概述
什么是三尖瓣疾病？
有关瓣膜疾病及其治疗的更多信息，请参阅瓣膜疾病
三尖瓣位于右心房（上腔）和右心室（下腔）之间。 它的作用是确保血液从右心房向前流向心室。
三尖瓣疾病是指三尖瓣功能异常。 两种类型的三尖瓣疾病包括：
- 三尖瓣反流 – 瓣膜渗漏或关闭不够紧，导致血液通过瓣膜向后泄漏
- 三尖瓣狭窄 – 瓣叶僵硬且打开不够广泛，导致血液向前流动受到限制。 您的医生可能将此称为压力梯度增加
穿过瓣膜，通过超声心动图或心导管检查发现。
三尖瓣反流
三尖瓣疾病可能由以下原因引起
- 感染，如风湿热或感染性心内膜炎
- 右心室扩张，导致三尖瓣环（附着并支撑瓣叶的坚韧纤维组织环）扩大
- 通过三尖瓣的压力增加（见于肺动脉高压）
- 不太常见的原因包括先天性缺陷、外伤、类癌心脏病、肿瘤、三尖瓣脱垂、Ebstein 畸形、系统性红斑狼疮和外伤。
三尖瓣疾病，如果由风湿热引起，通常与二尖瓣和/或主动脉瓣疾病合并。
症状和原因
有什么症状？
三尖瓣疾病可长期耐受而无任何症状。
症状可能包括：
- 心律不齐（心房颤动）
- 容易疲倦（疲劳）
- 颈部颤动不适
- 患有严重疾病、心力衰竭症状（右腹痛、气短、腿部或腹部肿胀、皮肤冰冷）
诊断和测试
如何诊断三尖瓣疾病？
三尖瓣疾病可能首先在体检期间被诊断出来。 医生经常会听到杂音（通过瓣膜的血流异常）。 您的医生可能会发现的其他迹象是您的颈部（颈静脉）脉搏不规则和颤动或异常搏动。
用于诊断瓣膜疾病的测试可能包括：
- 心电图 (ECG)
- 胸部 X 光片
- 超声心动图
- 经食道超声心动图
-
心导管术（心导管或血管造影）
- 放射性核素扫描
- 磁共振成像 (MRI)
- 查找有关这些诊断测试的更多信息
管理和治疗
它是如何治疗的？
医疗管理
- 您的医生会希望通过定期预约来监测您的瓣膜疾病的进展。 如果您的医生认为您需要更密切地跟踪，它们可能每年间隔一次或更频繁。
- 您的预约将包括体检。 可以定期重复诊断研究。
- 您的医生可能会开一些药物来治疗您的症状。 这些药物可能包括治疗心力衰竭的药物或控制心律不齐的药物。
挂绳和模板手柄有助于放置戒指
手术管理
三尖瓣修复
当瓣膜疾病严重时，可能需要修复或更换患病的瓣膜。 使用瓣环成形环修复三尖瓣是三尖瓣关闭不全的首选手术方法，可用于原发性三尖瓣疾病或合并其他瓣膜手术（二尖瓣、主动脉）的病例。 见右图。 如需更多信息和查看实际手术，请参阅：电影：Edwards MC³ 三尖瓣环成形术*
当瓣膜无法修复时，将进行瓣膜置换。 查找有关三尖瓣手术的更多信息。
心内膜炎预防
如果您患有三尖瓣疾病，您就有患心内膜炎的风险，这种感染会导致心脏瓣膜受损（即使您的瓣膜已通过手术修复或更换）。 您将需要遵循以下准则：
解剖学上正确的设计符合 3-D 三尖瓣开口。
- 告诉您的医生和牙医您患有瓣膜疾病。 您可能需要携带带有此信息的卡片。
- 如果您有感染症状（喉咙痛、全身酸痛和发烧），请致电您的医生。 感冒和流感不会引起心内膜炎。 但是，可能具有相同症状的感染确实如此。 因此，为了安全起见，请致电您的医生。
- 好好照顾你的牙齿和牙龈，以防止感染。 定期去看牙医。
- 在进行任何可能导致出血的手术之前服用抗生素：
- 任何牙科工作（甚至是基本的牙齿清洁）
- 侵入性测试
- 大多数大手术或小手术
请咨询您的医生，了解您应该服用的抗生素的类型和数量。 查找有关细菌性心内膜炎预防的更多信息。
如果您患有三尖瓣疾病，请就医
寻找专门诊断和治疗瓣膜疾病患者的米勒家庭心脏、血管和胸科研究所心脏病专家或外科医生。
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