概述
什么是肾移植？
肾移植是一种手术，涉及从捐赠者那里取出一个健康的肾脏，并将其放入肾脏不再正常工作的人体内。
我的新肾从哪里来？
用于移植的肾脏可能来自活体捐献者或已故器官捐献者。 直系亲属、配偶和朋友可能有资格获得肾脏捐赠。 已故的供体肾脏来自那些选择在死后捐献器官的人。
潜在的肾脏捐赠者经过仔细筛选，以确保他们是匹配的。 这有助于防止并发症。
为什么要进行肾移植？
进行肾移植是为了帮助患有慢性肾病或终末期肾（肾）衰竭的人。 当您的肾脏不再能够正确过滤废物时，您将需要透析（使用机器从血液中清除废物）或肾移植。
程序详情
肾移植的要求是什么？
每家医院都有自己的接受肾移植受者的标准。 但总的来说，候选人应该具备：
- 终末期肾功能衰竭并进行透析。
- 晚期慢性肾病，接近需要透析。
- 预期寿命至少五年。
- 全面了解术后指导和护理。
肾移植的最佳年龄是几岁？
虽然大多数肾移植受者的年龄在 45 至 65 岁之间，但实际上并没有年龄上限。 但是，为确保获得最佳结果，您的医疗保健提供者可能会寻找与您年龄相近的捐赠者。
一个人可以进行多少次肾移植？
在某些情况下，人们一生中可以进行两次甚至三到四次肾移植。 您的医疗保健提供者可以告诉您这是否适合您。
什么使您无法进行肾移植？
肾移植是根据具体情况批准的。 但是，有一些一般因素可能使一个人没有资格进行肾移植，例如：
- 一种严重的健康状况，使手术变得危险。
- 反复（返回）感染。
- 寿命短。
- 药物或酒精滥用。
无论您的情况如何，您的医疗保健提供者都可以确定肾移植是否是一种安全的治疗选择。
肾移植手术过程中会发生什么？
肾移植包括将一个健康的肾脏放入您的体内，它可以执行衰竭肾脏不能执行的所有功能。
您的新肾脏位于腹部的右下方或左侧，通过外科手术与附近的血管相连。 将肾脏放置在这个位置可以很容易地连接到血管和膀胱。 新肾脏的静脉和动脉与您的静脉和动脉相连。 新肾脏的输尿管与膀胱相连，让尿液排出体外。
我的老肾怎么了？
在大多数情况下，您的外科医生会将您患病的肾脏留在体内。 但是，有三种情况可能需要切除您的旧肾脏：
- 可能传播到您新移植的肾脏的感染。
- 由原始肾脏引起的无法控制或无法控制的高血压。
- 反流或小便（尿液）进入肾脏。
肾移植手术需要多长时间？
平均而言，肾移植手术需要两到四个小时才能完成。
肾移植后会发生什么？
大多数人在肾移植后会在医院住三天左右。 这样，您的医疗团队可以密切关注您并确保您恢复良好。
您新移植的肾脏可能会立即开始工作。 或者，您可能需要暂时进行透析，直到它开始起作用。 这可能需要几天或几周的时间。
您还需要开始服用药物，以防止您的免疫系统排斥新移植的肾脏。
我的肾移植疤痕会是什么样子？
您的疤痕长约 2 到 5 英寸，位于小腹的右侧或左侧。
肾移植能持续多久？
肾移植的持续时间因人而异。 一般来说，活人捐赠的肾脏比死者捐赠的肾脏持续时间更长。 然而，平均而言，移植的肾脏持续大约 10 年。
风险/收益
肾移植有什么好处？
成功的肾移植可以增强您的力量、耐力和精力。 移植后，您应该能够恢复更正常的生活方式并对日常生活有更多的控制权。 您可以不受限制的饮食和液体摄入。
如果您在移植前依赖透析，您将拥有更多自由，因为您将不受透析时间表的束缚。
贫血是肾衰竭的常见问题，移植后可能会得到纠正。 如果您患有高血压（高血压），移植后您可以使用较少的降压药。
肾移植有哪些风险？
肾移植的风险与任何手术的风险相同。 存在出血、感染或呼吸问题的风险。 您还可能会遇到药物的一些副作用，并且您可能更容易感染，因为移植后您将服用的药物会降低您身体抵抗感染的能力。
肾移植排斥反应
由于您的身体将新肾脏识别为异物，它通常会尝试摆脱它或“拒绝”它。 但是，您会得到药物以防止被拒绝。
由于多年的经验、研究和预防排斥的改进药物，肾移植非常成功，移植后并发症很少。
肾移植比透析好吗？
虽然这两种选择各有利弊，但肾移植通常是慢性肾病的首选治疗方法。 这是因为终身透析可能会很费力。 肾移植为大多数人提供了更好的生活质量，研究表明，与接受透析的人相比，肾移植成功的人平均寿命更长。
恢复和展望
肾移植后的恢复时间是多少？
平均而言，肾移植的恢复时间约为六周。 不过，这个时间表对每个人来说都是不同的。 这取决于您的整体健康状况和其他因素。
