概述
什么是扁桃体炎？
当扁桃体被感染和发炎时，就会发生扁桃体炎。 扁桃体是位于喉咙后部的两个小软组织块——两侧各一个。 你可以张开嘴伸出舌头，在镜子里看到你的扁桃体。
作为免疫系统的一部分，扁桃体会捕获一些使您生病的细菌。 当扁桃体被感染时，它们会肿胀和疼痛，吞咽可能会受伤。 扁桃体炎也称为扁桃体咽炎，但大多数人称它为喉咙痛。
扁桃体炎有多常见？
扁桃体炎很常见。 大多数人一生中至少患有一次扁桃体炎。
谁受到扁桃体炎的影响？
扁桃体炎在儿童中最常见，但它会影响所有年龄段的人。 扁桃体炎很少发生在 3 岁以下的儿童身上。
症状和原因
扁桃体炎有什么症状？
扁桃体炎的症状通常突然出现。 常见症状包括：
- 喉咙痛或发痒
- 疼痛或吞咽困难
- 扁桃体和喉咙发红、肿胀
- 扁桃体上有白色斑点，或扁桃体上有白色、黄色或灰色涂层
- 发烧超过100.4度
- 淋巴结肿大（耳朵下方颈部两侧的腺体）
- 胃痛或呕吐（更常见于年幼的儿童）
什么导致扁桃体炎？
病毒或细菌会导致扁桃体炎。 两种类型的扁桃体炎是：
- 病毒性扁桃体炎： 大多数扁桃体炎病例（高达 70%）是由感冒或流感（流行性感冒）等病毒引起的。
- 细菌性扁桃体炎（链球菌性咽喉炎）： 其他扁桃体炎病例是由 A 组链球菌引起的。 细菌性扁桃体炎通常称为链球菌性喉炎。
人是怎么得扁桃体炎的？
引起扁桃体炎的病毒和细菌具有高度传染性。 它们通过以下方式传递：
- 接吻或分享餐具、食物或饮料
- 与生病的人密切接触
- 触摸受污染的表面，然后触摸您的鼻子或嘴巴
- 当病人打喷嚏或咳嗽时吸入空气中的微小颗粒
诊断和测试
如何诊断扁桃体炎？
要诊断扁桃体炎，您的医生会：
- 检查您的喉咙是否有扁桃体发红、肿胀或白点
- 询问您的其他症状，例如发烧、咳嗽、流鼻涕、皮疹或胃痛
- 查看您的耳朵和鼻子是否有其他感染迹象
- 感觉颈部两侧，看看淋巴结是否肿胀和触痛
在确认扁桃体炎诊断后，您的医生需要确定感染是由病毒还是细菌（链球菌性咽喉炎）引起的。
如何诊断链球菌性喉炎？
您的医生可能会要求进行咽喉培养（也称为链球菌测试）以确定您是否患有链球菌性咽喉炎。 喉咙培养是一项简单的测试，可检查您的喉咙中是否存在特定细菌。 在喉咙培养期间：
- 您的医生会用长棉签擦拭您的喉咙后部，以收集唾液和细胞。 测试可能会感到不舒服，但并不痛苦。
- 在您等待时，您的医生会测试细胞以检查细菌。 该测试称为“快速链球菌测试”。 结果在大约 10-15 分钟内准备就绪。
- 如果结果是阳性并且测试确实检测到细菌，您的医生会开一种抗生素来治疗您的链球菌性咽喉炎。
- 如果结果为阴性且快速链球菌检测未检测到细菌，您的医生可能会将样本送到实验室进行更彻底的检测。 这种较长的实验室测试通常需要 2-3 天才能得到结果。
- 如果实验室测试结果呈阴性，您就会知道扁桃体炎是病毒性的，而不是细菌性的。
我怎么知道我是否患有扁桃体炎？
如果您有喉咙痛、扁桃体肿胀和吞咽疼痛，您可能患有扁桃体炎。 您应该去看医生，以确定是细菌还是病毒引起了扁桃体炎。 治疗因感染类型而异。
管理和治疗
扁桃体炎的治疗方法有哪些？
