概述
什么是后凸成形术/椎体成形术？
脊柱后凸成形术/椎体成形术是治疗椎体压缩性骨折的方法，这是构成脊柱前部（椎体）的厚骨块中的小断裂。 椎体骨折会导致椎骨塌陷或受压，导致脊柱缩短并向前弯曲。 这可能会导致疼痛和后凸（驼背）畸形。
骨骼变薄或骨质疏松症是椎体压缩性骨折的主要原因。 与脊柱肿瘤相关的病理性骨折也可能是一个原因。
谁是后凸成形术/椎体成形术的候选人？ 治疗什么样的条件？
脊柱后凸成形术/椎体成形术通常用于由骨质疏松性或病理性椎体压缩性骨折引起的疼痛进行性（增加）背痛的人。 由于骨折，这些程序的候选人通常具有降低的移动和功能能力。
要成为后凸成形术/椎体成形术的候选者，您的疼痛必须与椎骨骨折有关，并且不得由其他问题引起，例如椎间盘突出、关节炎或狭窄（变窄）。 影像学检查——如脊柱 X 射线、骨扫描和计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 扫描——可能会被要求确认是否存在椎体骨折。 如果您患有骨质疏松症，您的医疗保健提供者可能会订购双能 X 射线吸收测定 (DXA) 扫描。
在后凸成形术/椎体成形术过程中使用什么类型的麻醉？
脊柱后凸成形术/椎体成形术被认为是微创手术，通常使用全身麻醉或局部麻醉进行，具体取决于医疗保健提供者和您的需求。
这是住院还是门诊手术？
该程序通常作为门诊程序进行。 您将在同一天被送回家。
程序详情
手术前会发生什么？
在您的手术前预约时，您的医疗保健提供者可能会执行以下操作：
- 进行典型的身体检查。
- 对你的脊椎进行 X 光检查。
- 讨论最近的疾病。
- 谈论您可能有的任何过敏症。
- 你有没有列出你正在服用的药物。
- 订购血液检查。
- 您是否停止服用阿司匹林、非甾体抗炎药和血液稀释剂。
- 您是否在手术前三个小时内停止进食或饮水。
- 指示您不要佩戴首饰。
- 指导您穿宽松、舒适的衣服。
该程序如何运作？
在椎体后凸成形术/椎体成形术过程中，您将俯卧。 医疗保健提供者会将一根称为套管针的空心针穿过您的皮肤并插入椎骨。 一种称为透视的 X 射线用于将套管针引导到适当的位置。
一旦套管针就位，骨水泥（椎体成形术）或充气球状装置（椎体后凸成形术）通过套管针插入椎骨。 在后凸成形术中，当气球膨胀时，它会打开一个空间来填充骨水泥。
手术后会发生什么？
在进行椎体后凸成形术/椎体成形术后，您需要有人开车送您回家。 您可以恢复正常活动，但在至少六周内尽量避免举重等重体力劳动。
您可能会立即感到疼痛缓解，或者可能需要几天时间。 手术本身引起的疼痛应在两到三天内消失。
保持绷带两天。 用淋浴代替洗澡。 听取您的医疗保健提供者的任何其他指示。
风险/收益
后凸成形术/椎体成形术有什么好处？
将骨水泥插入椎骨（椎体成形术）后，75% 的患者再次活动。 您可能没有症状，也不必进行物理治疗或康复。
有哪些风险？
脊柱后凸成形术/椎体成形术的风险非常低。 感染、出血、背痛加重或麻木和刺痛的可能性很小。 如果您患有骨质疏松症，您的脊椎其他椎体可能会出现额外的骨折。 为避免这种风险，您的医疗保健提供者将希望确保您服用药物以改善您的骨骼质量。
后凸成形术/椎体成形术痛吗？
您可能会在插入套管针的区域感到疼痛。 但是，这应该会在几天内解决。 在该区域涂抹冰块可以帮助缓解任何疼痛。
恢复和展望
后凸成形术/椎体成形术的效果如何？
脊柱后凸成形术/椎体成形术通常在手术后 48 小时内缓解疼痛并改善活动性（运动）。 但是，在某些情况下，您可能会立即感到疼痛缓解。
我什么时候可以回去工作/上学？
大多数患者对结果感到满意，许多患者恢复了他们在椎体骨折前进行的大部分日常活动。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候联系我的医疗保健提供者？
如果您受到感染、出血过多、感觉麻木或刺痛，或者疼痛加剧，请立即联系您的医疗保健提供者。
Discussion about this post