拉帕替尼
通用名称：拉帕替尼 [ la-PA-tin-ib ]
品牌名称：Tykerb
剂型：口服片剂（250毫克）
药物类别：EGFR抑制剂、HER2抑制剂
什么是拉帕替尼？
拉帕替尼用于治疗在用其他癌症药物治疗后进展或扩散的晚期激素相关乳腺癌。
仅当您的肿瘤对一种称为人类表皮生长因子受体 2 (HER2) 的蛋白质检测呈阳性时，才使用拉帕替尼治疗这种情况。 HER2蛋白可以加速癌细胞的生长。
在绝经后妇女中，拉帕替尼与一种叫做来曲唑（Femara）的激素药物联合使用。 在其他情况下，拉帕替尼与一种名为卡培他滨（希罗达）的癌症药物一起使用。
拉帕替尼也可用于本药物指南中未列出的用途。
警告
如果您怀孕，请勿使用拉帕替尼。 它可能会伤害未出生的婴儿。
拉帕替尼可导致严重或致命的肝脏问题。 如果您有以下情况，请立即就医：上腹部疼痛、瘙痒、尿色深、粘土色大便或黄疸（皮肤或眼睛发黄）。
服用此药前
如果您对它过敏，则不应使用拉帕替尼。
如果您曾经有过，请告诉您的医生：
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心脏疾病;
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肝脏疾病（拉帕替尼可导致严重或致命的肝脏问题）；
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电解质失衡（例如血液中钾或镁含量低）； 或者
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长 QT 综合征（在您或家庭成员中）。
在开始这种治疗之前，您可能需要进行阴性妊娠试验。
使用拉帕替尼的男性和女性都应使用有效的避孕措施来预防怀孕。 如果母亲或父亲使用这种药物，拉帕替尼可能会伤害未出生的婴儿或导致出生缺陷。 在最后一次服药后继续使用避孕措施至少 1 周。
如果在母亲或父亲使用拉帕替尼期间发生怀孕，请立即告诉您的医生。
使用该药时不要母乳喂养，最后一次服药后至少 1 周。
我应该如何服用拉帕替尼？
遵循处方标签上的所有指示并阅读所有药物指南或说明书。 完全按照指示使用药物。
与来曲唑合用时，拉帕替尼的常用剂量为每天一次，每次 6 片。 来曲唑也每天服用。
与卡培他滨合用时，拉帕替尼 5 片，每日一次，连续服用 21 天。 卡培他滨也每天服用两次，仅在前 14 天。 然后重复这个 21 天的周期。
非常仔细地遵循医生的剂量说明。
至少在饭前 1 小时或饭后 1 小时空腹服用拉帕替尼。
您可以一次吞服每个拉帕替尼片剂，但每天在同一时间服用整个剂量（全部 5 或 6 片）。
卡培他滨必须与食物一起服用或在进食后 30 分钟内服用。
您需要每 4 到 6 周进行一次血液检查，以检查您的肝功能。 您的心脏功能可能还需要使用心电图仪或心电图（有时称为心电图）进行检查。
在室温下储存拉帕替尼，远离湿气和热源。 不使用时保持瓶子紧闭。
您的医生将确定使用拉帕替尼和卡培他滨或来曲唑治疗您的时间。 在规定的全部时间内服用您的药物。 除非您的病情恶化或您有严重的副作用，否则通常会继续联合化疗。
如果我错过剂量会怎样？
尽快服药，但如果快到下一次服药的时间，请跳过错过的服药。 不要一次服用两剂。
如果我服用过量会怎样？
寻求紧急医疗救助或拨打毒物帮助热线 1-800-222-1222。
服用拉帕替尼时应该避免什么？
葡萄柚可能与拉帕替尼相互作用并导致不良副作用。 避免使用葡萄柚产品。
拉帕替尼副作用
如果您有过敏反应（荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧、喉咙痛、眼睛灼热、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹伴起水泡和剥落）。
拉帕替尼可导致严重或致命的肝脏问题。 如果您有以下情况，请立即致电您的医生：上腹部疼痛、瘙痒、尿色深、粘土色大便或黄疸（皮肤或眼睛发黄）。
如果您有以下情况，也请立即致电您的医生：
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快速或剧烈的心跳、胸前颤动、呼吸急促和突然头晕（就像你可能会昏倒一样）；
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严重或持续腹泻； 或者
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新的或恶化的咳嗽、喘息、胸痛、气短。
拉帕替尼的常见副作用可能包括：
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消化不良，食欲不振;
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恶心，呕吐，腹泻;
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皮疹，瘙痒，皮肤干燥，痤疮;
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手掌或脚底疼痛或发红；
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手指甲或脚趾甲有问题；
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感到虚弱或疲倦；
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流鼻血，口腔溃疡；
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头发稀疏; 或者
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头痛。
这不是副作用的完整列表，可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。 您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。
拉帕替尼给药信息
乳腺癌的常用成人剂量：
HER2阳性转移性乳腺癌（与卡培他滨联合使用）：
在第 1 天至第 21 天连续口服 1250 毫克，重复 21 天周期，在第 1 天至第 14 天重复 21 天，与卡培他滨 2000 毫克/平方米/天（分两次口服，间隔约 12 小时）联合使用循环
激素受体阳性、HER2 阳性转移性乳腺癌（与来曲唑联合使用）：
1500 mg 口服，每天一次，与来曲唑 2.5 mg 口服，每天一次联合使用
注释：
– 该药的剂量应为每日一次（一次服用 5 片）； 不要分开每日剂量。
不推荐 [see Clinical Pharmacology (12.3)]. 卡培他滨应随餐服用或饭后 30 分钟内服用。 如果错过了一天的剂量，患者不应该在第二天加倍剂量。 治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
-HER2阳性转移性乳腺癌患者在开始使用该药物与卡培他滨联合治疗之前，应在曲妥珠单抗治疗前出现疾病进展。
用途：
-与卡培他滨联合用于治疗晚期或转移性乳腺癌患者，这些患者的肿瘤过度表达 HER2，并且之前接受过包括蒽环类、紫杉烷和曲妥珠单抗在内的治疗。
– 与来曲唑联合用于治疗激素受体阳性转移性乳腺癌的绝经后妇女，该乳腺癌过度表达 HER2 受体，需要进行激素治疗。
还有哪些药物会影响拉帕替尼？
有时同时使用某些药物是不安全的。 有些药物会影响您服用的其他药物的血药浓度，这可能会增加副作用或降低药物的效力。
许多药物会影响拉帕替尼。 这包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。 此处并未列出所有可能的交互。 告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。
更多信息
请记住，将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方，切勿与他人分享您的药物，并且仅将这种药物用于规定的适应症。
请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。
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