立体脑电图 (SEEG) 是一种微创外科手术,用于精确找到癫痫发作的大脑区域。 SEEG 比传统的 EEG 覆盖更多的区域。
概述
什么是立体脑电图 (SEEG)?
立体脑电图 (SEEG) 是一种微创外科手术,用于识别癫痫发作起源的大脑区域。 在 SEEG 期间,医生将电极放置在目标大脑区域,然后对其进行监测以精确定位癫痫发作的源头。 SEEG 可以发现常规脑电图 (EEG) 测试可能无法到达的大脑深处的癫痫发作部位。 它覆盖了大脑的两侧(半球)。
找到癫痫发作的根源后,可以计划进行另一次脑部手术以帮助控制癫痫发作。 第二次手术通常在 SEEG 后四到八周进行。 这项手术的最终目标是让患者即使有触发因素也不会癫痫发作。
谁是 SEEG 的候选人?
如果您患有全身性癫痫,则不能选择 SEEG 手术。 如果您满足以下条件,SEEG 可能会有所帮助:
- 患有对两种抗惊厥药物或药物治疗无反应的局灶性癫痫和癫痫发作(复杂部分性癫痫发作)。
- 是癫痫手术的潜在候选人。
- 如果您的癫痫发作的起源部位无法通过其他测试找到。
SEEG有什么好处?
- SEEG 是一种用于癫痫定位的微创方法。 为了植入电极,外科医生会在头皮和颅骨上切开 10 到 20 个(取决于患者)小切口,从而最大限度地减少失血。
- 虽然 SEEG 手术持续约 4 小时且需要全身麻醉,但移除电极是一个简单的过程,在局部麻醉下仅需 10 至 15 分钟。
- SEEG 到达大脑深处的区域。
- SEEG 可用于监测大脑的两侧。
SEEG 的风险是什么?
尽管 SEEG 安全且侵入性较小,但它仍然是脑部手术,存在风险。 主要风险是:
- 感染。
- 流血的。
- 中风。
测试详情
在进行 SEEG 手术之前我应该期待什么?
以下是关于您对 SEEG 的期望的一般指南(程序细节可能因您的医疗机构而异):
- 在您入院之前,请准备好您的病史和体检,以便在医学上为您做手术。
- 在您进行术前预约的当天,您还将进行实验室工作、心电图、核磁共振成像 (MRI) 和 CT(计算机断层扫描)血管造影。 完成这些成像测试是为了帮助放置电极。
SEEG 期间会发生什么?
您将与麻醉师会面,他将为您提供帮助您入睡的药物。 睡着后:
- 立体定向框架将放置在您的头上。
- 医疗团队会使用您之前测试的所有信息,因为他们计划将电极放置在您认为您的癫痫发作起源的大脑部分。 电极通过小孔放置,这些小孔可以在组织损伤最小的情况下探索大脑的大面积区域。
- 一旦医生放置了电极,您的头架就会被移除。 您将被唤醒并被运送到恢复区。
- 术后CT扫描和颅骨X光将在恢复室进行。
SEEG 完成后会发生什么?
手术结束后,您将被转移到癫痫监测部门。 在那里,电极连接到记录大脑活动的设备。
监测阶段的长度取决于您癫痫发作的频率,但可以持续一个月。 录制完成后:
- 在局部麻醉和镇静下取出电极。 通常这个简单的程序在手术室需要 10 到 15 分钟。
- 将审查您记录的数据,如果需要,癫痫专家将制定癫痫发作部位的后续治疗计划。
- 您将出院,并指示您在四到八周内返回进行手术。 这个“假期”期间将有助于恢复并减少手术后的并发症。
结果和跟进
SEEG之后的前景如何?
所需的癫痫手术类型(如果有)取决于监测结果。 您的医疗保健提供者可能会在您出院前为您提供初步结果,以便安排您接受进一步治疗。
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