妊娠期尿路感染

尿路感染常见吗？

尿路感染 (UTI) 是泌尿系统任何部位的感染，包括膀胱和肾脏。 研究表明，孕妇感染尿路感染是很常见的。

根据疾病控制和预防中心 (CDC) 的一项研究，8% 的孕妇会患上尿路感染。

原因

尿液的酸性也较低，并且在怀孕期间含有更多的蛋白质、糖和激素。 这种因素的组合增加了发生 UTI 的风险。

妇女在分娩期间和分娩后也容易受到尿路感染。 在分娩过程中，细菌进入泌尿道的风险增加。 分娩后，女性可能会出现膀胱敏感和肿胀，这可能使 UTI 更有可能发生。

尿路感染的症状

患有尿路感染的人可能会出现以下症状：

• 紧急或经常需要小便
• 小便时有烧灼感
• 尿液混浊或有强烈气味的尿液
• 尿液中有血
• 下背部、腹部和两侧疼痛

如果尿液中有血，人们应该立即告诉他们的医生，因为这可能是另一种疾病的征兆。

在某些情况下，引起尿路感染的细菌感染会扩散到肾脏。 患有肾脏感染的人可能会出现以下症状：

• 背痛
• 发烧
• 发冷
• 恶心和呕吐

如果人们有这些症状，他们应该立即去看医生。 肾脏感染可能很严重，需要立即就医。

孕妇尿路感染的治疗

如果孕妇有尿路感染的任何症状，应该去看医生。 如果不进行治疗，UTI 会导致严重的并发症。

在怀孕期间治疗尿路感染可能需要 3 天的抗生素疗程。 医生可能会开以下抗生素之一：

• 阿莫西林
• 氨苄青霉素
• 头孢菌素
• 呋喃妥因
• 甲氧苄啶-磺胺甲恶唑

美国妇产科学院 (ACOG) 建议孕妇在孕早期避免使用呋喃妥因和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑。 如果一个人在怀孕的这个阶段服用这些抗生素，可能会导致出生异常。

根据 2015 年的一项审查，研究表明，呋喃妥因和甲氧苄啶-磺胺甲恶唑在妊娠中期和晚期通常是安全的。 然而，在分娩前最后一周服用任何一种抗生素可能会增加新生儿黄疸的风险。

如果孕妇在怀孕期间发生肾脏感染，则需要住院治疗。 这种治疗将涉及抗生素和静脉输液。

短期使用抗生素不太可能对发育中的胎儿造成任何伤害。 研究表明，服用抗生素治疗尿路感染的好处远远超过了不治疗就离开尿路感染的风险。

孕妇的家庭疗法

怀孕并有尿路感染症状的女性应该去看医生。 除了医疗，他们还可以在家中尝试以下补救措施，以帮助加速康复：

• 喝大量的水：水稀释尿液，帮助将细菌排出尿道。
• 喝蔓越莓汁：根据 2012 年的评论，蔓越莓含有可能有助于阻止细菌附着在泌尿道内壁的化合物。 这一行动有助于预防和消除感染。
• 当冲动出现时小便：这种作用有助于细菌更快地排出泌尿道。
• 服用某些补充剂：2016 年的一项研究发现，维生素 C、蔓越莓和益生菌的组合可能有助于治疗女性复发性尿路感染。

一些女性可能会选择上述方法作为抗生素的替代解决方案。 但是，在这样做之前，他们应该始终咨询医生。 医生会定期监测怀孕情况，以检查自然疗法的有效性并确保尿路感染不会恶化。

尿路感染的并发症

如果不进行治疗，尿路感染会在怀孕期间引起严重的并发症。 并发症可能包括：

• 肾脏感染
• 早产
• 败血症

未经治疗的尿路感染妇女所生的婴儿也可能在分娩时出生体重偏低。

如果尿路感染扩散到肾脏，可能会导致进一步的并发症，例如：

• 贫血
• 高血压
• 先兆子痫
• 红细胞分解
• 血小板计数低（血小板减少症）
• 血液中的细菌
• 急性呼吸窘迫综合征

在某些情况下，感染可能会传染给新生婴儿，导致罕见但严重的并发症。 在怀孕期间参加尿路感染筛查并在发生尿路感染时得到及时治疗可以帮助预防这些并发症。

预防尿路感染

以下提示可能有助于降低患尿路感染的风险：

• 喝很多的水
• 喝不加糖的蔓越莓汁或服用蔓越莓丸
• 仔细清洗生殖器和肛门周围
• 每当有冲动出现时小便一次，至少每 2-3 小时一次
• 做爱前后小便

孕妇通常会在怀孕初期参加筛查以检查尿路感染。 这些检查是帮助预防 UTI 感染或及早发现它们的重要步骤。

概括

尿路感染是一个常见的问题，有些女性在怀孕期间可能会出现尿路感染。

怀孕期间出现尿路感染症状的女性应立即去看医生。 如果不进行治疗，尿路感染会导致孕妇和发育中的胎儿出现严重并发症。 及时干预有助于预防这些并发症。

常规妊娠检查有助于发现尿路感染的早期迹象。