林奇综合征治疗

林奇综合征是一种遗传性疾病，会增加患结肠癌、子宫内膜癌和其他几种癌症的风险。 在本文中，您将了解如何治疗林奇综合征。

林奇综合征治疗

与 Lynch 综合征相关的结肠癌的治疗与其他类型的结肠癌类似。 然而，林奇综合征结肠癌手术可能涉及切除更多结肠，因为林奇综合征患者未来再次患结肠癌的风险很高。

您的治疗选择将取决于癌症的阶段和位置，以及您的健康状况、年龄和个人喜好。 结肠癌的治疗可能包括手术、化学疗法和放射疗法。

林奇综合征患者的癌症筛查

如果您患有林奇综合征但尚未被诊断出患有相关癌症，您的医生可以为您制定癌症筛查计划。

研究尚未确定哪种癌症筛查测试最适合林奇综合征患者。 因此，医疗团体推荐不同的测试。 哪些测试最适合您可能取决于您的家族史以及导致您的林奇综合征的基因。

作为癌症筛查计划的一部分，您的医生可能会建议：

• 结肠癌筛查。 结肠镜检查可以让您的医生看到您的整个结肠内部，并寻找可能表明癌症或癌前细胞的异常生长区域。 结肠癌筛查通过去除称为息肉的癌前生长物来降低死于结肠癌的风险。 患有林奇综合征的人通常从 20 岁开始，每两年或每两年开始一次结肠镜检查。

  患有林奇综合征的人往往会出现更难发现的结肠息肉。 因此，可能会推荐更新的结肠镜检查技术。 高清结肠镜检查可以创建更详细的图像，窄带结肠镜检查使用特殊光来创建更清晰的结肠图像。 色素内镜检查使用染料对结肠组织进行着色，这增加了检测扁平息肉的可能性，而扁平息肉往往在林奇综合征患者中更常见。

• 子宫内膜癌筛查。 患有林奇综合征的女性可以考虑每年或每两年进行一次子宫内膜活检。
• 卵巢癌筛查。 您的医生可能会建议您每年进行一次超声波和血液检查以筛查卵巢癌。
• 泌尿系统癌症筛查。 您的医生可能会建议定期筛查尿路癌。 对尿液样本的分析可能会发现血液或癌细胞。
• 胃肠癌筛查。 您的医生可能会建议对胃癌和小肠癌进行内窥镜检查。 内窥镜检查程序可让您的医生看到您的胃和胃肠系统的其他部分。

虽然研究证明了结肠癌筛查对降低这种疾病死亡风险的有效性，但类似的研究尚未证明筛查其他类型癌症的有效性。 尽管如此，尽管缺乏证据，一些专家仍建议考虑筛查这些其他类型的癌症。

如果您的家人有其他癌症病史，您的医生可能会推荐其他癌症筛查测试。 询问您的医生哪些筛查测试最适合您。

阿司匹林预防癌症

研究结果表明，每天服用阿司匹林可以降低与林奇综合征相关的几种癌症的风险。 需要更多结果来证实这一发现。 与您的医生讨论阿司匹林治疗的潜在益处和风险，以确定这种治疗是否适合您。

手术预防林奇综合征引起的癌症

在某些情况下，患有林奇综合征的人可能会考虑进行手术以降低患癌症的风险。 与您的医生讨论预防性手术的益处和风险。

预防癌症的手术选择可能包括：

• 手术切除卵巢和子宫（卵巢切除术和子宫切除术）。 切除子宫的预防性手术消除了您将来患子宫内膜癌的可能性。 切除卵巢可以降低患卵巢癌的风险。

  与结肠癌不同，尚未证明筛查卵巢癌和子宫内膜癌可以降低死于癌症的风险。 出于这个原因，医生通常建议对已完成生育的女性进行预防性手术。

• 手术切除结肠（结肠切除术）。 切除大部分或全部结肠的手术可减少或消除患结肠癌的机会。 这个过程可以让您正常排出废物，而无需在身体外面戴一个袋子来收集废物。 如果您不能或不愿意进行频繁的结肠癌筛查，结肠切除术可能是一种选择。

应对和支持

知道您或您的家人患癌症的风险增加可能会带来压力。 应对的有用方法可能包括：

• 了解有关林奇综合征的所有信息。 写下您关于林奇综合征的问题，并在下次与您的医生或遗传咨询师预约时询问这些问题。 向您的医疗保健团队询问更多信息来源。 了解林奇综合征可以帮助您在做出健康决定时更加自信。
• 好好照顾自己。 知道自己患癌症的风险增加会让您觉得自己无法控制自己的健康。 但控制你能做的。 例如，选择健康的饮食、定期锻炼和充足的睡眠，这样你醒来时就会感到休息。 参加所有预定的医疗预约，包括癌症筛查检查。
• 与其他人联系。 寻找可以与您讨论您的恐惧的朋友和家人。 通过 Lynch Syndrome International 等倡导团体与其他 Lynch 综合征患者联系。 寻找可以与之交谈的其他值得信赖的人，例如神职人员。 向您的医生咨询可以帮助您了解自己感受的治疗师。

准备与医生预约

如果您的医生认为您可能患有林奇综合征，您可能会被转介给遗传咨询师。

遗传咨询师可以为您提供信息，帮助您确定基因检测是否有助于诊断林奇综合征或其他遗传性疾病。 如果您选择进行测试，遗传咨询师可以解释阳性或阴性结果对您意味着什么。

你可以做什么

为与遗传顾问会面做准备：

• 收集您的医疗记录。 如果您患有癌症，请携带您的医疗记录与遗传咨询师预约。
• 向患有癌症的家庭成员询问信息。 如果您的家人患有癌症，请询问有关其诊断的信息。 写下癌症的类型、治疗的类型和诊断时的年龄。
• 考虑带家人或朋友一起去。 有时可能很难记住约会期间提供的所有信息。 陪伴你的人可能会记得你错过或忘记的东西。
• 写下要问的问题 你的遗传顾问。

要问的问题

您应该准备一份问题清单来询问您的遗传咨询师。 问题可以包括：

• 你能解释一下林奇综合征是如何发生的吗？
• 基因突变是如何发生的？
• 与林奇综合征相关的基因突变是如何通过家族传递的？
• 如果我有一个患有林奇综合征的家庭成员，我有多大机会也患有这种疾病？
• 基因检测涉及哪些类型的检测？
• 基因检测的结果会告诉我什么？
• 我可以期待等待我的结果多长时间？
• 如果我的基因检测结果呈阳性，我患癌症的几率有多大？
• 哪些类型的癌症筛查可以在早期检测出与 Lynch 相关的癌症？
• 如果我的基因检测结果为阴性，这是否意味着我不会得癌症？
• 当前的基因检测遗漏了多少基因突变？
• 我的基因检测结果对我的家人意味着什么？
• 基因检测的费用是多少？
• 我的保险公司会支付基因检测费用吗？
• 如果我的基因检测结果呈阳性，哪些法律可以保护我免受基因歧视？
• 可以决定不进行基因检测吗？
• 如果我选择不进行基因检测，这对我未来的健康意味着什么？
• 有什么文件可以随身携带吗？ 你推荐什么网站？

除了您准备问您的顾问的问题之外，在您的约会期间不要犹豫提出其他问题。

遗传咨询师可能会问什么

遗传咨询师可能会问您一些关于您的健康史和您家人的健康史的问题。 您的遗传咨询师可能会问：

• 你被诊断出患有癌症吗？
• 您的家人是否被诊断出患有癌症？
• 每个家庭成员在几岁时被诊断出患有癌症？
• 有家庭成员做过基因检测吗？