概述
什么是主动脉?
主动脉是一根藤条状的动脉。 它从您心脏的左下腔(心室)开始。 从那里,它在向下弯曲之前向上延伸到您的头部一小段距离。 主动脉穿过您的胸腔和腹腔,并在您的骨盆处结束。
成对的较小血管从主动脉的各个点分支出来。 这些分支将主动脉延伸到全身的肌肉、神经和器官。
主动脉有多大?
主动脉是您体内最大的血管。 它的长度超过 1 英尺,最宽处的直径超过 1 英寸。 当主动脉向您的骨盆移动时,其直径变窄至 2 厘米。
主动脉是由什么制成的?
这是一个复杂的结构,具有三层组织。 这些包括:
- 内层(内膜): 这是血液通过的管子。 它含有平滑肌组织、结缔组织和内皮细胞。 这些特殊的细胞使血液能够运输氧气和营养物质而不会被吸收,直到到达正确的位置。
- 中间层(中膜): 该层由平滑肌组织、弹性蛋白和胶原蛋白(蛋白质)组成。 这些物质使主动脉能够满足您身体不断变化的血流需求。 当需要更多血液时,主动脉会变宽。 如果需要较少的血液,它就会变窄。
- 外层(外膜): 外层将主动脉固定到位。 它还连接到附近的神经和组织。
功能
主动脉的作用是什么?
主动脉是富含氧气的血液从心脏流向身体其他部位的主要血管。 它还提供营养和激素。 主动脉的分支确保这些物质到达内部器官和附近的支持组织。
为什么主动脉的功能如此重要?
主动脉是许多器官的氧气和必需营养素的主要来源。 如果疾病或损伤影响通过该血管的血流,几分钟内就会出现危及生命的并发症。
这些包括:
-
主动脉瘤。
- 内出血(出血)。
- 主动脉夹层。
-
肾功能衰竭。
-
中风。
解剖学
主动脉的解剖结构是什么?
主动脉有许多部分,包括:
- 主动脉根部: 连接到心脏的部分。 这是主动脉最宽的部分。
- 主动脉瓣: 三个组织瓣(小叶)可以快速打开和关闭以从心脏释放富含氧气的血液。
- 升主动脉: 主动脉离开心脏后不久出现的向上弯曲。
- 主动脉弓: 使主动脉呈手杖状的弯曲部分。 它连接升主动脉和降主动脉。
- 降主动脉: 从胸部(胸主动脉)到腹部(腹主动脉)的长而直的部分。
主动脉的分支是什么?
许多较小的血管从主动脉分支出来,包括:
升主动脉分支
-
冠状动脉为心脏的肌肉组织供血。
主动脉弓分支
- 头臂干,分支到右锁骨下动脉(供应右臂)和右颈动脉(供应大脑和头部和颈部的右侧)。
- 左锁骨下动脉供应您的左臂和大脑后部。
- 左颈动脉供应您的大脑以及头部和颈部的左侧。
胸主动脉降支
- 支气管动脉供应细支气管,即肺深处的结构。
- 纵隔动脉供应纵隔,肺之间的空间容纳气管、食道等。
- 食道动脉供应食道,食道是连接喉咙和胃顶部的管子。
- 心包动脉供应心包,这是一种润滑心脏的保护囊。
- 膈上动脉供应胸椎、脊髓和中背部的肌肉、关节和皮肤。
降腹主动脉分支
- 膈下动脉供应您的隔膜。
- 腹腔干动脉供应胃肠系统的器官,包括胃、肝、脾和胰腺。
-
肠系膜上动脉和肠系膜下动脉供应肠道。
-
肾动脉供应您的肾脏。
- 性腺动脉供应女性的卵巢和男性的睾丸。
- 腰动脉供应腰椎、脊髓、肌肉、关节和下背部皮肤。
- 骶正中动脉供应脊柱的最低部分(尾骨)和骨盆的顶部。
-
髂动脉供应下肢。
条件和障碍
哪些情况会影响我的主动脉?
