概述
什么是石棉？
石棉是一组六种天然矿物纤维。 这些纤维以其强度、耐火和耐化学性而闻名。 由于这些品质，制造和建筑行业使用石棉来：
- 加强水泥和塑料。
- 提供绝缘。
- 防火建筑、纺织品和军用车辆。
- 吸收声音。
石棉纤维可以是白色、蓝色、棕色、灰色或绿色。 白色纤维，称为温石棉，在美国最常用。
哪些产品含有石棉？
自 1800 年代后期以来，石棉已在北美开采和使用。 二战期间，制造商开始更多地使用它。 石棉存在于数千种产品中，包括建筑产品，例如：
- 石棉和水泥瓦、壁板和屋顶。
- 电线套管。
- 磨板。
- 修补和联合化合物。
- 管道、管道和炉子绝缘。
- 地砖和粘合剂。
- 隔音材料。
许多家用产品和物质也含有石棉，包括：
- 用于燃气壁炉的人造灰烬和余烬。
- 汽车刹车片和衬片、离合器面片和垫圈。
- 防火手套、炉灶垫、桌垫和防火织物（包括毯子和窗帘）。
- 一些塑料、油漆、涂料和粘合剂。
- 含蛭石的阁楼绝缘和消费花园产品。
石棉如何影响我的健康？
石棉纤维是无害的，除非它们被释放到空气中。 当它们被释放时，纤维分解成微小的颗粒。 粒子变成空气，我们吸入它们。 然后它们聚集在肺部，导致疤痕和炎症。 一些美国卫生组织已将石棉归类为致癌物质，一种致癌物质。
接触石棉会增加患上以下疾病的风险：
-
肺癌。
- 石棉沉着症，导致永久性肺损伤。
-
间皮瘤，一种罕见的胸部和胃壁癌症。
- 胃肠道癌、肾癌和咽喉癌（喉或口咽）。
- 肺内膜瘢痕。
-
胸腔积液，当液体聚集在肺部周围时。
在建筑材料中使用石棉是否合法？
自 1970 年代后期以来，美国通过了限制石棉使用的法规。 这些规定：
- 禁止在可能释放到空气中的情况下使用石棉（例如在燃气壁炉中）。
- 需要定期检查以确保石棉材料完好无损。
- 制定指导方针以确保在使用过程中不会释放石棉颗粒。
许多产品——尤其是在法规之前建造的建筑物——都含有石棉。 然而，总体而言，美国的石棉使用量显着下降。
谁有接触石棉的风险？
每个人都有一定程度的石棉暴露。 空气、水和土壤中的石棉含量很低。 然而，这些水平足够低，不会让人生病。
直接接触石棉的人患石棉相关疾病的风险最高。 接触石棉的高风险职业包括：
- 造船和海军服务。
- 铁路建设。
- 石棉开采和碾磨。
- 建筑和建筑行业。
- 化学品、地板、塑料或橡胶的制造。
- 汽车工业（特别是刹车修理）。
- 消防。
- 织物铣削。
- 建筑拆除。
在纽约市 9/11 恐怖袭击现场参与救援、恢复和清理工作的人患石棉相关疾病的风险更高。
还有什么会增加石棉相关疾病的风险？
并非每个接触石棉的人都会患病。 一般来说，您的暴露时间越长，您的风险就越高。 但即使您只短暂接触过石棉，您仍然有患上疾病的风险。
影响您患石棉相关疾病风险的因素：
- 期间： 您接触石棉的时间。
- 强度： 你接触了多少石棉。
- 行业类型： 如果将石棉粘合到产品（如墙壁或瓷砖）中，风险会降低； 如果石棉被释放到空气中，例如在锯切或钻孔过程中，风险会更高。
- 个人风险因素： 吸烟或已有肺部疾病。
- 基因突变： 基因改变使您更有可能患上疾病。
石棉相关疾病有多常见？
据美国国家癌症研究所称，自 1940 年代以来，数百万美国人接触过石棉。
- 每年约有 3,000 名美国人接受间皮瘤诊断。 大约 90% 的间皮瘤病例是由于接触石棉所致。
- 在由石棉引起的所有疾病中，与石棉有关的肺癌导致的死亡人数最多，其次是间皮瘤。
症状和原因
什么导致石棉相关疾病？
与石棉有关的疾病是由于接触到聚集在肺部的微小石棉纤维而引起的。 您接触石棉的时间越长，接触的强度越大，您患上相关疾病的机会就越高。 使用含石棉材料是主要原因。 洗涤含有石棉纤维的衣服或居住在空气中石棉含量高的地区的人也处于危险之中。
石棉相关疾病的症状是什么？
直到接触数年后，您才可能出现任何症状。 患上石棉相关疾病的人可能在接触石棉后长达 10 至 40 年内没有症状。 如果您有任何这些症状，请咨询您的医疗保健提供者：
- 气促。
- 出现咳嗽或咳嗽模式改变。
-
液体中的血液（痰）从肺部咳出。
- 胸部或腹部疼痛。