您接受的治疗取决于感染的原因。 虽然病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎的症状可能相似，但它们的治疗方法不同。
链球菌性咽喉炎的治疗方法是什么？
链球菌性咽喉炎（由细菌引起的扁桃体炎）用抗生素药物治疗。 抗生素需要您的医生开具处方。 您通常口服（口服）抗生素约 10 天。 链球菌性咽喉炎最常见的抗生素是：
- 青霉素
- 克林霉素
- 头孢菌素
遵循医生的指示并服用完整疗程的抗生素非常重要，即使您在几天后感觉好些。 您必须用完抗生素，以免感染复发、恶化或扩散到身体的其他部位。
治疗链球菌性喉炎的副作用是什么？
用于治疗细菌性扁桃体炎（链球菌性咽喉炎）的抗生素的副作用包括：
- 胃部不适
- 腹泻
- 呕吐
- 头痛
- 阴道瘙痒和酵母菌感染
病毒性扁桃体炎的治疗方法是什么？
用于治疗链球菌性咽喉炎（细菌性扁桃体炎）的抗生素对病毒感染引起的扁桃体炎无效。 为了缓解病毒性扁桃体炎的症状，您的医生会建议：
- 很多休息时间
- 保持水分的液体
- 布洛芬或对乙酰氨基酚等非处方止痛药
- 润喉糖
扁桃体炎有哪些并发症？
扁桃体炎的并发症通常与链球菌性咽喉炎和链球菌有关。 它们包括：
- 慢性扁桃体炎： 一年患扁桃体炎7次以上的人可能患有慢性扁桃体炎。 医生可能会建议手术切除扁桃体，尤其是当您打鼾或晚上难以入睡时。 这种手术称为扁桃体切除术。
- 猩红热： 链球菌性咽喉炎可发展为猩红热，引起红疹和发烧。 猩红热在儿童中比成人更常见，但并不常见。
- 扁桃体周脓肿： 在扁桃体炎的严重病例中，扁桃体周围会形成脓肿（脓液的集合）。 扁桃体周围脓肿在成人和青少年中比在儿童中更常见。 医生经常建议手术引流脓肿。
- 风湿热： 虽然很少见，但如果不治疗链球菌性咽喉炎或您没有完成整个抗生素疗程，则可能会发生风湿热。 风湿热发生在儿童身上的频率高于成人。 它可能导致永久性心脏损伤。
- 感染传播： 如果不及时治疗，链球菌会从喉咙传播到中耳、鼻窦或身体的其他部位。 这种感染可导致并发症，如鼻窦炎、肾小球肾炎或坏死性筋膜炎。
我可以做些什么来帮助缓解扁桃体炎的症状？
为了缓解病毒性和细菌性扁桃体炎的症状，您可以：
- 服用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。
- 喝温热的液体，如茶、苹果酒或肉汤。
- 用温盐水漱口。
- 试试润喉糖。
预防
如何预防扁桃体炎？
为了降低患扁桃体炎的风险，您应该：
- 经常洗手，尤其是在触摸鼻子或嘴巴之前。
- 避免与生病的人共用食物、饮料或器具。
- 定期更换牙刷。
展望/预后
扁桃体炎患者的前景如何？
大多数病毒性扁桃体炎病例会在几天内通过补液和充足的休息而消失。 抗生素通常会在大约 10 天内消除细菌性扁桃体炎（链球菌性咽喉炎）。 扁桃体炎通常不会导致任何严重或持久的健康问题。
和…一起生活
我什么时候应该就扁桃体炎打电话给我的医生？
如果您有以下情况，您应该联系您的医生：
- 喉咙痛超过2天
- 发烧超过101度
- 吞咽困难或疼痛
- 呼吸困难
- 扁桃体肿胀或疼痛
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