概述
什么是产后甲状腺炎?
产后甲状腺炎是一种相对罕见的疾病,会影响一些怀孕后的女性。 估计有 5% 的女性在分娩后的一年内可能会经历这种情况。
甲状腺是一个蝴蝶状的内分泌腺,位于颈部前下方。 甲状腺产生激素,帮助身体利用能量,保持温暖,并保持大脑、心脏和肌肉等器官的工作。
产后甲状腺炎可导致甲状腺功能亢进(血液中甲状腺激素水平高),有时会导致甲状腺功能减退(血液中甲状腺激素水平低)。 首先发生甲亢,其次是甲减。
谁会得产后甲状腺炎?
患有 1 型糖尿病或有甲状腺功能障碍病史的女性患产后甲状腺炎的风险更高。 有甲状腺功能障碍家族史的女性患产后甲状腺的风险也更高。 微粒体抗体(甲状腺特异性抗体)的存在也使女性更容易患甲状腺功能障碍,包括产后甲状腺炎。
症状和原因
什么导致产后甲状腺炎?
产后甲状腺是由攻击甲状腺的抗甲状腺抗体引起的。 这种攻击会导致甲状腺发炎。
目前尚不清楚抗体为何会攻击甲状腺。 然而,据信,患有这种疾病的女性可能患有潜在的自身免疫性甲状腺疾病,没有任何症状。
产后甲状腺炎的症状有哪些?
在产后甲状腺的第一阶段 – 甲状腺功能亢进 – 大多数女性不会注意到任何症状。 这个阶段通常发生在分娩后 1 到 6 个月之间。
如果女性在此阶段确实注意到异常症状,则可能包括:
- 减肥。
- 焦虑。
- 感觉温暖。
- 感到焦虑。
- 心跳加速。
- 过度脱发。
直到产后甲状腺的第二阶段——甲状腺功能减退——大多数女性才会注意到症状。 这个阶段通常发生在分娩后 4 到 8 个月。 它可以持续长达一年,然后自行解决。 一小部分女性在余生中继续保持甲状腺功能减退。
这些症状可能包括:
- 体重增加。
- 疲劳。
- 沮丧。
- 皮肤干燥。
- 便秘。
- 肌肉疼痛。
- 厌恶寒冷。
如果您发现任何这些症状,您应该立即就医。
诊断和测试
如何诊断产后甲状腺?
您的医生将根据您的症状史开始您的检查。 然后,他或她将采集血液样本以测试您血液中的甲状腺激素水平。 该测试通常足以诊断产后甲状腺炎。
管理和治疗
产后甲状腺炎如何治疗?
产后甲状腺炎的治疗将根据您病情的严重程度而有所不同:
- 将观察症状轻微的女性,但除非症状恶化,否则通常不会开任何药物。
- 症状更严重的女性将接受在病情的每个阶段有所不同的治疗。
- 患有甲状腺功能亢进症的女性将接受 β 受体阻滞剂治疗以减轻症状。
- 处于甲状腺功能减退期的女性通常接受甲状腺激素替代疗法。
展望/预后
这是一个永久的条件吗?
对于大多数女性来说,这是一种暂时的状况。 重要的是让您的医生在治疗期间继续监测您的甲状腺水平。 最终,当您的甲状腺恢复到正常功能水平时,医生可能会逐渐减少您的药物用量。 80% 的患者最终应该能够停止服药。 那些甲状腺抗体阳性的人更有可能继续处于甲状腺功能减退阶段,并且需要终生甲状腺激素替代。
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