
– 从复方激素避孕药转换：在口服避孕药最后一片活性药片后的第二天，或去除阴道环或阴道贴片的当天插入。
– 从仅含孕激素的避孕针改用：在下一次注射到期的当天植入。
– 从仅含孕激素的微型药片切换：在一个月中的任何一天，在最后一片药片后 24 小时内切换。
– 从仅使用孕激素的植入物或宫内节育器转换：在移除之前避孕的同一天插入。
-在妊娠早期流产或流产后：在流产/流产后 5 天内插入。
– 在妊娠中期流产或流产后：插入流产/流产的 21 至 28 天。
– 产后，非母乳喂养：产后 21 至 28 天插入。
– 产后，母乳喂养：产后第四周后插入，建议使用屏障避孕方法直至植入后 7 天。
– 如果按照上述建议插入，则无需备用避孕药。 如果偏离上述建议，建议在插入后 7 天内使用屏障避孕药。
还有哪些药物会影响依托孕烯植入物？
某些其他药物或草药产品可能会降低依托孕烯的效果，从而导致怀孕。 在您服用某些药物期间以及停药后长达 28 天内，您可能需要使用非激素形式的备用避孕措施（例如含杀精剂的避孕套）。
告诉您的医生您的所有其他药物，尤其是：
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阿瑞匹坦；
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波生坦；
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灰黄霉素;
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利福平；
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圣约翰草；
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托吡酯；
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治疗丙型肝炎、艾滋病毒或艾滋病的药物；
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巴比妥类药物——丁巴比妥、司可巴比妥、苯巴比妥； 或者
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癫痫药——卡马西平、非尔氨酯、奥卡西平、苯妥英钠。
此列表不完整。 其他药物可能会影响依托孕烯，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。 此处并未列出所有可能的药物相互作用。
更多信息
请记住，将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方，切勿与他人分享您的药物，并且仅将这种药物用于规定的适应症。
请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。
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