齐拉西酮的使用、副作用和警告

通用名：齐拉西酮（口服/注射） [ zi-PRAY-si-done ]
品牌名称：Geodon
剂型：注射用肌注粉剂（20mg）； 口服胶囊（20 毫克；40 毫克；60 毫克；80 毫克）
药物类别：非典型抗精神病药

什么是齐拉西酮？

齐拉西酮是一种抗精神病药物。

齐拉西酮口服用于治疗精神分裂症和躁郁症的躁狂症状（躁狂抑郁症）。

齐拉西酮注射液用于快速治疗精神分裂症患者的躁动。

齐拉西酮也可用于本药物指南中未列出的用途。

警告

如果您患有心律失常、长 QT 综合征、无法控制的心力衰竭或最近心脏病发作，则不应使用齐拉西酮。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。 许多药物可以相互作用，有些药物不应该一起使用。

如果您突然头晕、心跳加快或剧烈跳动、胸部颤动、呼吸急促、新的或恶化的皮疹伴发热或腺体肿胀，请停止服用齐拉西酮并立即就医。

齐拉西酮未被批准用于患有痴呆相关精神病的老年人。

服用此药前

如果您对齐拉西酮过敏，或者您有以下情况，则不应使用该药：

• 心律失常;

• 长 QT 综合征（在您或家庭成员中）；

• 不受控制或未经治疗的心力衰竭； 或者

• 如果您最近心脏病发作。

齐拉西酮会导致严重的心脏问题。 如果您还使用某些其他药物，您的风险可能会更高。 如果您还使用以下药物，您的医生可能会更改您的治疗计划：

• 抗抑郁药；

• 支气管扩张剂哮喘药物；

• 抗癌药；

• 某些治疗感染的药物；

• 心脏或血压药物；

• 治疗或预防疟疾的药物；

• 防止恶心或呕吐的药物；

• 治疗精神疾病的药物； 或者

• 治疗艾滋病毒或艾滋病的药物。

齐拉西酮可能会增加老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险，因此未被批准用于此用途。

如果您曾经有过，请告诉您的医生：

• 任何心脏问题；

• 心脏病发作或中风；

• 昏厥咒语；

• 乳腺癌;

• 钾或镁的血液水平低;

• 糖尿病（齐拉西酮可能会升高您的血糖）；

• 癫痫发作或癫痫；

• 自杀的念头;

• 阿尔茨海默氏病;

• 吞咽困难；

• 肝病; 或者

• 肾脏疾病。

在怀孕的最后 3 个月服用抗精神病药物可能会导致新生儿出现呼吸问题、喂养问题或戒断症状。 如果您怀孕了，请立即告诉您的医生。 未经医生建议，请勿停止服用齐拉西酮。

使用该药时不应进行母乳喂养。

老年人可能对这种药物的作用更敏感。

齐拉西酮未被 18 岁以下的人批准使用。

我应该如何服用齐拉西酮？

遵循处方标签上的所有指示并阅读所有药物指南或说明书。 完全按照指示使用药物。

齐拉西酮口服是口服。

齐拉西酮注射液注射到肌肉中。 如果您无法口服药物，医疗保健提供者会给您注射这种药物。

与食物一起服用齐拉西酮。 吞下整个胶囊。

您可能需要经常进行医学检查。

如果您患有糖尿病，请在服用齐拉西酮期间定期检查您的血糖水平。

您的症状可能需要数周时间才能改善。 即使您感觉良好，也不要突然停止使用齐拉西酮。 如果您的症状没有改善，请继续按照指示使用药物并告诉您的医生。

在室温下储存，远离潮湿、光和热。

如果我错过剂量会怎样？

尽快服药，但如果快到下一次服药的时间，请跳过错过的服药。 不要一次服用两剂。

在药物完全用完之前重新填写您的处方。

如果我服用过量会怎样？

寻求紧急医疗救助或拨打毒物帮助热线 1-800-222-1222。

服用齐拉西酮时应该避免什么？

当您服用齐拉西酮时，您可能对极端温度更敏感，例如非常热或非常冷的条件。 避免过冷、过热或脱水。 多喝水，尤其是在炎热的天气和运动期间。 服用齐拉西酮时更容易出现危险的过热和脱水。

