川崎病是血管炎症和发烧的原因。 6 个月至 5 岁的儿童最常受到影响。 它可能导致心脏病,但这可以通过治疗来预防。
概述
什么是川崎病?
川崎病是一种罕见但重要的儿童发烧原因。 它最常见于 6 个月至 5 岁的儿童。 川崎病属于可能发生血管炎或血管炎症的疾病家族。 与川崎病有关的最重要血管是心脏血管,特别是为心脏提供血液的冠状动脉。
在川崎病中,发炎的血管可能会变弱并变大,这可能导致冠状动脉瘤。 这些可以通过称为超声心动图的测试看到,该测试通常使用超声技术从胸部表面观察心脏和动脉。
症状和原因
导致川崎病的原因是什么?
川崎病的病因不明,但更多病例发生在冬末春初。 川崎病不会通过人与人之间的接触传播。
川崎病的症状是什么?
川崎病的特征包括:
- 发烧持续至少5天
- 易怒
- 没有分泌物的红眼
- 嘴唇、舌头或喉咙发红或开裂
- 手或脚肿胀和/或发红。 皮肤剥落,通常从指甲周围开始,通常是后来才发现的
- 皮疹主要在躯干上,但有时在其他地方
-
颈部淋巴结肿大
诊断和测试
我的孩子将接受哪些诊断测试?
诊断主要基于兼容的症状和体征。 通常还会进行其他检查,例如血液检查和超声心动图。 最重要的是在诊断出川崎病之前排除其他发热原因。
管理和治疗
将考虑哪些治疗/管理方法来照顾我患有川崎病的孩子?
- 作为人体血液蛋白的免疫球蛋白通过静脉给药(这也称为 IVIG)。 大约 10% 的儿童可能对第一剂 IVIG 没有反应,需要第二剂或其他辅助药物。
- 阿司匹林通常被给予
- 通过静脉给予液体以进行水合作用
- 治疗疼痛和肿胀的药物
- 冷敷
孩子什么时候应该因川崎病住院?
入院的原因各不相同,但接受川崎病评估的儿童通常会在医院接受评估。
如果我的孩子因川崎病住院,他或她什么时候可以出院?
您的孩子在以下情况下就可以出院了:
- 是否饮用液体
- 是否耐受口服药物
- 不再发烧或有炎症迹象
我的孩子因川崎病出院后要怎么做?
- 出院后,您需要跟进您的初级保健提供者、传染病医生和心脏病专家。 将密切关注您的孩子,包括重复实验室工作,直到不再需要进一步治疗。
- 出院后心脏科会要求进行后续超声心动图检查。
展望/预后
川崎病患者的前景如何?
川崎病是美国和日本儿童获得性心脏病的最常见原因。 幸运的是,治疗通常可以有效预防心脏病的发生。
和…一起生活
对于患有川崎病的儿童,还需要考虑哪些其他重要因素?
- 在儿童接受阿司匹林治疗时,确保接种最新的疫苗(包括流感和水痘)尤为重要。 患有病毒性疾病而服用阿司匹林的儿童患雷氏综合症的风险很小。
- 在 IVIG 后的 11 个月内,儿童不应接种活病毒疫苗(即麻疹-腮腺炎-风疹、水痘和鼻流感活病毒疫苗)。 这是因为 IVIG 可能会干扰身体产生针对这些病毒的抗体的能力。
- 对于有超声心动图异常证据的儿童,心脏病学可能会建议限制某些活动。
如果您的孩子患有川崎病,您应该何时致电您的医疗保健提供者?
如果您的孩子有以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 再次发烧
- 先前症状恶化的任何恢复
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