概述
什么是空腔？
蛀牙是牙齿上由蛀牙形成的洞。 当口腔中的酸磨损或侵蚀牙齿坚硬的外层（牙釉质）时，就会形成蛀牙。 任何人都可以得到一个腔。 正确刷牙、使用牙线和牙齿清洁可以预防蛀牙（有时称为龋齿）。
蛀牙有多常见？
超过 80% 的美国人在进入 30 多岁时至少有一个蛀牙。 蛀牙是影响所有年龄段的最常见的慢性疾病之一。
谁可能会得到蛀牙？
蛀牙可以发生在任何年龄，尽管蛀牙在儿童中更常见。 他们可能无法正确刷牙并食用更多含糖食物和饮料。
成年人也会蛀牙。 有时，在儿童时期治疗过的蛀牙边缘会出现新的腐烂。 成年人也更容易出现牙龈萎缩。 这种情况会使牙齿的下部暴露于引起蛀牙的牙菌斑。
蛀牙的种类有哪些？
蛀牙会影响牙齿的所有层。 在坚固的牙釉质外层形成蛀牙可能需要三年时间。 腐烂通过牙本质（中间层）到牙髓（最内层）进展得更快。 牙髓含有牙齿的神经末梢和血液供应。 蛀牙的类型包括：
- 光滑的表面： 这个生长缓慢的空洞会溶解牙釉质。 你可以通过适当的刷牙、使用牙线和牙齿清洁来预防——有时甚至可以逆转它。 20多岁的人经常在牙齿之间出现这种形式的蛀牙。
- 坑裂腐烂： 蛀牙形成在牙齿咀嚼表面的顶部。 腐烂也会影响后牙的前侧。 凹坑和裂隙腐烂往往在青少年时期开始，并且进展迅速。
- 根腐烂： 牙龈萎缩的老年人更容易发生牙根腐烂。 牙龈退缩会使牙根暴露在牙菌斑和酸中。 根腐病很难预防和治疗。
症状和原因
什么导致蛀牙？
许多因素在蛀牙的发展中起作用。 这些步骤通常发生：
- 口腔中的细菌以含糖、含淀粉的食物和饮料（水果、糖果、面包、麦片、苏打水、果汁和牛奶）为食。 细菌将这些碳水化合物转化为酸。
- 细菌、酸、食物和唾液混合形成斑块。 这种粘性物质覆盖在牙齿上。
- 如果没有适当的刷牙和使用牙线，牙菌斑中的酸会溶解牙釉质，形成蛀牙或孔洞。
蛀牙的危险因素是什么？
某些因素会增加蛀牙的风险：
- 干燥综合征等疾病或抗抑郁药等药物会导致口干。
- 食用含糖、含淀粉的食物或饮料，并在两餐之间吃零食。
- 蛀牙家族史。
- 以前治疗头颈癌的放射治疗。
- 牙龈萎缩。
蛀牙的征兆是什么？
外釉质表面的蛀牙通常不会引起疼痛或症状。 随着蛀牙进展到牙本质和牙根，您更有可能出现症状。 蛀牙的迹象包括：
-
口臭或口中有异味。
- 牙龈出血或其他牙龈疾病迹象。
- 面部肿胀。
-
牙痛或口腔疼痛。
-
牙齿对冷热食物或饮料敏感。
- 口腔周围或内部发红。
诊断和测试
如何诊断蛀牙？
一年两次的牙科检查是尽早发现蛀牙的最佳方法，因为您的牙医可以挽救大部分牙齿。 您的牙医将使用各种仪器检查您的牙齿。 当您的牙医探查时，带有蛀牙的牙齿会感觉更柔软。 您也可能会接受牙科 X 光检查。 在衰变可见之前，X 射线显示出空腔。
管理和治疗
如何管理或治疗蛀牙？
治疗取决于蛀牙的严重程度。 蛀牙治疗包括：
- 氟化物： 当早期发现蛀牙时，氟化物治疗可以修复牙釉质。 这个过程称为再矿化。 您可能需要处方牙膏和漱口水，以及牙科诊所的氟化物治疗。
- 馅料： 一旦牙齿上形成一个洞，牙医就会钻出腐烂的材料并填充洞。 牙科填充物由银汞合金、复合树脂或金制成。
- 牙根： 根管治疗根部腐烂引起的疼痛。 牙髓科医生是治疗影响牙根的问题的牙科专家。 在根管治疗期间，该医疗保健提供者会去除含有引起疼痛的神经末梢的牙髓。
- 拔牙： 如果无法进行根管治疗，您的医疗保健提供者可能会拔出（拔出）牙齿。 您可能需要种植牙来替换拔掉的恒牙。 植入物可防止牙齿移位和改变您的外观和咬合力。
预防
如何预防蛀牙？
适当的口腔卫生，包括定期刷牙和使用牙线，可以去除导致蛀牙的牙菌斑和酸。 良好的牙齿和牙龈护理包括：
- 每天至少用含氟牙膏刷牙两次，最好在每餐后刷牙。
- 减少含糖、含淀粉的食物和饮料。
- 每天使用牙线清除卡在牙齿之间的食物和牙菌斑。
- 每年至少两次牙科检查。
-
牙科密封剂可保护牙齿的顶部咀嚼面。
展望/预后
蛀牙的并发症有哪些？
如果蛀牙长期得不到治疗，您可能会失去大部分牙齿并需要拔牙。 晚期蛀牙会导致牙齿内部和牙龈下的严重感染（牙脓肿）。 这种感染可以传播到全身。 在极少数情况下，牙脓肿感染可能是致命的。
蛀牙患者的预后（前景）如何？
大多数有蛀牙的人不会遇到任何长期问题。 由于蛀牙发展缓慢，因此定期进行牙科检查很重要。 氟化物治疗可以在早期阶段阻止蛀牙。 一旦蛀牙进展到牙根，您就有可能失去牙齿或出现疼痛的脓肿（感染）。
和…一起生活
我应该什么时候打电话给医生？
如果您遇到以下情况，您应该致电您的医疗保健提供者：
- 牙龈出血。
- 咀嚼困难。
- 感染迹象。
- 脸肿了。
- 牙痛或口腔疼痛。
我应该问我的医生什么问题？
您可能想询问您的医疗保健提供者：
- 为什么我得了蛀牙？
- 这种空洞的最佳治疗方法是什么？
- 我可以采取哪些措施来降低蛀牙的风险？
- 我应该注意并发症的迹象吗？
定期进行牙科检查和良好的口腔卫生是预防蛀牙的关键。 更新的牙科治疗，包括牙科密封剂和氟化物冲洗剂，降低了儿童和青少年蛀牙的风险。 从小就开始补牙的成年人可能会在旧补牙的边缘形成蛀牙。 老年人也可能在牙龈萎缩的根部形成蛀牙。 向您的牙医询问您可以采取哪些措施来保护您的口腔健康和预防蛀牙。
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