依诺肝素的使用、副作用和警告

通用名称：依诺肝素 [ ee-NOX-a-PAR-rin ]
品牌名称：Lovenox、Lovenox HP、Clexane、Clexane Forte
剂型：注射液（100 mg/mL；120 mg/0.8 mL；150 mg/mL；30 mg/0.3 mL；300 mg/3 mL；40 mg/0.4 mL；60 mg/0.6 mL；80 mg/0.8毫升)
药物类别：肝素

什么是依诺肝素？

依诺肝素是一种抗凝剂，有助于防止血栓的形成。

依诺肝素用于治疗或预防一种称为深静脉血栓形成 (DVT) 的血栓，这种血栓会导致肺部血栓（肺栓塞）。 DVT 可能发生在某些类型的手术后，或者由于长期疾病而卧床不起的人。

依诺肝素还用于预防患有某些类型心绞痛（胸痛）或心脏病发作的人的血管并发症。

依诺肝素也可用于本药物指南中未列出的用途。

警告

如果您接受脊椎穿刺或接受脊椎麻醉（硬膜外），依诺肝素可能会在您的脊髓周围引起非常严重的血栓，特别是如果您有遗传性脊椎缺陷、脊椎手术史或反复脊椎穿刺，或者如果您正在使用其他可能影响凝血的药物，包括血液稀释剂或非甾体抗炎药（布洛芬、Advil、Aleve 等）。 这种类型的血块会导致长期或永久性瘫痪。

如果您有脊髓血凝块的症状，例如背痛、下半身麻木或肌肉无力，或膀胱或肠道失控，请寻求紧急医疗帮助。

服用此药前

如果您对依诺肝素、肝素、苯甲醇或猪肉制品过敏，或者如果您有以下情况，则不应使用依诺肝素：

• 活动性或不受控制的出血； 或者

• 如果您在过去 100 天内使用依诺肝素检测某种抗体呈阳性后血液中的血小板减少。

依诺肝素可能会使您更容易出血，特别是如果您有：

• 遗传或疾病引起的出血性疾病；

• 出血性中风;

• 心脏内膜感染（也称为细菌性心内膜炎）；

• 胃或肠道出血或溃疡; 或者

• 最近的脑部、脊柱或眼科手术。

如果您接受脊髓穿刺或接受脊髓麻醉（硬膜外），依诺肝素会在您的脊髓周围引起非常严重的血栓。 这种类型的血凝块可能会导致长期或永久性瘫痪，并且在以下情况下更有可能发生：

• 你有脊髓损伤；

• 您有脊椎导管，或者最近移除了导管；

• 您有脊柱手术史或反复脊椎穿刺史；

• 您最近接受过脊椎穿刺或硬膜外麻醉；

• 您服用阿司匹林或 NSAID（非甾体抗炎药）——布洛芬（Advil、Motrin）、萘普生（Aleve）、双氯芬酸、消炎痛、美洛昔康等； 或者

• 您正在使用血液稀释剂（华法林、香豆素）或其他药物来治疗或预防血栓。

如果您曾经有过，请告诉您的医生：

• 出血性疾病，如血友病；

• 肾脏或肝脏疾病；

• 不受控制的高血压;

• 糖尿病引起的眼部问题；

• 胃溃疡; 或者

• 接受肝素后血小板减少。

如果您怀孕了，请告诉您的医生。 如果您在怀孕期间使用依诺肝素，请确保您的医生知道您是否有机械心脏瓣膜。

使用该药时母乳喂养可能不安全。 向您的医生询问任何风险。

我应该如何使用依诺肝素？

遵循处方标签上的所有说明并阅读所有药物指南或说明书。 完全按照指示使用药物。

依诺肝素被注射到皮下，或作为输液注入静脉。 医疗保健提供者可能会教您如何自己正确使用药物。

阅读并仔细遵循随您的药物提供的任何使用说明。 如果您不了解正确使用的所有说明，请勿使用依诺肝素。 如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。

只有在您准备好注射时才准备注射。 如果药物变色或有颗粒，请勿使用。 致电您的药剂师获取新药。

注射期间您应该坐着或躺下。 不要将依诺肝素注射到肌肉中。

您的护理人员会告诉您在身体的哪个部位注射依诺肝素。 每次注射时使用不同的地方。 不要连续两次注射到同一个地方。

您需要经常进行医学检查，以帮助您的医生确定使用依诺肝素治疗您的时间。

如果您需要手术或牙科工作，请告诉您的外科医生或牙医您目前正在使用该药。 您可能需要停下来一小会儿。

在室温下储存，远离湿气和热源。

每个一次性预装注射器仅供一次使用。 使用一次后扔掉，即使里面还有药。

首次使用依诺肝素小瓶（瓶）后，您必须在 28 天内使用该药。 28 天后扔掉小瓶。

只使用一次针头和注射器，然后将它们放入防刺穿的“锐器”容器中。 遵守有关如何处置此容器的州或当地法律。 请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果我错过剂量会怎样？

尽快使用该药，但如果快到下一次服药的时间，请跳过错过的剂量。 不要一次使用两剂。

如果我服用过量会怎样？

寻求紧急医疗救助或拨打毒物帮助热线 1-800-222-1222。 过量可能会导致大量出血。

使用依诺肝素时应该避免什么？

避免可能增加出血或受伤风险的活动。 剃须或刷牙时要格外小心，以防止出血。

依诺肝素副作用

如果您有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹； 皮肤瘙痒或灼热； 呼吸困难； 脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

如果您有脊柱血栓的症状，也请寻求紧急医疗救助：背痛、下半身麻木或肌肉无力，或膀胱或肠道失控。

依诺肝素可能会引起严重的副作用。 如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 不寻常的出血，或任何不会停止的出血；

• 皮肤下容易出现瘀伤、紫色或红色斑点；

• 流鼻血，牙龈出血;

• 阴道异常出血，尿液或粪便中有血；

• 咳出看起来像咖啡渣的血液或呕吐物；

• 大脑出血迹象——突然虚弱（尤其是身体一侧）、突然剧烈头痛、言语或视力问题； 或者

• 低红细胞（贫血）——皮肤苍白、异常疲倦、头晕目眩或气短、手脚冰冷。

依诺肝素的常见副作用可能包括：

• 恶心，腹泻;

• 贫血;

• 混乱; 或者

• 注射药物时的疼痛、瘀伤、发红或刺激。

这不是副作用的完整列表，可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。 您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。

还有哪些药物会影响依诺肝素？

告诉您的医生您的所有其他药物，尤其是其他治疗或预防血栓的药物，例如：

• 阿昔单抗、阿那格雷、西洛他唑、氯吡格雷、双嘧达莫、依替巴肽、噻氯匹定、替罗非班；

• 阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶、尿激酶；

• 阿哌沙班、阿加曲班、比伐卢定、达比加群、地西卢定、磺达肝素、来匹卢定、利伐沙班、亭扎肝素； 或者

• 肝素。

此列表不完整。 其他药物可能会影响依诺肝素，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。 此处并未列出所有可能的药物相互作用。

热门常见问题

更多信息

请记住，将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方，切勿与他人分享您的药物，并且仅将这种药物用于规定的适应症。

请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。