概述
什么是关节炎?
关节炎是一种影响关节(骨骼相遇和移动的区域)的疾病。 关节炎通常涉及关节的炎症或退化(分解)。 当您使用关节时,这些变化可能会导致疼痛。
关节炎最常见于身体的以下部位:
- 脚。
- 手。
- 臀部。
- 膝盖。
- 下背部。
关节由哪些部分组成?
关节得到软组织的缓冲和支撑,防止骨骼相互摩擦。 称为关节软骨的结缔组织起着关键作用。 它可以帮助您的关节平稳移动,而不会产生摩擦或疼痛。
一些关节有滑膜,即润滑关节的软垫袋。 许多关节,例如您的膝盖,都由肌腱和韧带支撑。 肌腱将肌肉与骨骼连接起来,而韧带将骨骼与其他骨骼连接起来。
有哪些不同类型的关节炎?
关节炎是一个广义的术语,描述了 100 多种不同的关节状况。 最常见的关节炎类型包括:
- 骨关节炎, 或“磨损”关节炎,当关节软骨因反复的压力而破裂时会发生这种情况。 这是最常见的关节炎形式。
- 强直性脊柱炎, 或脊柱关节炎(通常是您的下背部)。
- 幼年型关节炎 (JA), 免疫系统攻击关节周围组织的疾病。 JA 通常影响 16 岁或以下的儿童。
- 痛风, 一种导致关节中形成硬质尿酸结晶的疾病。
- 银屑病关节炎, 银屑病患者发生的关节炎症(导致皮肤刺激的自身免疫性疾病)。
- 类风湿关节炎, 一种导致免疫系统攻击关节滑膜的疾病。
关节炎有多常见?
关节炎是美国最常见的残疾原因 大约 5000 万成人和 300,000 名儿童患有某种形式的关节炎。
症状和原因
是什么导致关节炎?
不同类型的关节炎有不同的原因。 例如,痛风是体内尿酸过多的结果。 但对于其他类型的关节炎,确切原因尚不清楚。 如果您出现以下情况,您可能会患上关节炎:
- 有关节炎家族史。
- 有一份工作或参加一项运动,会给你的关节带来反复的压力。
- 患有某些自身免疫性疾病或病毒感染。
关节炎的危险因素是什么?
一些因素使您更容易患上关节炎,包括:
- 年龄: 随着年龄的增长,患关节炎的风险会增加。
- 生活方式: 吸烟或缺乏运动会增加患关节炎的风险。
- 性别: 大多数类型的关节炎在女性中更常见。
- 重量: 肥胖会给你的关节带来额外的压力,这可能导致关节炎。
关节炎的症状是什么?
不同类型的关节炎有不同的症状。 它们在某些人中可能是轻微的,而在另一些人中可能是严重的。 关节不适可能来来去去,也可能保持不变。 常见症状包括:
- 痛。
- 发红。
- 刚性。
- 肿胀。
- 压痛。
- 温暖。
诊断和测试
如何诊断关节炎?
如果您认为自己可能患有关节炎,请咨询您的医疗保健提供者。 提供者会询问您的症状并了解关节疼痛如何影响您的生活。 您的提供者将进行身体检查,其中可能包括:
- 评估关节的活动性和活动范围。
- 检查关节周围是否有压痛或肿胀区域。
- 评估您的整体健康状况,以确定其他情况是否可能导致您的症状。
影像学检查可以检测出关节炎吗?
影像检查可以帮助您的医疗保健提供者清楚地了解您的骨骼、关节和软组织。 X 射线、MRI 或超声波可以显示:
-
可能导致关节疼痛的骨折或脱位。
- 关节周围的软骨破裂。
- 关节附近的肌肉、韧带或肌腱损伤。
- 软组织炎症。
验血可以检测出关节炎吗?
没有可以直接检测关节炎的血液检查。 但是,如果您的医疗保健提供者怀疑痛风或类风湿性关节炎,他们可能会要求进行血液检查。 它寻找尿酸或炎症蛋白。
管理和治疗
关节炎如何治疗?
关节炎无法治愈,但有一些治疗方法可以帮助您控制病情。 您的治疗计划将取决于关节炎的严重程度、症状和您的整体健康状况。
保守(非手术)治疗包括:
- 药物: 抗炎和止痛药可能有助于缓解您的关节炎症状。 一些称为生物制剂的药物针对您的免疫系统的炎症反应。 医疗保健提供者可能会为您的类风湿或银屑病关节炎推荐生物制剂。
- 物理疗法: 康复有助于提高力量、运动范围和整体活动能力。 治疗师可以教您如何调整日常活动以减轻关节炎疼痛。
- 治疗性注射: 可的松注射剂可能有助于暂时缓解关节疼痛和炎症。 某些关节(例如膝盖)的关节炎可能会通过一种称为粘性补充剂的治疗来改善。 它注入润滑剂以帮助关节平稳移动。
我需要手术治疗关节炎吗?
医疗保健提供者通常只建议对某些严重的关节炎病例进行手术。 这些病例没有通过保守治疗得到改善。 手术选择包括:
- 融合: 两根或多根骨头永久融合在一起。 融合固定关节并减少运动引起的疼痛。
- 关节置换: 受损的关节炎关节被人工关节取代。 关节置换保留关节功能和运动。 例子包括踝关节置换术、髋关节置换术、膝关节置换术和肩部置换术。
预防
如何预防关节炎?
您可以通过以下方式降低患关节炎的机会:
- 避免烟草制品。
- 进行低冲击、非负重运动。
- 保持健康的体重。
- 降低关节受伤的风险。
展望/预后
患有关节炎的人的前景如何?
由于关节炎无法治愈,大多数人需要在余生中控制关节炎。 您的医疗保健提供者可以帮助您找到正确的治疗组合以减轻症状。 与关节炎相关的最大健康风险之一是不运动。 如果您因关节疼痛而久坐不动,您可能会面临更大的癌症、心脏病、糖尿病和其他严重疾病的风险。
和…一起生活
我能做些什么来让患有关节炎的生活更轻松?
改变你的日常生活可以使患有关节炎的生活更容易。 调整您的活动以减轻关节疼痛。 与职业治疗师 (OT) 合作可能会有所帮助。 OT 是专门处理关节炎等身体挑战的医疗保健提供者。
OT 可能会建议:
- 自适应设备,例如用于打开罐子的把手。
- 安全地进行爱好、运动或其他活动的技术。
- 在关节炎发作期间减少关节疼痛的技巧。
某些类型的天气会使关节炎恶化吗?
有些人发现在某些类型的天气中关节炎感觉更糟。 潮湿和寒冷是关节疼痛的两个常见诱因。
发生这种情况的原因有很多。 人们往往在雨季和冬季不太活跃。 寒冷和潮湿也会使关节僵硬,加重关节炎。 其他理论表明,大气压力或我们周围的空气压力可能对关节炎有一些影响。
如果您发现某些类型的天气会使您的关节炎恶化,请与您的医疗保健提供者讨论管理症状的方法。 温暖地穿衣、在室内锻炼或使用热疗可能有助于缓解疼痛。
关节炎是一种影响关节的疾病。 有许多类型的关节炎,所有这些都会引起疼痛并降低活动能力。 某些形式的关节炎是由自然磨损引起的。 其他类型来自自身免疫性疾病或炎症。 关节炎有多种治疗方法,从物理或职业治疗到关节手术。 您的医疗保健提供者将评估您的症状并根据您的需要推荐正确的治疗计划。 大多数人可以成功控制关节炎,并且仍然可以进行他们关心的活动。
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