疾病、缺陷和损伤会影响主动脉的工作能力。 这些条件包括:
主动脉瓣疾病
主动脉瓣疾病包括:
- 主动脉瓣关闭不全(心脏瓣膜渗漏): 主动脉瓣小叶不会完全关闭。 这会导致血液流回心脏而不是流出身体。
- 主动脉瓣狭窄: 主动脉瓣变得僵硬和狭窄,限制了血液流向您的身体。
- 二尖瓣主动脉瓣疾病: 主动脉瓣只有两个小叶而不是三个。 这种缺陷在出生时就存在,但可能直到成年才引起症状。
动脉瘤、夹层和破裂
影响主动脉的一些更常见的问题包括:
- 腹主动脉瘤: 主动脉通过腹部区域时出现的一个薄弱的隆起点。
- 扩张的主动脉根部: 主动脉根部异常增宽。
- 胸主动脉瘤: 主动脉通过胸部时发生的隆起。
- 穿透性主动脉溃疡: 脂肪堆积(斑块)分解主动脉内层的组织以到达中间层。
- 主动脉夹层: 主动脉内层撕裂。 这会导致血液渗入中间层和内层之间的空间。
- 主动脉破裂: 撕裂贯穿主动脉壁组织的所有层。 这会导致富含氧气的血液溢出到体内。
出生时存在心脏缺陷
一些先天性心脏病会影响主动脉,包括:
- 主动脉缩窄: 当主动脉异常狭窄时。 这使得心脏比它应该更努力地将血液泵出到身体。
- 左心发育不全综合征(HLHS): 影响心脏左侧的心脏缺陷的组合。 患有 HLHS 的儿童的主动脉太窄而无法发挥作用。
- 主动脉弓中断: 主动脉发育不正常的罕见情况。 它会影响血液流向身体,需要在出生后不久进行治疗。
- 动脉导管未闭(PDA): 主动脉和肺动脉之间的开口,出生后不会自行闭合。 这会导致富含氧气的血液流向肺部。
其他类型的主动脉疾病
其他主动脉疾病,其中一些是罕见的,包括:
- 主动脉 动脉粥样硬化: 在主动脉内壁上形成的斑块。
- 主动脉感染: 主动脉感染时发生的罕见情况。
- 主动脉炎: 主动脉壁炎症。 这种罕见的情况更有可能发生在患有攻击健康组织的自身免疫性疾病的人身上。
- 主动脉创伤: 撕裂或损坏主动脉的严重损伤。 这些伤害可能是由于从高处坠落、高速碰撞或从汽车中弹出。
- 壁画血栓: 影响血液流过大血管(如主动脉)的血块。
- 高安动脉炎: 炎症影响将血液输送到手臂、颈部和大脑的主动脉分支。
主动脉疾病是遗传的吗?
某些主动脉疾病,包括动脉瘤和夹层,可以在家庭中传播。
遗传条件,尤其是影响结缔组织的遗传条件,也可能导致主动脉疾病。 这些包括:
- 常染色体显性多囊肾病。
-
迪乔治综合征。
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Ehlers-Danlos 综合征。
- Loeys-Dietz 综合征。
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马凡综合征。
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特纳综合征。
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威廉姆斯综合征。
关心
我有患主动脉疾病的风险吗?
您患主动脉瘤、破裂或夹层的风险随着年龄的增长而增加。 这些问题更有可能发生在老年人身上。
当您患有损害血管的慢性疾病时,某些主动脉疾病的风险也会增加。 这些包括:
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慢性阻塞性肺病(COPD)。
-
糖尿病。
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高血压。
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高胆固醇。
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睡眠呼吸暂停。
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压力。
其他风险因素包括:
- 作为男性。
- 饮酒过多。
-
吸烟或使用其他烟草制品。
有患主动脉疾病的风险是否意味着我的健康处于危险之中?
不总是。 小动脉瘤等情况有时不会恶化。 其他人的症状会逐渐出现。
如果主动脉疾病症状正在发展,医疗保健提供者可能会推荐预防性治疗。 例如,血管内动脉瘤修复是一种加强血管以防止破裂或夹层的非手术程序。 这是保护您免受并发症的众多选择之一。
如何预防主动脉疾病?
一些疾病,包括先天性缺陷、遗传疾病和创伤,是难以预防的。 但是您可以采取一些措施来避免其他类型的主动脉疾病。
预防可能包括:
- 养成健康的生活习惯。 这些包括吃有营养的饮食和锻炼身体。
- 遵循损害血管的慢性病的护理说明。 您的医疗保健提供者可能会开一些药物来降低高血压和胆固醇或控制血糖水平。
- 将酒精饮料限制在每天一到两杯或完全避免。
-
管理压力。
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戒烟或其他烟草制品。
我还能做些什么来避免危及生命的并发症吗?
如果您有患主动脉疾病的风险或医疗保健提供者发现小问题,定期监测会有所帮助。
服务可能包括血管疾病专家的影像学研究和评估。 复杂的软件以及专家的专业知识有助于确定并发症的可能性。 专家还可以让您知道是否需要进行预防性治疗。
影像学研究可能包括:
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CT扫描。
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磁共振成像(MRI)。
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血管造影。
您的主动脉是一条长长的血管,对您的健康至关重要。 它为您的器官提供稳定的氧气和营养供应。 有许多情况会影响主动脉功能。 有些可能会使您面临危及生命的并发症的风险。 但患有主动脉疾病或处于危险之中并不总是意味着您的健康处于危险之中。 照顾好自己并在必要时去看专科医生,可以帮助许多人避免并发症。
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