概述
腮腺炎是一种病毒感染,主要影响产生唾液的腺体。 这些腺体位于您的耳朵附近。 腮腺炎会导致一个或两个腺体肿胀。
在流行性腮腺炎疫苗接种成为常规之前,流行性腮腺炎在我国很常见。 从那以后,案件数量大幅下降。
然而,我国流行性腮腺炎疫情仍在发生,而且近年来病例数呈上升趋势。 这些爆发通常会影响未接种疫苗的人,并发生在学校或大学校园等密切接触的环境中。
腮腺炎的并发症,如听力损失,很严重但很少见。 腮腺炎没有特殊的治疗方法。
腮腺炎的症状
一些感染腮腺炎病毒的人没有症状,或者症状非常轻微。 当症状出现时,它们通常在接触病毒后大约两到三周出现。
腮腺炎的主要症状是唾液腺肿胀,导致脸颊肿胀。
其他症状可能包括:
- 面部一侧或两侧肿胀的唾液腺疼痛
- 咀嚼或吞咽时疼痛
- 发烧
- 头痛
- 肌肉疼痛
- 虚弱和疲劳
- 食欲不振
什么时候需要看医生?
如果您或您的孩子有腮腺炎症状,请去看医生。 腮腺炎在症状出现后约 9 天内具有高度传染性。 与您的医生作出安排,以免外出时将病毒传播给他人。
同时:
- 尽可能多休息
- 尝试使用冷敷和非处方止痛药缓解症状,例如布洛芬(Advil,Motrin IB)和对乙酰氨基酚(Tylenol)
腮腺炎已变得不常见,因此可能是另一种疾病引起了您的症状。 唾液腺肿胀和发烧可能表明:
- 唾液腺阻塞
- 不同的病毒感染
腮腺炎的原因
腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,该病毒属于被称为副粘病毒的病毒家族。 腮腺炎病毒很容易通过受感染的唾液在人与人之间传播。 如果您没有免疫力,当此人打喷嚏或咳嗽时,您可以通过吸入感染者的唾液飞沫感染腮腺炎。 您也可能因与患有腮腺炎的人共用器具或杯子而感染腮腺炎。
腮腺炎的并发症
腮腺炎的并发症很少见,但有些很严重。
大多数腮腺炎并发症涉及身体某些部位的炎症和肿胀,例如:
- 睾丸. 腮腺炎病毒会导致青春期男性的一个或两个睾丸肿胀(称为睾丸炎)。 睾丸炎很痛苦,但很少导致无法生育(不育)。
- 脑. 腮腺炎等病毒感染会导致大脑发炎。 脑炎可引起神经系统问题并危及生命。
- 大脑和脊髓周围的膜和液体. 腮腺炎病毒通过您的血液传播,感染您的中枢神经系统,并引起脑膜炎。
- 胰腺. 腮腺炎病毒引起胰腺炎; 症状是上腹部疼痛、恶心和呕吐。
腮腺炎的其他并发症包括:
- 听力损失. 听力损失可能发生在一只或两只耳朵。 虽然很少见,但听力损失有时是永久性的。
- 心脏问题. 腮腺炎很少与心跳异常和心肌疾病有关。
- 流产. 在怀孕期间感染腮腺炎,尤其是在怀孕初期,可能会导致流产。
预防腮腺炎
预防腮腺炎的最佳方法是接种这种疾病的疫苗。 大多数人一旦完全接种了腮腺炎疫苗,就会对腮腺炎产生免疫力。
腮腺炎疫苗通常作为麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗 (MMR) 接种。 这种联合疫苗包含每种疫苗中最安全和最有效的形式。 建议在孩子上学前接种两剂 MMR 疫苗。 当儿童处于以下情况时,应接种这些疫苗剂量:
- 在 12 到 15 个月之间
- 4至6岁之间
大学生、国际旅行者和医护人员尤其需要确保他们接种了两剂 MMR 疫苗。 单剂量不能有效预防腮腺炎。
