高血胆固醇

概述

需要降低胆固醇吗？ 我们可以提供帮助

胆固醇真的很重要。 你问多少？ 胆固醇每降低 1%，患心脏病的风险就会降低 2%。

这就是为什么降低高胆固醇对您来说很重要的原因，无论您是想预防心脏病还是试图预防心脏病发作后的任何进一步损害。

降低胆固醇是可能的

虽然降低胆固醇似乎是一项艰巨的任务，但这是可能的。 在克利夫兰诊所的预防性心脏病学和康复计划中，一项对其患者的长期研究表明，即使在第二次随访时，服用他汀类药物的患者和他汀类药物不耐受的患者的 LDL 管理也有显着改善。 对于不耐受他汀类药物的患者，我们通常可以在预防心脏病诊所使用替代药物和方法的组合使 LDL 胆固醇平均额外降低 30 个百分点。

如果您有高胆固醇或其他患心脏病的风险因素，克利夫兰诊所的预防心脏病学和康复计划可以提供帮助。 我们评估患者的健康，特别关注可改变的风险因素，特别是高脂血症，如高 LDL 胆固醇、甘油三酯升高、低 HDL 胆固醇、高血压、同型半胱氨酸，以及久坐不动的生活方式、肥胖和糖尿病。

我们的团队熟悉用于降低胆固醇以及高血压和糖尿病的最新和最有效的药物。 除了开药来管理您的心脏风险外，我们还可以开出高度个性化的生活方式调整，以增强您保持健康和无症状的努力。 尽管许多人都知道心脏健康生活方式的重要性，但很少有人知道如何在自己的日常生活中实施更健康的生活方式。

如何开始

如果您最近没有进行过胆固醇筛查，请务必在您的日历上进行一次。 专家建议在 20 岁时进行胆固醇检测，然后每五年进行一次。 如果您有心脏病的高风险因素，您的医生可能会建议您每年检查一次。

最好进行一项称为“脂蛋白谱”的测试。 这项验血是在禁食 9 到 12 小时后进行的，并提供您的总胆固醇、低密度脂蛋白（坏）胆固醇、高密度脂蛋白（好）胆固醇和甘油三酯（血液中的一种脂肪）的快照。

你的目标应该是：

• 总胆固醇（高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和其他脂蛋白的量度）
  • 小于 200 毫克/分升
• 甘油三酯
  • 小于 150 毫克/分升
• 低密度脂蛋白（低密度脂蛋白）
  • 小于 130 毫克/分升
  • 对于患有心脏病或血管疾病的人以及患有糖尿病或高总胆固醇的人，低于 100 mg/dL
• HDL（高密度脂蛋白）
  • 大于 55 mg/dL（女性）
  • 大于 45 mg/dL（男性）

让你的数字缩小

降低胆固醇的第一道防线是生活方式的改变：饮食、锻炼和减肥。

饮食

来自国家胆固醇教育计划的心脏健康饮食称为 TLC（治疗性生活方式改变）饮食可以帮助降低胆固醇。 这是一种低饱和脂肪、低胆固醇的饮食计划，要求每天从饱和脂肪中摄取不到 7% 的卡路里和不到 200 毫克的膳食胆固醇。 TLC 饮食建议仅提供足够的卡路里来维持理想的体重并避免体重增加。 如果通过减少饱和脂肪和胆固醇摄入量来降低低密度脂蛋白的水平不够，您可以增加饮食中可溶性纤维的含量（想想：燕麦、橙子、豆类）。 您还可以添加某些含有植物甾烷醇或植物甾醇（如降低胆固醇的人造黄油）的食品，以增强您的饮食降低 LDL 的能力。

锻炼

在大多数（如果不是全部）的日子里，争取进行 30 分钟的体育锻炼。 它可以帮助提高 HDL 和降低 LDL，对于甘油三酯高和/或 HDL 水平低、超重且腰围较大（男性超过 40 英寸，女性超过 35 英寸）的人尤其重要。 您的活动应该是中等强度的，这意味着您能够进行两到三个单词的句子。 尝试跑步、快走、游泳或跳舞。

减肥

如果您超重，减轻体重可以帮助降低 LDL，对于那些有一系列风险因素（包括高甘油三酯和/或低 HDL 水平以及超重且腰围较大）的人尤其重要。 研究表明，腰围超过 35 英寸的女性和超过 40 英寸的男性患心脏病的风险更高。 更重要的是，这个腰围测量值与你的臀部测量值的比率似乎是心脏病发作几率的最强预测因素之一。

如果不够低

如果您无法通过改变生活方式来充分降低胆固醇，您的医生可能会建议您开始药物治疗。 （您仍然需要继续改变生活方式，以尽可能降低药物剂量，并以其他方式降低风险！）有几种类型的药物可用于降低胆固醇，包括他汀类药物、胆汁酸螯合剂、烟酸、纤维酸和胆固醇吸收抑制剂。 您的医生可以帮助确定哪种药物最适合您。

要与我们的任何预防心脏病专家预约，请致电 216.444.9353。 有关实施低胆固醇饮食的更多信息，请通过电话 216.444.9353 或免费电话 800.223.2273 分机联系预防心脏病学。 49353。

脂质：你应该知道的

胆固醇和甘油三酯是体内脂肪分子或脂质的两种主要类型。 没有它们，身体就无法运作。 例如，胆固醇是细胞膜的重要组成部分，被身体用来生产维生素 D 和雌激素等激素。 它还用于生产有助于消化的物质。 甘油三酯是主要的能量来源。

身体有两个主要的胆固醇和甘油三酯来源：肝脏和你的饮食。 胆固醇仅存在于动物产品（肉类、牛奶、奶酪、黄油和奶油）中。 对一些人来说，吃过量的富含胆固醇的食物会提高血液中的胆固醇水平。 在正常、健康的人中，肝脏会产生身体所需的所有胆固醇，所以你真的不需要从饮食中补充胆固醇。

甘油三酯水平升高的原因有很多：过量的糖、酒精、脂肪或卡路里或不受控制的糖尿病。 此外，某些医疗状况和药物，或您的基因构成，可能会导致甘油三酯水平升高。

胆固醇和甘油三酯通过血液流遍全身，但只有在脂蛋白（低密度脂蛋白和高密度脂蛋白）的帮助下才能将这些脂肪分子运送到各个目的地。 低密度脂蛋白或低密度脂蛋白被称为坏胆固醇，因为它会潜入动脉壁并在那里卸下胆固醇。 这就是最常见的动脉粥样硬化类型冠状动脉疾病开始和发展的方式。 HDL，或高密度脂蛋白，清除血液中的胆固醇并将其运送回肝脏，以便从体内清除。 HDL 还可以帮助清除 LDL 留下的嵌入动脉壁后的胆固醇。 这就是为什么它被称为好胆固醇。

因此，一般来说，最佳血脂水平的特征是低水平的低密度脂蛋白和高水平的高密度脂蛋白。