周围神经和肌肉超声
超声成像的好处
超声提供无痛、无害、动态、实时的检查,具有卓越的空间分辨率。 通过超声波,健康的神经表现为与周围结缔组织分离的连续神经元束束。 遇到的一些病理特征包括结缔组织断裂、束状结构丧失和肿胀。 其他可识别的病理特征包括邻近的动脉瘤、囊肿和肿瘤。
卡压性神经病的附加值
对于腕管综合征,超声已被证明可以为其他程序提供附加值,例如肌电图。 超声对腕部正中神经的压迫具有特异性和敏感性。 如果不及早发现,该测试还可以识别可能使外科手术复杂化的其他结构,例如腕管内的持续正中动脉。
越来越多的证据表明超声在其他周围神经卡压综合征中的价值,尤其是在无法进行电诊断定位时。 在评估肘部尺神经时,压迫部位的神经突然变窄和相邻横截面积增加是卡压的特异性表现。 用弯曲和伸展的肘部检查尺沟内的尺神经也可以显示神经的半脱位,这表明随后受伤的风险增加。 也可以成功地研究下肢神经,以寻找受伤或卡压的证据。
MRI 在周围神经疾病中的有用辅助手段
MRI 等成像技术提供了更大的视野和利用静脉造影剂的机会,但它们的价值被高成本和在整个过程中对神经成像所需的大量扫描时间所抵消。 例如,超声可以识别局灶性神经扩大(例如,神经肿瘤)以及受伤后神经是否被切断,并且可以作为初始定位工具来指导后续的神经成像程序。
高分辨率超声可用于对周围神经系统进行成像,并且已被证明是 EMG 和其他神经成像方式的有价值的辅助手段。
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如需更多信息,请致电 216.444.7450 联系克利夫兰诊所神经肌肉中心医学博士 Steven Shook。
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