概述
什么是放大的肌肉骨骼疼痛综合征？
放大的肌肉骨骼疼痛综合征 (AMPS) 是一种情况，其中一个人的疼痛似乎比“正常”疼痛更强烈（放大）。 这种情况的其他术语包括复杂区域疼痛综合征 (CRPS)、青少年纤维肌痛、弥漫性特发性疼痛和局部特发性疼痛。
尽管 AMPS 可以折磨任何人，但对于儿童来说尤其困难，因为他们的疼痛可能更强烈。 疼痛会影响孩子的生活质量，并可能使他或她无法在学校或运动中充分发挥作用，或与朋友一起享受活动。
症状和原因
是什么导致了儿童放大的肌肉骨骼疼痛综合征？
AMPS 的最初原因通常是引起疼痛的损伤或疾病，例如骨折、拉伤/拉伤肌肉或软组织损伤，例如烧伤或割伤。
在 AMPS 中，受伤后疼痛的通常路径可能会出现中断或短路。 疼痛通常从受伤部位，通过脊髓，到达大脑。 在患有 AMPS 的儿童中，这条路线被打断，疼痛信号进入自主神经，自主神经控制呼吸等不自主运动。
当疼痛到达自主神经时，它们的反应是收缩（收紧）血管，从而切断流向身体这些部位的血液。 同时，在缺氧时会产生废乳酸。 这些因素结合起来会导致更强烈（放大）的疼痛。
放大的肌肉骨骼疼痛综合征的症状是什么？
AMPS 的主要症状是疼痛，这种疼痛要么是持续的，要么是来来去去的。 这些症状可能在生病或受伤后立即出现，也可能在几周后出现。 疼痛也可能在没有明显伤害的情况下发生。
疼痛可能会扩散到全身，也可能集中在特定区域（例如手臂或腿）。 疼痛可能感觉像烧灼感或可能感觉尖锐（“针刺”）。
AMPS 的其他症状包括：
- 异常性疼痛（受影响区域的皮肤对触摸非常敏感）
- 皮肤的变化，包括颜色、温度和质地
- 水肿（肿胀）
- 该区域的头发变化
- 运动问题，包括僵硬、震颤和协调
诊断和测试
如何诊断儿童的放大性肌肉骨骼疼痛综合征？
由于疼痛是许多疾病和病症的症状，因此诊断 AMPS 可能很困难。 医生必须评估疼痛的原因，并消除其他可能的疾病和状况。
没有针对 AMPS 的血液检查。 为了做出诊断，医生会记录孩子的完整病史和家族史，包括任何早期的疾病或受伤。 医生还希望了解孩子的情绪状态，尤其是任何可能导致心理压力并导致孩子疼痛的精神疾病、家庭功能障碍或孩子学校发生的事件。
管理和治疗
如何治疗儿童放大的肌肉骨骼疼痛综合征？
根据孩子的疼痛程度和功能能力，治疗通常是团队方法。 该团队有多名专家，包括：
- 医生
- 护士
- 物理和职业治疗师
- 儿童心理学家
- 音乐治疗师
- 娱乐治疗师
治疗可持续数周并涉及以下干预措施：
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锻炼（加强和有氧运动）以保持身体运动并提高孩子的灵活性和功能
- 物理治疗和职业治疗
- 精选药物
- 心理咨询，以解决孩子可能遇到的任何压力或情绪问题，例如焦虑、抑郁或饮食失调，以及学习如何应对疼痛
- 帮助孩子放松的音乐疗法
- 健康治疗，包括生物反馈、冥想、身心技能
- 脱敏（对身体的敏感区域施加压力，让患者“突破”疼痛，习惯越来越强的压力）
展望/预后
患有放大性肌肉骨骼疼痛综合征的儿童的预后（前景）如何？
AMPS 是一种慢性（长期）疾病，因此前景取决于孩子和治疗方法。 在绝大多数情况下（高达 85%），接受强化治疗的儿童可以完全康复。
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