概述
什么是人工耳蜗？
对于听力受损的人来说，人工耳蜗可能是改变生活的技术。 它由通过磁铁相互连接的两部分组成：
- 手术植入内耳的植入物。
- 戴在耳朵上或耳朵附近的外部设备。
称为声音处理器的外部部件接收传入的声音并将其发送到植入物。 植入物直接刺激听觉神经，将处理器接收到的声音发送到大脑，在那里它们可以被解释为语音、音乐或环境声音。
自 1970 年代开发以来，这些设备已被植入全球超过 500,000 人体内。 人工耳蜗已被证明可以减少耳鸣（耳鸣），并提高人们理解语言的能力。 植入物接受者通常能够再次参加他们发现听力损失困难的活动：参加教堂礼拜、享受社交聚会和继续从事工作。
何时使用人工耳蜗？
人工耳蜗不再被认为是最后的手段。 最初开发时，仅当助听器对任何一只耳朵都没有帮助时，才建议使用人工耳蜗。 今天，更多的人可以从人工耳蜗中受益。
您无需失去所有听力即可接受植入物。 例如，如果您的助听器工作但不能提供您想要的语言理解，人工耳蜗可以提供帮助。 今天，许多植入人工耳蜗的人都有剩余的“残余”听力，这有助于他们听到一些单词和声音，尤其是像元音这样的低音。 这种听力可以补充人工耳蜗提供的功能。
对于某些人来说，这意味着在未植入的耳朵中继续使用助听器。 对于其他人来说，这意味着听力放大的低音（类似于使用助听器）加上人工耳蜗可以改善高音（如辅音）的听力。 在考虑植入之前，您不必等到双耳都很难听清。 即使只有一只耳朵受益，也可以进行人工耳蜗植入。
如果接受者在成为候选人后尽快收到植入物，则他们在植入物方面做得最好。
人工耳蜗与助听器有何不同？
助听器将声音放大得更大，以便听力系统可以更好地处理它们。 它们对于需要将某些声音变大才能清晰听到的人非常有效。 声音仍然通过耳朵的所有部分（外耳、中耳、内耳）到达听觉神经。 但对某些人来说，仅仅提高声音可能不足以提高他们的清晰度。 他们可能能听到但不能清楚地理解单词。
当听力系统的关键部件不再处于最佳工作状态时，人工耳蜗基本上取代了它们。 植入物绕过这些结构，直接用电能刺激听觉神经。 因此，单词可以更清晰。
通过人工耳蜗学习聆听和理解需要时间和练习。 声音以与自然助听器或助听器截然不同的方式传递到听觉神经。 大脑需要学习如何充分利用它可以听到的新声音。
听力学家或基于听觉的治疗师可以提供有关如何学习使用人工耳蜗获得最佳听力的指导。 一般来说，进步可以通过设备使用一个月来衡量，进步往往会持续到接下来的三到六个月。
程序详情
我如何知道自己是否适合植入人工耳蜗？
确定一个人是否适合植入人工耳蜗是一个过程，需要许多团队成员的投入，包括外科医生、听力学家，在某些情况下，还需要一位听觉治疗师。 您可能需要采取以下任何或所有步骤：
- 全面的听力学诊断测试: 你应该最近做过听力测试。 这些测试评估听力损失并帮助选择最佳的后续服务和/或技术。
- 人工耳蜗评估：将检查您当前的助听器，以了解它们的工作情况以及它们让您发挥的作用。 该测试将显示您的助听器是否为您提供最佳听力，或者是否应考虑使用植入物。
- 核磁共振 和/或 CT扫描：这些测试显示内耳的内部结构。
- 医疗和外科咨询： 外科医生将在手术前与您会面，讨论说明、程序以及手术后在愈合和可能的听力结果方面的预期。
- 沟通评估： 评估听觉、言语和语言技能。
- 平衡评估： 进行测试以评估前庭（平衡）系统。 该系统与听力所涉及的结构密切相关。
我对人工耳蜗有什么期望？
人工耳蜗手术通常作为门诊手术进行。 在手术后的时间内，专家团队与每位患者密切合作。
所有接受人工耳蜗植入的人都可以在舒适的水平上检测声音，包括语音。 大多数植入物的人在没有视觉提示的情况下，能够在安静的环境中识别和理解语音。 许多人可以使用电话、欣赏音乐和成功交谈。
最好的结果见于重度至重度听力损失持续时间较短的患者。 但即使听力损失始于几十年前，人工耳蜗也会有所帮助。 一些聆听环境，例如那些涉及背景噪音的环境或那些没有视觉提示的环境，例如打电话，尤其困难。 听觉治疗和人工耳蜗重编程可能会提高性能。
然而，在这些具有挑战性的环境中，接受者之间的成功差异很大。 通过人工耳蜗学习聆听和理解需要时间、练习，并且最初还需要频繁的编程预约。 那些承诺使用处理器参与日常“锻炼”的人通常会看到最快的改进。
恢复和展望
人工耳蜗植入的结果和好处是什么？
成人和儿童都可以从人工耳蜗中受益。 接受这些植入物的患者年龄从 8 个月到 90 岁不等。 然而，有时人工耳蜗不能恢复正常的听力功能。 性能因多种因素而异，包括：
- 听力损失的持续时间。
- 在人工耳蜗植入之前持续使用放大。
- 听力损失的原因。
- 听力损失的发病年龄。
无法预测人工耳蜗的成功。 但是，以下因素往往表明获得良好结果的可能性：
- 植入前听力系统状态。
- 在听力丧失之前接触声音（尤其是言语）。
- 听力损失持续时间较短。
- 植入前一致使用放大。
- 大量功能性听觉神经纤维。
- 缺乏解剖并发症。
- 持续使用人工耳蜗。
- 在所有醒着的时间每天使用。
- 参加预定的约会。
- 参与听觉治疗。
- 始终如一地制定和实施听力和口语策略（儿科）。
- 强调听觉技能和口语发展的教育安置。
- 现实的目标和真诚希望成为（重新）康复过程的一部分。
Discussion about this post