概述
什么是肾脏?
肾脏是过滤血液的两个豆形器官。 肾脏是泌尿系统的一部分。
每天,您的肾脏会过滤大约 200 夸脱的液体——足以填满一个大浴缸。 在此过程中,您的肾脏会清除废物,这些废物会以尿液的形式离开您的身体。 大多数人每天小便大约两夸脱。 您的身体会重复使用其他 198 夸脱的液体。
您的肾脏还有助于平衡身体的液体(主要是水)和电解质。 电解质是必需的矿物质,包括钠和钾。
谁患肾脏问题的风险最大?
患有糖尿病或高血压的人患肾脏问题的风险最高。 事故或创伤,如车祸或运动损伤,也会伤害肾脏。
功能
肾脏有什么作用?
肾脏清除血液中的毒素和废物。 它们帮助您的身体去除这些物质。 肾脏每分钟过滤大约半杯血液。
进行中:
- 血液通过称为肾动脉的大血管流入肾脏。
- 肾脏中的微小血管过滤血液。
- 您身体所需的物质通过肾静脉流回您的血液。
- 尿液通过称为输尿管的肌肉管进入膀胱。
- 您的膀胱会储存尿液,直到您通过排尿(小便)释放它。
肾脏还有:
- 控制血液的酸碱平衡(pH 平衡)。
- 如果您的血液中没有足够的糖分,请制作糖(葡萄糖)。
- 制造一种叫做肾素的蛋白质,它会增加血压。
- 产生激素骨化三醇和促红细胞生成素。 骨化三醇是一种维生素 D,可帮助您的身体吸收钙。 促红细胞生成素可帮助您的身体制造红细胞。
肾上腺位于每个肾脏的顶部。 它产生包括皮质醇在内的激素,可帮助您的身体应对压力。
皮质醇还在以下方面发挥作用:
- 控制新陈代谢。
- 减少炎症。
- 调节血压。
- 增加血糖水平。
肾脏如何过滤血液?
每个肾脏包含超过一百万个称为肾单位的过滤单元。 每个肾单位包括:
- 肾小球: 这些微小的血管组执行过滤血液的第一阶段。 然后它们将过滤后的物质传递到肾小管。 该过程称为肾小球滤过。
- 肾小管: 这些细小的管子可以保持身体所需的水分、营养和矿物质(例如钠和钾)。 小管去除废物,例如过量的酸和液体。 你的身体通过肾脏的收集室发送剩余的废物。 最终,它会像尿液一样离开你的身体。
没有肾脏你能活吗?
你确实需要一个肾脏才能生存,但你可以只用一个肾脏。 切除一个肾脏称为根治性肾切除术。
如果有人出现以下情况,他们可能只有一个肾脏:
- 由于癌症或受伤而切除了肾脏。
- 向他人捐赠肾脏以进行肾脏移植。
- 出生时只有一个肾脏(肾发育不全)。
- 出生时有两个肾脏,但只有一个肾脏起作用(肾发育不良)。
解剖学
肾脏在哪里?
您的肾脏位于胸腔下方和腹部后面。 通常,一个肾脏位于脊柱的两侧。 肾脏位于肠道和横膈膜之间。 一根称为输尿管的管将每个肾脏连接到您的膀胱。
肾脏有多大?
每个肾脏长约四五英寸,拳头大小。
肾脏由哪些部分组成?
肾脏是高度复杂的器官,具有许多部分。 肾脏解剖的主要部分包括:
- 肾囊(肾囊): 这三层结缔组织或脂肪覆盖了肾脏。 它们保护肾脏免受伤害,增加其稳定性并将肾脏与周围组织连接起来。
- 肾动脉: 控制血液流入肾脏的大血管。
- 肾皮质: 肾脏的外层,肾单位(血液过滤单元)开始的地方。
- 肾髓质: 肾髓质是肾脏的内部部分,包含大部分肾单位及其肾小球和肾小管。 肾小管将尿液输送到肾盂。
- 肾乳头: 这些金字塔形结构将尿液输送到输尿管。
- 肾盂: 这种漏斗形结构收集尿液并将其通过称为输尿管的两根细管肌肉。 尿液从输尿管流到膀胱并储存在那里。
- 肾静脉: 这条静脉将过滤后的血液带出您的肾脏。
条件和障碍
哪些情况和疾病会影响肾脏?