在康复期间我可以做些什么来照顾自己？
请务必严格遵守您的医疗保健提供者给出的任何指示。 以下是一些一般准则：
- 避免提重物和繁重的体力劳动 手术后至少六到八周。 重要的是，您在两到三个月内不要举起任何重量超过 20 磅的东西，并且从手术之日起的四到六个月内不要举起超过 40 磅的重量。
- 手术后至少六周内避免开车。 提前计划好让朋友或家人在此期间提供帮助。 当您在移动的车辆中时，请务必使用安全带。
- 锻炼。 您的提供者会建议您从伸展运动和步行开始。 其他出色的运动包括慢跑、远足、骑自行车、网球、高尔夫、游泳和有氧运动。 所有这些都可以帮助您恢复体力，您可以在切口愈合后逐渐开始。
- 避免接触性运动 因为它们可能会对您移植的肾脏造成伤害。 如果您对任何活动有疑问，请咨询您的医疗保健提供者。
肾移植后我应该避免哪些食物？
当涉及到您食用的食物和饮料时，您应该遵循一些提示：
- 保持水分。 成功恢复的关键之一是保持充足的水分。 你应该每天喝大量的水——通常是 2 升（约 68 盎司）。 限制咖啡因也是一个好主意。 它是一种弱利尿剂，会导致脱水。
- 不要吃生的或未煮熟的食物。 由于您的免疫系统较弱，在移植后的任何时候吃生的或未煮熟的食物（尤其是未煮熟的肉或未煮熟的鸡蛋）会使您面临严重疾病的风险。
- 在饮食中摄取大量蛋白质。 均衡饮食并考虑一些特殊的饮食因素很重要。 蛋白质特别有用，因为它可以帮助你锻炼肌肉和恢复减肥。 您的提供者或营养师可以帮助您确定需要多少蛋白质。 过度使用是可能的，但您通常可以通过避免补充蛋白质来避免这个问题。
- 避免葡萄柚和葡萄柚汁。 这些水果会对抑制免疫系统的药物产生强烈反应。
- 不要服用非甾体抗炎药 (NSAIDS)。 一些非常常见的非处方 (OTC) 药物，包括布洛芬和萘普生，可导致肾功能障碍。 您可能还想避免服用抗组胺药和抗酸剂。 这些药物和其他非处方药有时会影响其他药物或改变吸收。 与您的医疗保健提供者讨论这些药物的安全性以及您可以尝试的可能替代方案。
- 避免某些维生素和草药补充剂。 圣约翰草、五味子和一些凉茶和其他天然补充剂与移植药物相互作用。 您应该在使用它们之前与您的提供者讨论这些补充剂，以确保它们可以安全使用。
肾移植一个人能活多久？
接受移植肾后，人们可以活很多年。 平均而言，活体捐献者的肾脏可使用约 12 至 20 年，而已故捐献者的肾脏可使用约 8 至 12 年。 有些人一生中接受不止一次肾移植。
肾移植可以正常生活吗？
是的。 许多人在肾移植后过着健康、充实的生活。 目前，肾移植一年的存活率为95%。 平均三到五年的生存率为 90%。 这意味着每 10 名接受移植肾的人中就有 9 名在手术后五年仍能存活。
存活率是估计值。 他们无法告诉您对治疗的反应或您的寿命。 要了解有关肾移植存活率的更多信息，请咨询您的医疗保健提供者。
肾移植后我什么时候可以回去工作？
许多肾移植患者能够在手术成功后的几个月内恢复工作。 但是，恢复过程的各个方面都会影响您返回的时间。
您将需要与您的外科医生讨论重返工作岗位。 当时间临近时，您的提供者会给您一封“重返工作岗位”信。 这将使您的雇主知道您何时可以开始工作以及您有哪些限制（如果有）。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候联系我的医疗保健提供者？
肾移植后，您会去看您的医疗团队进行定期随访。 但是，如果您出现以下任何症状，则应立即联系您的医疗保健提供者：
- 发烧 100° F 或更高。
- 肾脏周围出现新的疼痛或压痛。
- 肿胀（水肿）。
- 流感样症状，包括寒战、头痛、头晕或恶心和呕吐。
- 您产生的小便（尿液）量显着减少。
如果您患有慢性肾病或终末期肾功能衰竭，肾移植可以消除透析的需要，让您重获新生。 在决定治疗之前，请务必与您的医疗保健提供者讨论您的所有选择。 您可能还想探索美国肾脏基金会、国家肾脏基金会和移植受者国际组织 (TRIO) 等组织提供的其他资源。 保持知识渊博可以增强您的能力，并帮助您就自己的健康做出明智的决定。
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