关于疥疮的知识

什么是疥疮？

结痂疥疮是一种严重的疥螨和虫卵在皮肤上的侵染。 疥螨， 疥疮疥疮，是一种微观螨，也称为人痒螨。

疥螨只能在人体皮肤上繁殖。 雌性疥螨钻入皮肤表层并产卵。

结痂疥疮与普通疥疮

大多数疥疮患者感染大约 10-20 只螨虫。 患有疥疮的人每克皮肤可能有多达 4,000 只螨虫或感染超过 100 万只螨虫。

与患有普通疥疮的人相比，患有疥疮的人也可能会出现不同的症状。 患有疥疮的人可能不会出现瘙痒或皮疹，这发生在普通疥疮中。

疥疮具有传染性，结痂的疥疮尤其具有传染性，因为它涉及更大的螨虫感染。 带有螨虫的结痂皮肤也可能从身体上脱落，使螨虫在食物和保护的情况下可以存活长达一周，而无需与人接触。

疥疮结痂是什么原因

人们可以通过与患有疥疮的人接触而感染疥疮。 结痂的疥疮可以通过皮肤接触传播，也可以通过衣服、床上用品或家具传播。

目前医生不知道是什么导致一个人患上疥疮而不是正常的疥疮。 结痂疥疮与更高水平的抗病白细胞以及抗体 IgE 和 IgG 之间可能存在联系。

两种类型的白细胞，称为淋巴细胞和嗜酸性粒细胞，会侵入皮肤的真皮层。 这个人的淋巴细胞水平也比平时高。

谁最容易得疥疮？

有些人患疥疮的风险更高。 风险因素包括：

• 年龄较大
• 失智
• 唐氏综合症
• 免疫系统减弱
• 艾滋病病毒
• 麻风
• 淋巴瘤
• 系统性红斑狼疮 (SLE)
• 长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂

居住在拥挤的起居室的人一般也有较高的疥疮风险。

疥疮在我们国家的疗养院和其他拥挤的居住地很常见。 原因是工作人员和居民之间频繁的皮肤接触会导致疥疮迅速传播。

疥疮的症状和早期迹象

疥疮的早期迹象包括皮肤上的红色斑块。 这些斑块后来发展成厚斑块。

身体上可能出现结痂疥疮的常见区域是：

• 指间
• 在指甲下面，这可能会导致指甲裂开
• 散布在手掌和脚底
• 肘部
• 膝盖

人们可能没有疥疮通常出现的瘙痒或皮疹。 人们可能会有轻微的瘙痒，但这种症状并不总是出现在结痂疥疮中。

疥疮疥疮的治疗

人们需要迅速治疗结痂的疥疮，以防止将疥疮传染给其他人。 治疗可能包括口服或局部用药或两者的组合。 这些药物包括口服伊维菌素，一种治疗寄生虫感染的药物，以及局部杀虫剂或杀螨剂，如氯菊酯、苯甲酸苄酯或克罗米通。

人们也可以使用分解蛋白质角蛋白的角质溶解霜。 这些面霜有助于软化厚厚的鳞状斑块。 人们可以在山梨油膏中使用 5%-10% 的水杨酸或在山梨油膏中使用 5% 的乳酸和 10% 的尿素。

人们需要在使用药物或药膏之前去除皮肤上的鳞片，以帮助局部杀虫剂更深入地渗透到皮肤中。

人们需要治疗数周或更长时间，直到感染消失。 如果治疗一个月后仍有疥疮感染迹象，人们可能需要进一步治疗。

家庭成员或与疥疮结痂患者密切接触的人，也需要使用局部杀疥剂进行治疗。

疥疮的并发症

在某些情况下，结痂的疥疮可能会引起并发症。 潜在的并发症包括：

• 密切接触者感染疥疮
• 继发性细菌感染
• 疥疮再次感染
• 与正常疥疮相比，患有疥疮的老年人患败血症的风险更高

疥疮的诊断

人们需要去看医生来诊断疥疮。 医生会用显微镜检查皮肤，检查是否有洞穴、螨虫和疥疮卵。

医生也可以使用一种称为反射共聚焦显微镜 (RCM) 的技术。 RCM 是一种检查皮肤表皮和真皮的非侵入性成像方法。

婴儿和怀孕的人可能需要进行活检以确认诊断并确保有必要进行治疗。

预后

疥疮是一种可治疗的疾病。 重要的是继续治疗直到没有感染迹象，以防止再次感染。

居住在拥挤的起居室或免疫系统较弱的人再次感染的风险更高。 关于结痂疥疮的教育和定期随访对于帮助防止再次感染很重要。

与普通疥疮患者相比，患有疥疮的老年人患败血症的风险更高，这可能危及生命。

联系医生

如果人们患有疥疮，需要联系他们的医生。 专门研究皮肤病的医生，如皮肤科医生或传染病医生，可以治疗和监测疥疮患者及其任何密切接触者。

人们可能需要在医院或其他护理机构接受治疗。 人们需要在一个私人房间里，以避免将疥疮传播给他人。

概括

疥疮是一种严重的疥疮。 与正常疥疮相比，患有疥疮的人的皮肤中存在大量疥螨和虫卵。

结痂的疥疮传染性很强。 这种疾病可以通过皮肤接触传播，也可以通过衣服、床上用品或家具传播。

结痂疥疮通常不会引起皮疹或瘙痒，但会导致皮肤出现红斑和鳞状斑块。 结痂疥疮通常出现在手和手指、膝盖、肘部和脚底周围。

人们需要去看医生治疗疥疮。 治疗可能包括口服和局部用药。 两者都是治疗疥疮的有效方法。