概述
什么是高血压?
血压是测量当心脏将血液泵入身体时血液推动动脉壁的压力或力量。 高血压意味着力量高于正常水平。 高血压也称为高血压。
高血压对孩子有什么影响?
儿童的高血压诊断与成人不同,因为健康的血压水平会随着儿童的成长而变化。 当儿童的血压等于或高于 95% 的其他同龄、性别和身高儿童的血压时,就会发生儿童高血压。
随着时间的推移,高血压会损害儿童的器官,包括大脑、心脏和肾脏,因为心脏和血管没有按照应有的方式将血液输送到器官。
儿童高血压有多常见?
在美国,大约 3.5% 的 18 岁及以下儿童和青少年患有高血压。 这个数字可能远高于此,因为某些病例可能未被诊断出来。
高血压更常见于:
- 男孩们
- 非裔美国人和西班牙裔儿童
- 青少年,而不是年幼的孩子
症状和原因
什么原因导致儿童高血压?
高血压是根据病因分类的。 高血压的类型有:
- 原发性或原发性高血压:不明原因的高血压
-
继发性高血压:由遗传或潜在疾病引起的高血压
在儿童中,继发性高血压的原因包括:
- 超重
- 睡眠期间的呼吸问题(呼吸暂停)
- 心脏问题
- 肾脏疾病
- 药物,包括减充血剂和类固醇
儿童高血压的症状有哪些?
大多数患有高血压的儿童没有任何症状。 医生通常在例行检查期间检查孩子的血压时发现它。
在极少数情况下,高血压会导致医疗紧急情况。
哪些儿童有患高血压的风险?
患高血压风险较高的儿童包括:
- 是非裔美国人
- 是否超重
- 有一个有这种情况的家庭成员
- 有糖尿病
- 早产或出生体重过轻
诊断和测试
如何诊断儿童高血压?
儿童高血压通过血压读数诊断。 大多数孩子应该在每次健康护理访问和其他一些基于问题的访问时测量他们的血压。
为了检查血压,医疗保健提供者将一个称为血压计的袖带缠绕在患者的手臂上,并在其下方放置一个听诊器。 提供者将袖带充满空气,然后在空气离开袖带时读取读数。
血压读数由提供者一起读取的两个单独的测量值组成:
- 收缩压: 血压读数中的最高数字,用于测量心脏将血液排出体外时血管中的压力。
- 舒张压: 读数中的底部数字,用于测量心脏在两次跳动之间休息时的血管压力。
将读数与相同年龄、体重和身高的儿童的正常范围内的读数进行比较。 当在几次就诊期间测量的压力水平高于 95% 时,通常会诊断出高血压。 (医生在诊断高血压之前会进行多次测量,因为在医生办公室的压力会导致某些人的血压升高。)
管理和治疗
儿童高血压如何治疗?
早期诊断和治疗儿童高血压以避免并发症非常重要。 高血压的治疗取决于孩子和病因(如果已知)。 有时可以通过治疗导致它的潜在疾病来控制这种情况。
在大多数情况下,医生首先建议改变生活方式来治疗儿童高血压。 医生可能会要求您帮助您的孩子改变这些生活方式,包括:
- 吃健康的饮食,包括大量的水果和蔬菜
- 增加体力活动
- 减肥
- 限制加工食品和罐头食品,以帮助减少孩子摄入的盐和糖的量
如果生活方式的改变不能降低您孩子的血压,医生可能会将您的孩子转诊给专科医生或推荐药物来控制病情。 这些药物用于治疗儿童高血压:
- 血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂,放松血管,使血液更容易流动
- 血管紧张素 II 受体阻滞剂阻止血液中收缩(狭窄)血管的化学物质的作用
- 钙通道阻滞剂放松血管并增加心脏的血液供应
- β受体阻滞剂,阻断肾上腺素的作用并降低心率,从而降低血压
- 利尿剂清除体内多余的液体和废物
儿童高血压有哪些并发症?
如果不治疗,高血压会损害儿童的器官,包括大脑、心脏和肾脏。 随着时间的推移,这种损害会导致以下并发症:
- 心脏病发作
- 心脏衰竭
- 肾功能衰竭
-
中风(大脑供血不足)
展望/预后
患有高血压的儿童的预后(前景)如何?
医生可以通过改变生活方式以及在某些情况下通过药物治疗大多数儿童高血压病例。 在一些儿童中,高血压成为终身疾病。 患有高血压的儿童成年后更容易患高血压。 这些孩子可能需要终生服药以避免并发症。
和…一起生活
我什么时候应该就我孩子的高血压去看医疗保健提供者?
如果您的孩子没有高血压的风险因素,医生可能会在每年检查时开始测量血压,从 3 岁开始。如果您的孩子确实有风险因素,您的医生可能会在孩子还是婴儿时开始检查血压。 该测试将允许您的医生检查您的宝宝是否有高血压迹象并立即对其进行治疗。
关于儿童高血压,我应该问我的医生哪些问题?
如果您的孩子患有高血压,您可能需要咨询您的医生:
- 是什么导致了我孩子的高血压?
- 这个年龄段的高血压有多严重?
- 什么是适合我孩子的治疗方法?
- 我们在家可以做些什么来降低孩子的血压?
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