肾脏在体内执行多项重要功能。 许多不同的疾病会影响它们。 影响肾脏的常见疾病包括:
- 慢性肾病: 慢性肾病 (CKD) 可能会降低您的肾功能。 糖尿病或高血压通常会导致 CKD。
- 肾癌: 肾细胞癌是最常见的肾癌类型。
- 肾功能衰竭(肾功能衰竭): 肾功能衰竭可能是急性的(突然恶化)或慢性的(您的肾脏功能永久性降低)。 终末期肾病是肾功能完全丧失。 它需要透析(治疗以过滤血液代替肾脏)。
- 肾脏感染(肾盂肾炎): 如果细菌通过输尿管进入肾脏,就会发生肾脏感染。 这些感染会引起突然的症状。 医疗保健提供者用抗生素治疗他们。
- 肾结石: 肾结石会导致尿液中形成晶体,并可能阻塞尿液流动。 有时这些石头会自行通过。 在其他情况下,医疗保健提供者可以提供治疗以分解或移除它们。
- 肾(肾)囊肿: 称为肾囊肿的充满液体的囊会在您的肾脏上生长。 这些囊肿会导致肾脏损伤。 医疗保健提供者可以删除它们。
- 多囊肾: 多囊肾病 (PKD) 是一种遗传性疾病,会导致肾脏上形成囊肿。 PKD 可能导致高血压和肾功能衰竭。 患有 PKD 的人需要定期进行医疗监测。
无数其他疾病会影响肾脏。 其中一些条件包括:
- 酸中毒: 过多的酸会积聚在您的肾脏中,这会导致许多健康问题。 它可能会危及生命。
- 急性或间质性肾炎: 您的肾脏会发炎,这可能会导致肾功能衰竭。
- 氮质血症: 氮废物会在您的肾脏中积聚。 氮质血症可以得到治疗和控制。 如果不治疗,可能会导致死亡。
- 胆囊扩张: 您的花萼(开始收集尿液的地方)因过多的液体而肿胀。 如果不治疗,肾囊肿可能导致肾功能衰竭。
- 糖尿病肾病或高血压肾病: 在肾病的情况下,高血压会导致肾脏损害。
- 肾小球疾病: 由于肾小球疾病,您的肾小球会发炎或受损。 这种情况可能会导致肾功能衰竭。
- 微小病变和肾病综合征: 在微小病变和肾病综合征期间,您的肾脏会将多余的蛋白质释放到尿液中。
- 乳头坏死: 肾组织块在髓质和乳头中死亡。 组织会断裂并堵塞肾脏,导致肾功能衰竭。
- 蛋白尿: 蛋白尿意味着您的肾脏中有高水平的蛋白质。 这可能是肾脏受损的征兆。
- 肾盂肾炎: 这种突然的肾脏感染会导致肾脏肿胀。 它可能会危及生命。
- 尿毒症: 通常在尿液中排出的毒素最终会进入血液。 如果不治疗,尿毒症可能会危及生命。
肾脏问题的症状是什么?
大多数肾脏问题在早期阶段没有症状。 随着肾脏损害的进展,您可能会注意到:
- 抽筋: 电解质失衡会导致肌肉僵硬。
- 深色尿液或带血的尿液: 肾脏过滤器受损会使血细胞渗入尿液。
- 泡沫尿: 小便中的气泡可能表明蛋白质过多。
- 皮肤发痒、干燥: 血液中矿物质和营养物质的不平衡会导致皮肤发痒。
- 更频繁的排尿: 过滤废物的问题会导致您更频繁地小便。
- 浮肿的眼睛或肿胀的脚踝和脚: 肾功能下降会导致您的身体保留蛋白质和钠,从而导致水肿(由于液体潴留而肿胀)。
- 睡眠问题、疲劳和食欲不振: 如果毒素在您的血液中积聚,您的睡眠、食欲和能量水平可能会下降。
检查肾脏健康的常见检查有哪些?
医疗保健提供者使用多种测试来测量肾功能和诊断肾脏问题。 您的提供商可能会建议:
- 高级成像(X 射线、CT 扫描、MRI、超声或核医学成像),可显示肾脏异常或阻塞(阻塞)。
- 验血,可以显示您的肾小球过滤血液的能力。
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肾活检,您的提供者会取出少量肾组织在显微镜下检查。
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输尿管镜检查,您的提供者将一根管子(内窥镜)通过您的尿道进入您的膀胱和输尿管以寻找异常情况。
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尿液分析,测量尿液中的特定物质,如蛋白质或血液。
关心
如何保持肾脏健康?
定期检查以及血液和尿液检查以测量肾脏的健康状况非常重要。 您可以通过以下方式降低发生肾脏问题的风险:
- 避免或戒烟。
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去除多余的盐分,这会影响血液中矿物质的平衡。
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多喝水,这可以帮助你的肾脏排除毒素。
- 增加日常运动,可以降低高血压。
- 限制使用非甾体类抗炎药,过度使用会导致肾脏损伤的物质。
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保持健康的体重。
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监测您的血压水平。
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如果您患有糖尿病,请注意您的血糖水平。
经常问的问题
我什么时候应该就我的肾脏打电话给医疗保健提供者?
肾脏疾病会导致不同的人出现不同的症状。 如果您的肾脏无法正常工作,您可能会注意到以下一种或多种迹象:
- 尿液或排尿习惯的变化(如更频繁的上厕所)。
- 混乱或难以集中注意力。
- 皮肤干燥或发痒。
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疲劳(极度疲劳)。
-
高血压(高血压)。
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肌肉痉挛。
- 食欲不振或食物有金属味。
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胃痛或呕吐。
- 肿胀,尤其是在你的手或脚踝周围。
如果您有以下情况,您应该定期检查您的肾功能:
- 在您的家庭中流行的肾脏疾病。
- 糖尿病。
- 心脏病。
- 高血压。
- 肥胖或超重。
- 定期使用某些药物,例如控制血压的药物。
肾脏过滤您的血液并清除您体内的废物。 您的肾脏还有助于平衡身体的液体和电解质。 许多不同的情况可能会影响您的肾脏,因此必须采取措施保持肾脏健康。 如果您有肾脏问题的高风险,请务必定期接受检查。
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