不建议接种第三剂疫苗。 但是,如果您在爆发疫情的地区,您的医生可能会推荐第三剂。 对最近一所大学爆发的流行性腮腺炎的研究表明,接种第三剂 MMR 疫苗的学生感染该疾病的风险要低得多。
不需要 MMR 疫苗的人
如果您满足以下条件,则不需要接种疫苗:
- 12 个月大后接种两剂 MMR 疫苗
- 12 个月大后接种过一剂 MMR,并且您是学龄前儿童或成人,且麻疹或腮腺炎暴露风险不高
- 进行血液检查以证明您对麻疹、腮腺炎和风疹的免疫力
- 出生于 1957 年之前——该年龄组中的大多数人很可能自然感染病毒并具有免疫力
此外,不建议将疫苗用于:
- 对抗生素新霉素或 MMR 疫苗的任何其他成分有危及生命的过敏反应的人
- 孕妇或计划在接下来的四个星期内怀孕的妇女
- 免疫系统严重受损的人
应该接种 MMR 疫苗的人
如果您不符合上述标准,并且如果您:
- 是未怀孕的育龄妇女
- 上大学或专上学校
- 在医院、医疗机构、托儿中心或学校工作
- 计划出国旅行或乘坐游轮
应该等待接种 MMR 疫苗的人
如果出现以下情况,请考虑等待:
- 你是中度或重度病。 等你恢复。
- 你怀孕了。 等到生完孩子。
应该咨询医生的人
如果您有以下情况,请在接种腮腺炎疫苗之前咨询您的医生:
- 有癌症
- 有血液病
- 患有影响免疫系统的疾病,例如 HIV/AIDS
- 正在接受影响免疫系统的药物治疗,例如类固醇
- 在过去 4 周内接种过另一种疫苗
疫苗的副作用
MMR 疫苗非常安全有效。 接种 MMR 疫苗比接种腮腺炎要安全得多。
大多数人接种疫苗没有副作用。 有些人会在短时间内出现轻度发烧或皮疹或关节疼痛。
在极少数情况下,接种 MMR 疫苗的儿童可能会因发烧而癫痫发作。 但这些癫痫发作与任何长期问题无关。
来自美国儿科学会、医学研究所和疾病控制与预防中心的大量报告得出结论,MMR 疫苗与自闭症之间没有联系。
腮腺炎的诊断
如果您或您的孩子出现腮腺炎症状,医生可能会:
- 询问您或您的孩子是否接种过腮腺炎疫苗,以及您是否可能接触过该病毒
- 建议进行血液检查以检查腮腺炎病毒的证据
腮腺炎的治疗
腮腺炎是由病毒引起的,所以抗生素无效。 但大多数儿童和成人会在几周内从腮腺炎中康复。
患有腮腺炎的人通常不再具有传染性。 这些人可以在出现症状约五天后安全返回工作或学校。
在家里
休息是最好的治疗。
但是您可以采取一些措施来缓解疼痛和不适,并防止他人被感染。 尝试:
- 隔离您自己或您的孩子,以防止将疾病传播给他人。 腮腺炎患者可能在症状出现五天后具有传染性。
- 服用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚 (Tylenol) 或非甾体抗炎药,如布洛芬 (Advil, Motrin IB) 以缓解症状。
- 使用热敷或冷敷来缓解腺体肿胀的疼痛。
- 使用冷敷来缓解睾丸的疼痛。
- 避免需要大量咀嚼的食物。 吃汤或软食,如土豆泥或燕麦片。
- 避免刺激唾液分泌的酸味食物,例如柑橘类水果或果汁。
- 多喝水。
如果您的孩子患有腮腺炎,请注意并发症。 如果您的孩子出现以下情况,请致电您的医生:
- 发烧 103 华氏度(39 摄氏度)或更高
- 进食或饮水困难
- 腹痛
- 睾丸疼痛和肿胀(男孩)
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