概述
什么是不稳定型心绞痛？
当您患有不稳定型心绞痛时，由于斑块阻塞，并且通常在为您的心脏供血的一根或多根动脉（冠状动脉）中形成血凝块，您的心肌无法获得应有的富含氧气的血液。 不稳定型心绞痛是一种心绞痛（胸痛），通常没有规律，而且通常会变得更糟。 它仅在轻微的身体活动时发生，或者在您休息、放松甚至睡着时可能毫无征兆地发生。
这是一种危险的心绞痛，如果不及时治疗，您将面临心脏病发作的巨大风险。 许多心脏病发作的人在心脏病发作前几天或几周就会出现不稳定型心绞痛、疲惫或呼吸急促。
您应该立即获得医疗帮助。
在极少数情况下，您的心脏会停止跳动，这是致命的。
不稳定型心绞痛有多常见？
在 1000 万患有某种心绞痛的美国人中，稳定型心绞痛比不稳定型心绞痛更常见。 据估计，每年约有 200,000 名美国人发生不稳定型心绞痛。 稳定型和不稳定型心绞痛在老年人、男性和吸烟、糖尿病或高血压患者中更为常见。 但是没有任何这些风险的人也可能患有不稳定型心绞痛，如果他们有症状，应该注意并采取行动。
不稳定型心绞痛如何影响我的身体？
只要血凝块阻塞冠状动脉，您的心肌就无法获得足够的血液。 在某些情况下，这可能导致永久性心肌损伤，即心脏病发作。
如何知道您是否患有稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛
稳定型心绞痛
- 发生在身体活动或愤怒、焦虑或压力时。
- 持续很短的时间（通常只有几分钟）。
- 定期或可预测地发生——通常每次都有相同数量的活动或情绪压力。
不稳定型心绞痛
- 毫无预兆地发生。
- 即使您正在休息或睡觉也可能发生。
- 不会持续相同的时间（并且可以持续很长时间）或每次都有相同的原因。
症状和原因
不稳定型心绞痛的症状是什么？
不稳定型心绞痛的症状包括：
- 胸部紧绷或压痛，可能会扩散到上半身的其他部位。
- 即使您不努力，也会发生胸痛。
- 气促。
- 服药后胸痛不止。
- 出汗。
- 焦虑。
什么原因导致不稳定型心绞痛？
当斑块（胆固醇和脂肪）聚集在您的动脉内并阻止血液正常流动时，这就是动脉粥样硬化。 这会导致冠状动脉疾病，这是导致不稳定型心绞痛的主要原因。
您患冠状动脉疾病的危险因素是：
- 有高胆固醇。
- 不运动。
- 作为一个男人。
- 有高血压。
- 作为一个年长的成年人。
- 您的家人患有早期心脏病。
- 患有糖尿病。
- 抽烟。
- 有肥胖症。
冠状动脉痉挛会导致一种罕见的不稳定型心绞痛，称为变异型心绞痛或 Prinzmetal 心绞痛。
诊断和测试
如何诊断不稳定型心绞痛？
您的提供者将测量您的血压并为您进行身体检查。 他们还将下令进行测试并为您提供药物。
将做哪些检查来诊断不稳定型心绞痛？
诊断不稳定型心绞痛的测试包括：
-
心电图（EKG）。
-
压力测试。
- 验血。
-
超声心动图。
-
冠状动脉造影。
管理和治疗
不稳定型心绞痛如何治疗？
您的提供者可能会给您服用阿司匹林或氯吡格雷等血液稀释剂，以防止您心脏病发作。 当您出现不稳定型心绞痛时，您的提供者可能会给您硝酸甘油和一种称为肝素的血液稀释剂。 您可能还需要以下药物：
- 高胆固醇。
- 高血压。
- 你的心律有问题。
不稳定型心绞痛有哪些治疗方法？
不稳定型心绞痛治疗可能包括：
- 帮助血栓溶解和阻止新血栓形成的药物。
-
血管成形术与支架植入。
-
心脏搭桥手术。
治疗的并发症/副作用
尽管药物有时会产生副作用，但您的提供者会为您开药，因为其益处大于风险。 在未与您的提供者讨论的情况下停止服药可能会导致心脏病发作。 您的其他医疗问题和您的年龄将影响您的手术风险。
我该如何照顾自己？
请务必服用您的提供者为您订购的任何药物。 做出改变以改善您的生活方式，例如吃得更健康、锻炼身体、戒烟或使用烟草制品。
预防
如何降低患不稳定型心绞痛的风险？
您有能力改变一些导致心脏病和不稳定型心绞痛的因素，例如：
- 不吸烟或吸毒。
- 经常锻炼。
- 吃健康的食物。
- 减肥。
- 限制饮酒量。
展望/预后
如果我患有不稳定型心绞痛，我能期待什么？
像许多患有不稳定型心绞痛的人一样，您可能会在接下来的三个月内心脏病发作。
不稳定型心绞痛持续多久？
不稳定型心绞痛发作可持续 15 分钟或更长时间。 如果不进行治疗，您可能会出现多次不稳定型心绞痛。
不稳定型心绞痛的前景
如果您患有不稳定型心绞痛，则您患有心脏病，并且您有心脏病发作、心力衰竭或心律问题的风险。 您的前景取决于您的心脏工作情况、动脉阻塞的严重程度以及您是否有心脏病发作。
和…一起生活
我该如何照顾自己？
一定要控制好你的糖尿病、高血压和高胆固醇。 继续服用您的提供者为您订购的任何药物。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？
在以下情况下，您应该看到您的提供者：
- 你的心跳不正常。
- 你的症状发生得更频繁。
- 你感到头晕目眩。
- 即使你不动，也会感到疼痛。
我应该什么时候去急诊室？
在以下情况下拨打 911：
- 您的胸痛持续很长时间（超过 15 分钟），或者您认为自己心脏病发作了。
-
硝酸甘油在五分钟内（或三剂后）不起作用。
- 您的疼痛会复发或恶化。
我应该问我的医生什么问题？
- 我应该改变哪些生活方式？
- 我需要服用什么药物以及服用多长时间？
- 我心脏病发作的几率是多少？
经常问的问题
不稳定型心绞痛是心脏病吗？
不，但这是一个强烈的警告信号，表明您可能很快就会心脏病发作。
不稳定型心绞痛会导致心脏病发作吗？
是的，它可以。 如果您的提供者没有清除您冠状动脉中的血凝块和斑块，您可能会心脏病发作。
什么引发不稳定型心绞痛？
斑块上形成血凝块，导致冠状动脉阻塞，导致心脏缺氧。 这会引发不稳定型心绞痛。
当你有胸痛时，现在不是优柔寡断的时候。 立即寻求医疗帮助。 不稳定型心绞痛是一个警告，你可能很快就会心脏病发作。 按照您的提供者的命令改变您的生活方式并继续服药。 教您的家人注意什么以及何时为您拨打 911 可以让您高枕无忧。
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