加拿大的一项观察性研究显示，约三分之一的 SARS-CoV-2 检测呈阳性的儿童没有症状。
研究人员告诫说，虽然咳嗽和流鼻涕是感染儿童中最常见的两种症状，但这些症状在大约 500 名检测结果为阴性的儿童中也很常见，并且“无法预测”。
“识别可能被感染的儿童具有挑战性”，加拿大省级研究数据服务中心的分析专家 James A. King 及其同事写道。
研究人员审查了 2020 年 4 月 13 日至 9 月 30 日期间通过拭子或其他测试进行 SARS-CoV-2 感染检测的 2,463 名儿童的数据。
发表在 CMAJ 上的结果表明，1,987 名儿童的 SARS-CoV-2 感染检测呈阳性（平均年龄 9.3 岁），其中 35.9% 没有症状。 流鼻涕和咳嗽是检测结果呈阳性的儿童中最常见的两种症状（分别为 24.5% 和 19.3%），但这些症状在检测结果呈阴性的儿童（平均年龄 8.5 岁）中也很常见，因此，不能预测阳性测试（阳性似然比 [LR] = 0.96; 95% CI，0.81-1.14，阳性 LR = 0.87； 95% CI，分别为 0.72-1.06）。
“我们可以做所有我们想要的 COVID-19 问卷调查，但如果三分之一的孩子没有症状，那么所有问题的答案都是否定的——但他们仍然被感染”，医学博士、理学硕士 Finlay McAlister加拿大阿尔伯塔大学医学教授在新闻稿中说。
据研究人员称，嗅觉丧失/嗅觉丧失（阳性 LR = 7.33；95% CI，3.03-17.76）、恶心/呕吐（阳性 LR = 5.51；95% CI，1.74-17.43）、头痛（阳性 LR = 2.49；95% CI，1.74-3.57）和发烧（阳性 LR = 1.68；95% CI，1.34-2.11）是最能预测儿童 SARS-CoV-2 检测呈阳性的症状。 嗅觉丧失/嗅觉、恶心/呕吐和头痛组合的阳性 LR 为 65.92（95% CI，49.48-91.92）。
James King 及其同事指出，在检测呈阳性的儿童身上发现的许多症状与成人的症状非常相似。 然而，“值得强调的是，大多数与 SARS-CoV-2 阳性相关的症状在儿童中并不常见，因此在潜在的筛查测试中敏感性较差”。
在相关社论中，东安大略儿童医院的助理教授和儿科传染病顾问 Nisha Thampi 医学博士、理学硕士、FRCPC 及其同事写道： James King 及其同事的研究结果强调了手部卫生、通风的关键作用、戴口罩和保持社交距离，以防止感染在学龄儿童中传播。
参考：
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