概述
什么是起搏器?
起搏器是一种向心肌发送小电脉冲以保持适当心率或刺激心脏下腔室(心室)的设备。
起搏器用于治疗因心脏传导系统(如 SA 结、AV 结或 His-Purkinje 网络)疾病而出现的心动过缓、心律缓慢的患者。
了解有关永久起搏器的更多信息
无引线起搏器是插入心脏右心室的小型独立装置。
谁是无引线起搏器的候选人?
不是每个人都适合使用无引线起搏器。 目前,该设备仅适用于患有某些疾病和心率缓慢(心动过缓)且仅需要单腔起搏的患者。 与所有起搏器一样,无引线起搏器需要获得美国食品和药物管理局 (FDA) 的批准,有时对个别患者的可用性还有额外的限制。 在查看您的病史、心律和体检结果后,您的医生可以告诉您您是否适合使用无引线起搏器。 您可能需要超声心动图(心脏超声)或其他无创检查。
了解更多关于永久性起搏器手术后的期望
程序详情
无引线起搏器是如何植入的?
使用称为导管的细长管将起搏器放置到位。 导管通过腹股沟的一个非常小的切口插入股静脉。 您的医生会用局部麻醉剂(止痛药)使该区域麻木。 您的医生将使用 X 光机将导管引导至您的心脏。 一旦导管进入右心室,您的医生会将起搏器放置在心脏内。 该设备经过测试,以确保其安装在墙上并正确编程。 然后,移除导管并通过对该区域施加压力来关闭切口部位。
该过程大约需要 30 分钟才能完成,尽管这可能会根据个体解剖学考虑因患者而异。
详细了解在永久性起搏器手术之前和期间会发生什么
手术后会发生什么?
手术后您需要平躺并保持腿伸直两到六个小时。 这可以防止进入部位出血。 不要试图坐着或站着。 将在您的腹股沟区域放置无菌敷料以保护其免受感染。 您将在医院过夜,并在进行设备检查和胸部 X 光检查后回家。
风险/收益
无引线起搏器有什么好处?
- 它不需要连接导线(电线)或发电机,也不需要在胸部创建手术袋。 这些是传统起搏器长期并发症的最常见原因,可能会影响多达十分之一的患者。
- 当无引线设备就位时,胸部皮肤下没有肿块或固定在肌肉床上的引线。 有时这些会给使用传统起搏器的患者带来轻微的不适。 传统起搏器的切口和每次更换发电机都会留下疤痕,这对一些患者来说是一个美容问题。
- 该过程使用导管放置设备。 该程序通常比传统的起搏器植入程序花费更少的时间。
- 由于没有电线或发电机,因此您无需在植入后限制上身活动。
无引线起搏器植入物有哪些风险?
每个程序都有与之相关的并发症。 无引线起搏器植入后最常见的可能问题涉及切口部位,例如肿胀和出血。 这些通常不会危及生命,但可能导致住院时间延长或恢复缓慢。
更严重但罕见的并发症包括装置移位(移位)或内部出血,例如心包积液或填塞物。 您的医生会在您进行手术前与您讨论植入物的风险和益处。
恢复和展望
跟进
无引线起搏器后的随访类似于传统的无创检查时间表。 有关更多信息,请点击此链接:设备后的恢复和跟进。
资源
由于培训和经验的差异,医生的素质参差不齐; 医院提供的服务数量不同。 您的医疗问题越复杂,这些质量差异就越大,它们就越重要。
显然,您为复杂的专业医疗选择的医生和医院将直接影响您的表现。 为了帮助您做出选择,请查看我们的米勒家庭心脏、血管和胸科研究所成果。
克利夫兰诊所心脏、血管和胸科研究所心脏病专家和外科医生
选择医生来治疗您的异常心律取决于您在诊断和治疗中所处的位置。 以下心脏、血管和胸科研究所治疗心律失常患者并植入无引线起搏器:
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电生理学和起搏科:医疗管理或电生理学程序或设备的心脏病学评估 – 拨打免费电话 800.223.2273,分机 4-6697 或在线申请预约。
对于心律异常的年轻患者:
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