概述
什么是过敏?
过敏是您的身体对它视为有害“入侵者”的物质的反应。 例如,接触花粉等通常无害的物质,可能会导致您的免疫系统(您身体的防御系统)发生反应。 引起这些反应的物质称为过敏原。
什么是过敏反应?
“过敏反应”是您的身体对过敏原的反应方式。 发生一系列事件,导致过敏反应。
如果您容易过敏,当您第一次接触特定的过敏原(如花粉)时,您的身体会通过产生过敏 (IgE) 抗体来做出反应。 这些抗体的作用是找到过敏原并帮助将它们从您的系统中清除。 结果,一种叫做组胺的化学物质被释放出来并引起过敏症状。
过敏有哪些类型,如何治疗?
您可能对多种物质过敏,包括花粉、动物皮屑、霉菌和尘螨。
花粉
季节性过敏性鼻炎或花粉热是对花粉的过敏反应。 它会导致鼻子内壁和眼睛的保护组织(结膜)发炎和肿胀。
症状包括打喷嚏、充血(感觉闷)和发痒、流泪的眼睛、鼻子和嘴巴。 治疗选择包括非处方和处方口服抗组胺药、抗白三烯、鼻用类固醇、鼻用抗组胺药和鼻用色甘酸钠。 在某些人中,过敏性哮喘症状(喘息、气短、咳嗽和/或胸闷)可能是由接触花粉引起的。
避免花粉可以减轻您的症状。 花粉量高时呆在室内,关上窗户并使用空调。 向您的医疗保健提供者咨询治疗花粉过敏的免疫疗法(“过敏针”)。
尘螨
尘螨是生活在灰尘和家居用品纤维中的微小生物,如枕头、床垫、地毯和室内装潢。 尘螨生长在温暖潮湿的地区。
尘螨过敏的症状与花粉过敏相似。 为了帮助控制尘螨过敏,请尝试在枕头、床垫和弹簧弹簧上使用尘螨包裹(密封塑料/聚氨酯罩)。 此外,经常使用高效过滤式真空吸尘器清除地毯或吸尘。 治疗可能包括控制您的鼻/眼和胸部症状的药物。 如果您的症状没有通过避免方法和药物得到充分控制,则可能会推荐免疫疗法。
模具
霉菌是微小的真菌(如青霉菌),其孢子像花粉一样漂浮在空气中。 霉菌是过敏的常见诱因。 霉菌可以在室内潮湿的地方找到,例如地下室、厨房或浴室,也可以在户外的草、叶堆、干草、覆盖物或蘑菇下找到。 霉菌孢子在炎热潮湿的天气中达到高峰。
治疗可能包括控制您的鼻/眼和胸部症状的药物。 如果您的症状没有通过避免和药物得到充分控制,则可能会推荐免疫疗法。
动物皮屑
过敏反应可能是由动物皮肤汗腺分泌的蛋白质引起的,这些蛋白质在皮屑中脱落,也可能由动物唾液中的蛋白质引起。 避免措施不如简单地将宠物从家里带走。 但是,由于许多人不愿意这样做,次优措施包括让您的宠物远离卧室、使用具有 HEPA 过滤功能的空气净化器以及经常清洗您的宠物(猫或狗)。
治疗可能包括控制您的鼻/眼和胸部症状的药物。 如果您的症状没有通过避免方法和药物得到充分控制,则可能会推荐免疫疗法。
乳胶
有些人在反复接触乳胶后会出现乳胶过敏。 橡胶手套,例如用于手术或家庭清洁的橡胶手套,是引起此类反应的主要来源。 如果您对乳胶过敏,可能会出现皮疹、荨麻疹、眼睛流泪和刺激、喘息和皮肤瘙痒。
对乳胶的过敏反应可能很轻微,例如皮肤发红和瘙痒。 如果您的黏膜暴露在外,例如在手术或牙科或妇科检查期间,可能会发生更严重的反应。
胶乳反应的处理从去除有问题的胶乳产品开始。 如果您对乳胶过敏,请务必佩戴 Medic Alert® 手镯并携带紧急肾上腺素套件。 所有程序都应以“乳胶安全”的方式进行。 乳胶过敏无法治愈,因此最好的治疗方法是预防和避免。
某些食物
当您的身体对特定食物产生特定抗体时,就会出现食物过敏。 吃完食物后几分钟内就会发生过敏反应,症状可能很严重。 在成年人中,最常见的食物过敏是贝类、花生和坚果。 在儿童中,它们包括牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、贝类、花生和坚果。
如果您对食物过敏,您的症状包括瘙痒、荨麻疹、恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难和口腔肿胀。
避免引起过敏症状的食物非常重要。 如果您(或您的孩子)对食物过敏,您的医生可能会开出可注射的肾上腺素(肾上腺素)供您随时携带。 如果您不小心吃了会引起过敏的食物,则需要这样做。 有一种新的花生过敏疗法,称为口服免疫疗法。
昆虫毒液(螫伤)
如果您被蜜蜂蜇伤,正常反应包括蜇伤部位周围的疼痛、肿胀和发红。 大的局部反应包括超出刺痛部位的肿胀。 例如,如果您的脚踝被蜇伤,您可能会看到腿部肿胀。
对昆虫叮咬最严重的反应是过敏反应,需要立即就医。 对昆虫叮咬过敏反应的症状包括:
- 呼吸困难。
- 泛发性(广泛)荨麻疹,表现为红色、发痒的皮疹,扩散到被叮咬区域以外的区域。
- 脸部、喉咙或口腔组织肿胀。
- 喘息或吞咽困难。
- 不安和焦虑。
- 脉搏急促。
- 头晕或血压急剧下降。
如果您有这样的反应,再次刺痛可能会导致严重的反应,可能危及生命。
用肾上腺素(肾上腺素)治疗过敏反应。 如果您对蜜蜂叮咬有过敏反应,请咨询经过委员会认证的过敏/免疫学家进行皮肤和/或血液检查,以确认您对蜂毒过敏。 如果确认毒液过敏,建议进行毒液免疫治疗。 这将有助于减少重新刺痛引起严重反应的可能性。
什么是过敏性鼻炎?
