概述
什么是子宫肌瘤切除术？
肌瘤切除术是从子宫中去除肌瘤（也称为肌瘤）的手术。 肌瘤是由结缔组织和肌肉细胞组成的生长物。 这些生长可以表现为一个或多个生长在子宫肌肉内或什至骨盆其他部位的肌瘤。 它们通常不会癌变。 在子宫肌瘤切除术中，肌瘤被切除，子宫得到修复。 在这个过程之后，您通常会有一个正常运作的子宫。
在某些情况下，肌瘤的治疗可能包括子宫切除术（切除整个子宫的手术）。 与子宫肌瘤切除术后不同，接受子宫切除术的女性不能再怀孕。
如果我有肌瘤，我有什么选择？
肌瘤非常常见，大多数肌瘤不需要任何治疗。
患有肌瘤的女性有很多治疗选择。 在考虑以下因素后，您的医疗保健提供者将建议最有效的程序：
- 你的症状
- 肌瘤的大小、位置和数量
- 您的偏好（希望将来怀孕或出于任何其他原因保留您的子宫）
在肌瘤治疗之前，我应该问我的医疗保健提供者哪些问题？
在接受肌瘤治疗之前，您应该考虑几个问题。 这些问题的答案将帮助您的医疗保健提供者确定最佳治疗类型。
- 肌瘤会引起任何症状吗？
- 你想要未来怀孕的选择吗？
- 你想继续来月经吗？
- 您更喜欢非手术选择吗？
子宫肌瘤切除术和子宫切除术有什么区别？
子宫肌瘤切除术仅去除肌瘤，将子宫留在原位。 该程序将允许您将来怀孕。 月经会回来，但希望比去除肌瘤之前更轻。 有可能会出现新的肌瘤。 手术本身通常比子宫切除术需要更长的时间，并且子宫肌瘤切除术通常会有更多的失血。
子宫切除术通常由已经完成生育并且不想在未来有任何时期的女性选择。 围绕子宫切除术的选择包括是否包括切除子宫颈或卵巢。 子宫切除术的途径可以是阴道、腹部或腹腔镜（使用腹部小切口的微创技术）。
程序详情
当我选择子宫肌瘤切除术时会发生什么？
当您和您的医生确定子宫肌瘤切除术是适合您的手术时，仍有选择余地。 这些决定基于几个因素，包括：
- 肌瘤大小
- 肌瘤数量
- 子宫肌瘤的位置
- 外科医生的经验
有不同类型的子宫肌瘤切除术吗？
子宫肌瘤切除术主要分为三种类型：
- 开腹肌瘤切除术
- 微创腹腔镜子宫肌瘤切除术
- 宫腔镜子宫肌瘤切除术
开腹肌瘤切除术
开放性肌瘤切除术，也称为腹部肌瘤切除术，是通过腹部切口完成的。 切口可能会像比基尼切口一样上下或交叉。 这种类型的手术可能是非常大的肌瘤的最佳选择，尽管很多时候这也可以通过微创方式完成。 开放性子宫肌瘤切除术后的恢复与任何其他大手术相似。 恢复将包括：
- 在医院住了几天
- 在您感觉 100% 之前在家最多六周
开放性子宫肌瘤切除术的可能并发症包括：
- 流血的
- 感染
- 对其他器官的损害
- 麻醉剂（手术期间使用的麻木药物）事故
这些并发症并不常见，您的医疗团队将尽一切努力避免这些问题。
微创肌瘤切除术
肌瘤切除术有几种类型的微创选择。 这些手术通常具有更快的恢复时间，并且对您的身体更容易。
- 标准腹腔镜子宫肌瘤切除术：此程序使用一个小型发光望远镜，该望远镜通过肚脐（脐）插入。 在腹部的其他地方做几个其他小切口，用于放置特殊器械以帮助去除肌瘤。 肌瘤本身有时会通过阴道或腹部的小开口切除。 一些外科医生在这类手术中使用专门的机器（机器人）来精细控制器械的运动。
- 单孔肌瘤切除术：该手术仅使用肚脐附近的一个开口（脐）用于所有器械。 这导致在肚脐上的切口稍大，但在腹壁上没有其他开口。
- 宫腔镜子宫肌瘤切除术：这个过程根本不需要切口。 当肌瘤位于子宫内的正确位置时，可以将带有专门附件的相机通过阴道放入子宫以去除肌瘤。
所有这些微创方法都有相似的结果和并发症。
风险/收益
纤维瘤治疗的并发症有哪些？
所有手术都有可能出现并发症。 因此，非手术治疗方案通常首先用于肌瘤。 非手术治疗可能包括：
- 警惕的等待
- 药物（通常会影响月经周期，如避孕药）
- 宫内节育器（用于长期节育的宫内节育器，有时可能包括激素）
其他侵入性较小的选择包括使用药物缩小肌瘤或由放射科医生（医疗保健提供者，他们看像 X-R是的）。 如果它们位于正确的位置，也可以进行小型阴道手术以仅去除一两个肌瘤。
子宫肌瘤切除术有哪些风险？
这种情况很少见，但您可能会在子宫肌瘤切除术后感染。 如果发生这种情况，您将接受抗生素治疗。 子宫肌瘤切除术后发烧是很常见的，但这通常与组织变化有关，而不是与感染有关。
如果子宫肌瘤切除术出现严重出血，无论哪种手术，有时都需要输血。 同样，这是不寻常的。 最好在手术前纠正您可能患有的任何贫血症，以避免输血。
一旦发现对其他器官的任何损害，将立即修复。 麻醉问题也将在手术过程中处理。
如果您在子宫肌瘤切除术后怀孕，建议将根据肌瘤的深度而有所不同。 如果任何跨越子宫壁的大部分，则需要剖宫产。
恢复和展望
子宫肌瘤切除术后恢复怎么样？
恢复取决于您的程序类型。 这也取决于是否出现任何问题。 通过开放式子宫肌瘤切除术，在恢复正常活动之前完全恢复可能需要长达六周的时间。 腹腔镜子宫肌瘤切除术后，您可以在医院过夜，然后回家。 在家中恢复大约需要两到四个星期。 如果手术是在宫腔镜下完成的（通过阴道没有切口），完全恢复可能只是几天的事情。
子宫肌瘤切除后肌瘤会复发吗？
子宫肌瘤切除术后可能会长出新的肌瘤。 与接近更年期的女性和几乎没有肌瘤的女性相比，患有许多肌瘤的年轻女性患更多肌瘤的风险更大。
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