在您了解齐拉西酮对您的影响之前，请避免驾驶或进行危险活动。 头晕或嗜睡可能导致跌倒、事故或重伤。

避免从坐姿或卧姿起得太快，否则您可能会感到头晕。

避免饮酒。 可能会发生危险的副作用。

齐拉西酮副作用

如果您有过敏反应（荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重皮肤反应（发烧、喉咙痛、眼睛灼热、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹）的迹象，请寻求紧急医疗帮助蔓延并导致起泡和脱皮）。

如果您有可能影响身体许多部位的严重药物反应，请就医。 症状可能包括：皮疹、发烧、腺体肿胀、肌肉酸痛、严重虚弱、不寻常的瘀伤或皮肤或眼睛发黄。

齐拉西酮可能会引起严重的副作用。 如果您有以下情况，请停止使用齐拉西酮并立即致电您的医生：

• 快速或剧烈的心跳、胸前颤动、呼吸急促和突然头晕（就像你可能会昏倒一样）；

• 面部肌肉不受控制的运动（咀嚼、咂嘴、皱眉、舌头运动、眨眼或眼球运动）；

• 任何皮疹，无论多么轻微；

• 白细胞计数低——发烧、口腔溃疡、皮肤溃疡、喉咙痛、咳嗽、呼吸困难；

• 高血糖 – 口渴增加，排尿增加，口干，果味气味; 或者

• 严重的神经系统反应——肌肉非常僵硬（僵硬）、高烧、出汗、精神错乱、情绪激动。

齐拉西酮的常见副作用可能包括：

• 头晕，嗜睡，虚弱;

• 头痛;

• 恶心，呕吐;

• 吞咽困难；

• 体重增加;

• 感到不安或无法静坐；

• 震颤，不自主的肌肉运动；

• 视力问题； 或者

• 流鼻涕，新的或恶化的咳嗽。

这不是副作用的完整列表，可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。 您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。

齐拉西酮剂量信息

精神分裂症的常用成人剂量：

口服：
初始剂量：每天两次口服 20 毫克
维持剂量：根据临床指示调整，间隔不少于 2 天
最大剂量：每天两次 100 毫克

评论：通常不建议每天两次超过 80 毫克的剂量。

肌肉内：
推荐剂量：10 至 20 毫克 IM； 可每 2 小时重复 10 mg IM 或每 4 小时重复 20 mg IM 直至最大日剂量
最大剂量：每天 40 毫克 IM
治疗持续时间：尚未研究连续使用超过 3 天

注释：
– IM 齐拉西酮与患者已经口服齐拉西酮的共同给药尚未研究，不推荐。
-如果需要长期治疗，应尽快以口服胶囊代替肌内给药。

用途：
-精神分裂症的治疗（口服）
-精神分裂症激越的急性治疗 (IM)

双相情感障碍的常用成人剂量：

躁狂或混合发作的急性治疗：
-初始剂量：每天两次口服 40 毫克
– 第二天将剂量增加到 60 毫克或 80 毫克，每天两次； 随后根据耐受性和疗效调整剂量，每天两次口服 40 至 80 mg
维持治疗（作为锂或丙戊酸盐的辅助）：
-一旦稳定，继续在 40 至 80 毫克的范围内每天两次口服相同的剂量。

注释：
– 在灵活剂量临床试验中，齐拉西酮的平均给药剂量约为每天 120 毫克。
– 尚未对单药疗法对 I 型双相情感障碍的维持治疗进行系统评估。

用途：
– 作为与 I 型双相情感障碍相关的躁狂或混合发作的急性管理的单一疗法
– 作为锂或丙戊酸盐的辅助药物，用于双相 I 型障碍的维持治疗。

还有哪些药物会影响齐拉西酮？

齐拉西酮会导致严重的心脏问题。 如果您还使用某些其他药物治疗感染、哮喘、心脏病、高血压、抑郁症、精神疾病、癌症、疟疾或 HIV，您的风险可能会更高。

将齐拉西酮与其他使您昏昏欲睡的药物一起使用会使这种效果恶化。 在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或治疗焦虑或癫痫的药物之前，请咨询您的医生。

许多药物会影响齐拉西酮，有些药物不能同时使用。 告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。 这包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。 此处并未列出所有可能的交互。

更多信息

请记住，将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方，切勿与他人分享您的药物，并且仅将这种药物用于规定的适应症。

请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。