鼻过敏症状和花粉热被称为“过敏性鼻炎”。 季节性过敏性鼻炎是由于植物(树木、草或杂草)的花粉而随季节变化的鼻过敏。 季节性症状出现在特定植物的授粉季节。 因为您可能对不止一种东西过敏,所以您的症状可能会在一年中的不同时间变得更糟,或者可能会持续存在。
每个人都会过敏吗?
不会。大多数过敏症都是遗传的,这意味着它们会由父母传给孩子。 人们继承了过敏的倾向,尽管不是对任何特定的过敏原。 如果您的孩子出现过敏症,您或您的伴侣很可能有过敏症。
过敏有多常见?
超过 5000 万美国人(每 6 人中有 1 人)患有各种类型的过敏症,包括室内/室外过敏、食物和药物、乳胶、昆虫、皮肤和眼睛过敏。 在所有年龄、性别和种族群体中,患有过敏症的人数继续增加。
症状和原因
过敏的症状是什么?
过敏症状分为轻度、中度或重度:
- 轻度反应包括局部症状(影响您身体的特定区域),例如皮疹或荨麻疹、瘙痒、眼睛流泪/发红、花粉热和流鼻涕。 轻度反应不会扩散到您身体的其他部位。
- 中度反应包括扩散到身体其他部位的症状。 症状可能包括瘙痒、荨麻疹和/或肿胀和呼吸困难。
- 严重的过敏反应(称为过敏反应)是一种罕见的危及生命的紧急情况,您的身体对过敏原的反应是突然的并影响整个身体。 过敏反应可能始于您的眼睛或脸部严重瘙痒。 几分钟内,就会出现更严重的症状,包括喉咙肿胀(可能导致吞咽和呼吸问题)、腹痛、痉挛、呕吐、腹泻、荨麻疹和肿胀(血管性水肿)。 您也可能有精神错乱或头晕,因为过敏反应可能会导致血压下降。
什么导致过敏?
您接触到的任何被您的身体视为“有害入侵者”的东西都可能导致过敏。 通常引起过敏的无害物质包括花粉、动物皮屑、霉菌、灰尘、食物、昆虫毒液和乳胶
从技术上讲,您的症状是一系列事件的结果,这些事件是您的身体对“有害入侵者”的反应。 你的身体“看到”入侵者,制造抗体来对抗入侵者,并在这样做的过程中释放组胺,导致你的过敏症状。
诊断和测试
如何诊断过敏?
如果您认为自己有过敏症,请不要等着看症状是否消失。 当您的症状持续超过一两周并且往往会复发时,请与过敏/免疫学专家预约。
过敏皮肤测试可用于识别导致您的过敏症状的过敏原。 该测试是通过用过敏原提取物刺破您的皮肤,然后检查您的皮肤反应来进行的。
如果无法进行皮肤测试,可以进行血液检查。 该测试不如皮肤测试敏感。 该测试评估您的免疫系统产生的抗体数量。 较高水平的某些抗体表明可能对该过敏原过敏。
也可以进行其他类型的过敏测试。
管理和治疗
过敏如何治疗?
尽管避免过敏原是一种重要的治疗方法,但通常并不能完全结束过敏反应。
抗组胺药(例如,Allegra®、Zyrtec®)、减充血剂(例如,Sudafed®、Contact®)或非处方药和处方药的组合可用于治疗您的过敏症状。 鼻腔喷雾剂如局部鼻用类固醇(例如 Flonase®、Nasonex®)、色甘酸钠和局部鼻用抗组胺药也可用于治疗过敏症状。
减轻过敏症状的哮喘药物包括:
- 吸入支气管扩张剂。
- 吸入类固醇。
- 口服支气管扩张剂(茶碱)。
- 口服抗白三烯(孟鲁司特) [Singulair®]扎鲁司特 [Accolate®] 和齐留顿 [Zyflo®])。
- 注射药物,例如 omalizumab (Xolair®)、dupilumab (Dupixent®)、reslizumab (Cinqair®)、benralizumab (Fasenra®) 或 Mepolizumab (Nucala®)。
如果通过避免措施和常规药物使用的组合不能充分控制您的症状,则建议使用免疫疗法(“过敏注射疗法”)或过敏口服免疫疗法。 该镜头已被证明在正确选择的患有过敏性鼻炎和/或过敏性哮喘的患者中有效。
另一种治疗选择是使用鼻窦冲洗套件进行盐水冲洗。 这些冲洗套件(例如 Neilmed®)在柜台销售或可以在家制作。 要自己冲洗,请将半茶匙非碘盐与半茶匙小苏打混合在八盎司蒸馏水或开水中。 这种混合物可以清除过敏原并减少它们引起的炎症(水肿)。
展望/预后
过敏能治好吗?
无法治愈过敏,但是可以使用回避措施和药物的组合以及在正确选择的病例中控制过敏原免疫疗法来控制症状。
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