动脉粥样硬化是一种医学病症，当一种叫做斑块的粘性物质在动脉内积聚时就会发生。 为诊断动脉粥样硬化，您的医生会检查血液检查、成像程序和其他检查的结果，还会询问您的病史和家族史。 身体检查有助于发现症状。
筛检
从 20 岁开始，您的医生将定期检查您是否有动脉斑块积聚的风险因素。 您的医生可能：
- 检查你的血压。
- 计算你的身体质量指数并测量你的腰围，看看你是否有不健康的体重。
- 进行血液检查，看看您的血液中胆固醇或甘油三酯水平是否不正常，或者是否患有糖尿病。
估计你的风险
与您的医生讨论风险因素：
- 生活习惯，例如吸烟或吸电子烟、体育锻炼和饮食习惯
- 可能影响风险的医疗状况，包括糖尿病和炎症，如类风湿性关节炎和牛皮癣
- 如果您有血亲在 55 岁之前心脏病发作或突然死亡，则您的家族史
风险估算器应用程序可以帮助评估您因动脉粥样硬化而出现严重并发症（如心脏病发作）的风险。 该应用程序根据您的数据估计您未来 10 年或一生中的风险。 如果您掌握了所有信息，则可以自己使用该应用程序。 该应用程序将风险级别显示为低、临界、中等或高。
诊断测试
为了诊断动脉粥样硬化，您的医生可能会要求进行检查。 即使您没有症状，医生也可能会建议您进行检查。 测试的类型取决于哪些动脉受到斑块积聚的影响。
验血
血液检查检查胆固醇、甘油三酯、血糖、脂蛋白或作为炎症迹象的蛋白质（如 C 反应蛋白）的水平。
心电图
心电图是一种简单、无痛的测试，可以检测和记录您心脏的电活动。 心电图可以显示您的心跳有多快，您的心跳节律是稳定还是不规则，以及电脉冲通过心脏各部分的强度和时间。 您可能会将心电图作为筛查心脏病的常规检查的一部分。
心电图可以在医生办公室、门诊设施、大手术前的医院或作为压力测试的一部分进行记录。 为了进行测试，您将静静地躺在桌子上。 护士或技术人员会将多达 12 个电极连接到您胸部、手臂和腿部的皮肤上。 您的皮肤可能需要剃毛以帮助电极粘住。 电极通过电线连接到一台机器上，该机器在方格纸或计算机上记录您心脏的电活动。 测试后，电极将被移除。
心电图没有严重的风险。 心电图不释放电击等电荷。 您可能会在电极贴在皮肤上的地方出现轻微的皮疹。 这种皮疹通常会自行消失，无需治疗。
心脏影像学检查
您的医生可能会要求您进行心脏成像检查，为您的心脏拍照并发现心脏或冠状动脉血流问题。
用于诊断动脉粥样硬化的心脏成像测试示例如下。
- 血管造影术是一种使用染料的特殊类型的 X 射线。 该程序可用于检查心脏、颈部、大脑或身体其他部位的动脉。
- 心脏 MRI（磁共振成像）可检测心脏或冠状动脉中的组织损伤或血流问题。 心脏 MRI 可以帮助解释其他影像学检查（例如胸部 X 光检查和 CT 扫描）的结果。
- 心脏正电子发射断层扫描 (PET) 扫描评估通过心脏小血管的血流。 这是一种可以诊断冠状动脉微血管疾病的核心脏扫描。
- 冠状动脉计算机断层扫描 (CT) 显示您的冠状动脉内部。 通过此测试，医生无需进行侵入性心导管插入术。 冠状动脉计算机断层扫描是一种使用 CT 扫描的无创成像测试。
冠状动脉钙扫描
冠状动脉钙扫描是心脏的 CT 扫描，可测量冠状动脉壁中的钙含量。 钙的积累或钙化是动脉粥样硬化或冠心病的征兆。
冠状动脉钙化扫描可以在医学成像机构或医院进行。 该测试不使用对比染料，大约需要 10 到 15 分钟才能完成。 冠状动脉钙扫描使用特殊的扫描仪，例如电子束 CT 或多探测器 CT 机。 多探测器 CT 机是一种速度更快的 CT 扫描仪，可以拍摄出跳动心脏的高质量图片。 冠状动脉钙扫描将确定 Agatston 评分，该评分反映冠状动脉中发现的钙含量。 零分是正常的。 一般来说，你的分数越高，你患心脏病的可能性就越大。 如果您的分数很高，您的医生可能会建议您进行更多检查。
冠状动脉钙扫描几乎没有风险。 患癌症的风险很小，尤其是在 40 岁以下的人群中。 但是，一次测试的辐射量与您一年以上自然暴露的辐射量相似。 与您的医生和执行测试的技术人员讨论您是否怀孕或可能怀孕。
心脏压力测试
心脏压力测试可测量您的心脏的健康程度以及它在身体压力下的工作情况。 当您的心脏努力将血液泵送到全身时（例如运动时），一些心脏问题更容易识别。
您可以在医生办公室或医院进行压力测试。 该测试通常涉及体育锻炼，例如在跑步机上行走或骑固定自行车。 如果您不能运动，您的医生会给您药物，使您的心脏用力工作并且跳动更快，就像您在运动一样。 您的医生可能会要求您在测试当天不要服用某些处方药或避免喝咖啡、茶或任何含咖啡因的饮料，因为这些可能会影响您的结果。 您的医生会要求您穿着舒适的衣服和鞋子进行测试。
踝臂指数 (ABI) 测试
踝臂指数 (ABI) 测试用于诊断外周动脉疾病。 这项无痛测试使用血压袖带和超声波设备比较您脚踝和手臂的血压。
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