概述
什么是糖尿病视网膜病变？
糖尿病视网膜病变是一种会削弱视网膜血管的眼部疾病。
糖尿病视网膜病变有两种类型：
- 非增殖性糖尿病视网膜病变 (NPDR)： 在这个疾病的早期阶段，人们的视网膜中有血管渗漏。 这表现为视网膜中出现的液体、出血或脂质。 最终这些血管关闭导致局部缺血或血流不畅。
- 增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）： 当疾病进展时，异常血管会因缺血而生长。 这些异常血管可以将血液泄漏到充满您眼睛的凝胶状物质（玻璃体）中，并导致视网膜表面发生牵引性变化，使其脱离，并在后期导致严重的视力丧失。
什么是视网膜？
视网膜是眼睛后部的一个组织，它向您的大脑发送信号，类似于相机中的胶卷。 视网膜将光线转换为与大脑交流的电脉冲。 这些冲动使您能够看到（视觉）。
糖尿病视网膜病变如何影响我的身体？
如果不进行治疗，糖尿病视网膜病变可能导致视力丧失、低视力或失明。
谁可能患上糖尿病视网膜病变？
任何患有糖尿病的人都可能患上糖尿病视网膜病变，包括患有以下疾病的人：
- 妊娠糖尿病。
- 1型糖尿病。
- 2型糖尿病。
如果您患有糖尿病，糖尿病视网膜病变的风险因素可能包括：
- 怀孕。
- 高血压。
- 血糖不受控制。
- 高脂血症。
- 您患有糖尿病视网膜病变的持续时间。
症状和原因
什么导致糖尿病视网膜病变？
糖尿病可导致多种眼部疾病，包括白内障、青光眼和糖尿病视网膜病变，糖尿病视网膜病变被定义为眼睛视网膜血管受损。 如果不治疗，这些损伤血管会导致血流不畅（缺血）、炎症，并最终导致失明。
糖尿病视网膜病变的症状是什么？
在早期阶段，大多数人没有糖尿病视网膜病变的迹象。 在病情严重之前，您可能不会经历视力变化。 对于某些人来说，症状来来去去。
糖尿病视网膜病变的症状包括：
- 视力模糊或扭曲。
- 新的色盲或看到颜色褪色。
- 夜视能力差（夜盲症）。
- 视力中出现小黑点（飞蚊症）或条纹。
- 难以阅读或看到远处的物体。
诊断和测试
如何诊断糖尿病视网膜病变？
眼科医生（眼科医生）可以通过简单的检查诊断糖尿病视网膜病变。
- 视力： 敏锐度是指你能看得清楚的程度。
- 眼压以确保没有青光眼的迹象。
- 眼肌功能： 肌肉功能是指您可以移动眼睛的能力。
- 周边视野：周边视觉是从眼睛的两侧看到的。
- 学生反应： 该评估着眼于您的学生对光的反应。
然后，您的眼科医生会将滴剂滴入您的眼睛。 滴剂扩张（扩大）你的瞳孔（眼睛的中心）。
在这次检查中，医生会寻找：
- 血管异常。
- 眼睛中央出血。
- 新血管的生长。
- 视网膜肿胀。
管理和治疗
糖尿病视网膜病变如何治疗？
您的医疗保健提供者在制定治疗计划时会考虑几个因素，包括：
- 年龄。
- 病史。
- 视网膜损伤的程度。
- 视力。
- HgbA1c。
在疾病的早期阶段，您的医疗保健提供者可能会采取观望态度，尤其是在视力良好的情况下。 在此阶段，您会定期进行眼科检查，但不需要进一步治疗。 有些人需要每两到四个月进行一次眼科检查。
其他治疗选择包括：
- 注射： 您的医疗保健提供者会向您的眼睛注射药物，例如抗血管内皮生长因子药物或皮质类固醇。 这些药物有助于减缓疾病进展并改善视力。
- 激光手术： 您的医疗保健提供者使用激光来减少视网膜肿胀和新血管的生长。 激光收缩血管或停止泄漏。
- 玻璃体切除术： 如果您因血管渗漏而视力模糊，您的医疗保健提供者可能会推荐这种门诊眼科手术。 在玻璃体切除术中，眼科医生会在眼睛上做一个小切口。 提供者可以修复血管并去除疤痕组织。
预防
如何降低患糖尿病性视网膜病变的风险？
如果您患有糖尿病，您可以通过以下方式降低患糖尿病性视网膜病变的风险：
- 避免吸烟。
- 控制你的血糖。
- 定期锻炼。
- 每年进行一次眼科检查。
- 将血压保持在健康范围内。
- 完全按照规定服用任何药物。
展望/预后
糖尿病视网膜病变患者的前景如何？
通过及时治疗，您可以预防视力丧失并延缓糖尿病视网膜病变的进展。 糖尿病视网膜病变治疗后，如果您控制好糖尿病并保持血糖得到良好控制，您将最有可能获得积极的结果。
还有哪些眼部疾病与糖尿病视网膜病变有关？
患有不受控制的糖尿病的人患上类似于糖尿病视网膜病变的眼部问题的风险更高。 其中一些条件包括：
-
青光眼。
-
黄斑水肿。
-
视网膜脱离。
和…一起生活
我应该何时寻求糖尿病视网膜病变的护理？
如果您患有糖尿病，每年至少进行一次眼科检查非常重要。 患有糖尿病的孕妇应在孕早期安排眼科检查。
在两次眼科预约之间，如果您发现以下情况，请致电您的医疗保健提供者：
- 视野中的黑点。
- 模糊的视野。
- 闪光。
- 视野中的漏洞。
任何患有糖尿病的人都有患糖尿病性视网膜病变的风险。 这种严重的眼部疾病需要立即治疗。 如果不进行干预，可能会导致视力下降甚至失明。 但及时治疗可以防止视力下降并阻止疾病进展。 避免这种疾病的最佳方法是控制糖尿病和控制血糖。 如果您发现任何新的视力变化，请与医疗保健提供者预约。
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