- 吞咽困难或长时间声音嘶哑。
- 体重明显减轻。
- 颈部或面部肿胀。
- 食欲不振。
-
疲劳。
诊断和测试
如何诊断石棉相关疾病？
为了诊断石棉相关疾病，您的医疗保健提供者会询问您的症状和石棉暴露情况。 然后，您的提供者将进行身体检查，包括：
-
肺（肺）功能测试。
-
胸部 X 光检查因接触石棉而引起的肺部变化。
- 实验室测试以测量您体内的石棉材料。
我还需要哪些其他测试？
您的提供者可能会建议进一步测试以更详细地查看您的肺部：
-
CT扫描。
- 支气管镜检查，将一根细管沿气道插入肺部以获得详细图像。
- 肺或胸膜活检，取少量肺组织样本以检查疾病迹象。
管理和治疗
如何治疗石棉相关疾病？
您对石棉相关疾病的治疗取决于石棉如何影响您的肺部。 没有“一刀切”的治疗方法。 例如，如果您有胸腔积液（肺部周围的液体），则可能需要引流液体。 其他治疗包括：
· 氧疗，这有助于改善呼吸急促、呼吸问题和血液中的低氧水平。
· 化疗放射线或手术，如果您患上肺癌或间皮瘤，其中一项或全部可能是治疗的一部分。
预防
我应该避免所有石棉产品吗？
石棉纤维只有在释放到空气中时才会有害。 今天，用于建筑材料和许多其他产品的石棉被粘合到产品中。 这个过程可以防止它们被释放到空气中。 这些产品几乎没有对健康造成有害影响的风险。 但是，请注意不要打磨、撕裂或以其他方式损坏或粉碎材料。 这些动作可以将纤维释放到空气中。
我需要从家里清除石棉材料吗？
如果您家中的石棉材料状况良好，最好不要管它们。 如果您触摸或干扰材料，则可能会将纤维释放到空气中。 不时检查材料是否有损坏或变质的迹象。 完整的材料不会构成风险。
如果石棉材料损坏了怎么办？
如果您发现材料碎裂，应由专业人员来取样并分析。 如果材料是石棉并且有损坏，则需要将其移除或修理。
修复的目的是防止石棉纤维释放到空气中。 聘请石棉专业人员进行维修或拆除。 不要试图自己做。 石棉处理不当会比单独放置石棉产生更多的健康风险。
吸烟会增加我患石棉相关疾病的风险吗？
由于石棉相关疾病会影响肺部，因此吸烟会增加接触石棉的人患肺癌的风险。 接触过石棉的人应格外小心，不要吸烟。
展望/预后
石棉相关疾病患者的预后如何？
您的预后和前景取决于石棉如何影响您的肺部。 任何石棉相关疾病的迹象都可能需要几年时间才能被发现。 肺部或胸膜疤痕可能不会影响您的整体健康——但严重的疤痕、肺癌或间皮瘤会。 这完全取决于您的病情严重程度、整体健康状况和其他风险因素。
石棉造成的损害可以逆转吗？
治疗不能逆转石棉造成的肺损伤。 石棉相关疾病的治疗旨在缓解症状、治疗与疾病相关的并发症并减缓其进展。
和…一起生活
如果我在工作中接触到石棉，这会增加我家人的健康风险吗？
可能有“二手”石棉暴露，称为“准职业暴露”。 当一个人使用石棉材料工作时，他们会在鞋子、衣服、皮肤和头发上带回家颗粒。 一些证据表明，大量接触石棉的人的家庭成员患间皮瘤的风险更高。
为了降低这种风险，大多数使用石棉材料的工作都会确保工人在上班和下班时进行更换。 大多数公司还为员工提供淋浴，以清洁头发和皮肤上的颗粒。 受过培训的穿着防护服的员工清洗受污染的衣服。 这些预防措施降低了家庭成员患任何疾病的风险。 如果您在工作中接触到石棉，请与您的医疗保健提供者讨论您和您的家人可以采取的其他预防措施。
我应该问我的医生什么？
如果您在石棉行业工作，请询问您的医疗保健提供者：
- 如何降低患石棉相关疾病的风险？
- 我应该进行任何定期测试或监测吗？
- 是否需要采取药物或其他预防措施？
- 我怎样才能保护我的家人免受石棉相关疾病的侵害？
- 如果我开始感到症状，我应该采取什么措施？
如果您在工作中接触过石棉，请咨询您的医疗保健提供者。 石棉会导致多种健康状况，包括肺癌和间皮瘤，这是一种罕见的癌症。 接触后几十年您可能没有症状。 即使您感觉良好，也请与提供者交谈，以便您可以采取措施保护自己并降低健康风险。 如果您确实患有与石棉有关的疾病，您的医疗保健提供者将帮助您获得所需的治疗。
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