后交叉韧带损伤

概述

后交叉韧带 (PCL) 损伤的发生率远低于前交叉韧带 (ACL) 损伤。 后交叉韧带和前交叉韧带将你的大腿骨连接到你的胫骨。 如果任一韧带撕裂，可能会导致疼痛、肿胀和不稳定感。

韧带是将一根骨头连接到另一根骨头的强韧组织带。 十字韧带连接大腿骨和胫骨。 前交叉韧带和后交叉韧带在膝盖中心形成一个“X”。

尽管后交叉韧带损伤通常比 ACL 撕裂引起的疼痛、残疾和膝关节不稳定更少，但它仍然可以让您在几周或几个月内处于边缘状态。

后交叉韧带损伤的症状

PCL 损伤的症状可能包括：

• 痛。 膝盖轻度至中度疼痛会导致轻微跛行或行走困难。
• 肿胀。 膝盖肿胀会在受伤后数小时内迅速发生。
• 不稳定。 你的膝盖可能会感到松动。

如果膝盖的其他部位没有受伤，则后交叉韧带损伤的症状和体征可能非常轻微，以至于您可能不会注意到有任何问题。 随着时间的推移，疼痛可能会恶化，您的膝盖可能会感觉更加不稳定。 如果膝盖的其他部位也受伤，您的体征和症状可能会更严重。

原因

如果您的胫骨在膝盖下方受到重击，或者如果您跌倒在弯曲的膝盖上，后交叉韧带可能会撕裂。 这些伤害最常见于：

• 机动车事故
• 需要身体接触的运动，例如足球。

风险因素

发生机动车事故和参加足球等运动是 PCL 损伤的最常见风险因素。

后交叉韧带损伤的并发症

在许多情况下，当您的后交叉韧带受伤时，膝盖内的其他结构（包括其他韧带或软骨）也会受损。 根据这些结构中有多少受损，您可能会有一些长期的膝关节疼痛和不稳定。 您最终患上关节炎的风险也可能更高。

后交叉韧带损伤的诊断

在体检期间，您的医生可能会按压您的膝盖，以感受关节是否因出血而受伤、松动或积液。 医生可能会向不同方向移动您的膝盖、腿或脚，并要求您站立和行走。 您的医生会将您受伤的腿与健康的腿进行比较，以寻找膝盖或胫骨是否有任何下垂或异常运动。

在某些情况下，您的医生可能会建议进行以下一项或多项影像学检查：

• X 射线。 虽然 X 射线无法检测到韧带损伤，但它可以揭示骨折。 患有后交叉韧带损伤的人有时会出现断裂，其中一小块附着在韧带上的骨头从主骨上拉开（撕脱性骨折）。
• 核磁共振成像扫描。 这种无痛测试使用无线电波和强磁场来创建您身体软组织的计算机图像。 MRI 扫描可以清楚地显示后交叉韧带撕裂，并确定其他膝关节韧带或软骨是否也受伤。
• 关节镜检查。 如果不清楚您的膝关节损伤有多大，您的医生可能会使用一种称为关节镜检查的手术技术来查看您的膝关节内部。 通过一个小切口将一个微型摄像机插入您的膝关节。 医生在电脑显示器或电视屏幕上查看关节内部的图像。

后交叉韧带损伤的治疗

治疗取决于您受伤的程度，以及它是刚刚发生还是已经有一段时间了。 在大多数情况下，不需要手术。

药物

非处方止痛药，如布洛芬（Advil，Motrin IB）或萘普生钠（Aleve），可以帮助缓解疼痛和减轻肿胀。

治疗

物理治疗师可以教您锻炼，这将有助于使您的膝盖更强壮并改善其功能和稳定性。 在康复期间，您可能还需要护膝或拐杖。

手术

如果你的伤势很严重——特别是如果它与其他膝盖韧带撕裂、软骨损伤或骨折相结合——你可能需要手术来重建韧带。 如果您在进行了适当的康复治疗后仍持续出现膝关节不稳定，也可以考虑进行手术。

这种手术通常可以通过在膝盖周围的几个小切口插入光纤摄像机和细长的手术工具来进行。

在家照顾

使用 RICE——休息、冰敷、加压和抬高——可以帮助加速轻度至中度关节损伤的恢复。

• 休息。 远离受伤的膝盖并保护它免受进一步伤害。 你可能需要拐杖。
• 冰。 每三到四个小时将冰袋敷在膝盖上 20 到 30 分钟，持续两到三天。
• 压缩。 用弹性绷带缠住膝盖。
• 躺下并在膝盖下放一个枕头以帮助减轻肿胀。

准备与医生预约

如果您的膝盖受伤严重，您可能需要紧急医疗护理。 否则，您只需要咨询您的初级保健医生。 医生可能会将您转介给专门研究膝关节损伤或运动医学的医生。

你可以做什么

您可能想要编写一个列表，其中包括：

• 您的症状的详细描述
• 有关您过去的医疗问题的信息，包括以前的膝盖受伤
• 有关您父母或兄弟姐妹的病史的信息
• 您服用的药物和膳食补充剂

您的医生可能会问什么

您的医生可能会问您一些问题，包括：

• 您的膝盖是如何以及何时受伤的？
• 什么似乎可以减轻你的痛苦？
• 什么似乎加剧了你的痛苦？