左啡诺的用途、副作用和警告

左啡诺

通用名称：左啡诺（口服） [ lee-VOR-fa-nole ]
品牌名称：Levo-Dromoran
剂型：口服片剂（2毫克；3毫克）
药物类别：麻醉镇痛药

什么是左啡诺？

左啡诺是一种阿片类药物，用于治疗中度至重度疼痛。

左啡诺也可用于本药物指南中未列出的用途。

警告

滥用阿片类药物会导致成瘾、过量服用或死亡。 将药物放在其他人拿不到的地方。

怀孕期间服用阿片类药物可能会导致新生儿出现危及生命的戒断症状。

如果您将阿片类药物与酒精或其他导致嗜睡或减慢呼吸的药物一起使用，可能会发生致命的副作用。

服用此药前

如果您对左啡诺过敏，或者您有以下情况，则不应使用左啡诺：

• 严重的哮喘或呼吸问题； 或者

• 胃或肠梗阻（包括麻痹性肠梗阻）。

如果您曾经有过，请告诉您的医生：

• 呼吸问题，睡眠呼吸暂停（睡眠期间呼吸停止）；

• 头部受伤或癫痫发作；

• 吸毒或酗酒；

• 肝脏或肾脏疾病；

• 排尿问题; 或者

• 胆囊、胰腺或甲状腺有问题。

如果您在怀孕期间使用阿片类药物，您的宝宝可能会依赖该药物。 这可能会在婴儿出生后导致危及生命的戒断症状。 依赖阿片类药物出生的婴儿可能需要数周的药物治疗。

如果您正在母乳喂养，请在使用阿片类药物之前咨询医生。 如果您发现哺乳婴儿出现严重嗜睡或呼吸缓慢，请告诉您的医生。

左啡诺未被 18 岁以下的人批准使用。

我应该如何服用左啡诺？

按照处方标签上的说明操作并阅读所有药物指南。 切勿大量使用左啡诺，或使用超过规定的时间。 如果您有增加服用更多左啡诺的冲动，请告诉您的医生。

如果您最近使用过阿片类药物并且您的身体能够耐受，您的剂量需求可能会有所不同（如果您不确定，请咨询您的医生）。

切勿与他人分享阿片类药物，尤其是有药物滥用或成瘾史的人。 滥用可能导致成瘾、过量或死亡。 将药物放在其他人拿不到的地方。 出售或赠送阿片类药物是违法的。

长期使用后不要突然停止使用左啡诺，否则您可能会出现严重的戒断症状。 询问您的医生如何安全地停止使用该药。

切勿压碎或破坏左啡诺药丸以吸入粉末或将其混合成液体以将药物注入静脉。 这样做可能会导致死亡。

在室温下储存，远离湿气和热源。 跟踪您的药物。 您应该知道是否有人使用不当或没有处方。

不要保留剩余的阿片类药物。 仅一剂可能会导致意外或不当使用该药的人死亡。 询问您的药剂师在哪里可以找到药物回收处置计划。 如果没有回收计划，请将未使用的药物冲入马桶。

如果我错过剂量会怎样？

由于左啡诺用于止痛，您不太可能错过剂量。 如果快到下一次服药的时间，请跳过任何错过的服药。 不要一次使用两剂。

如果我服用过量会怎样？

寻求紧急医疗救助或拨打毒物帮助热线 1-800-222-1222。 阿片类药物过量可能是致命的，尤其是在儿童或其他未经处方使用该药物的人中。 过量症状可能包括严重的嗜睡，精确的瞳孔，呼吸缓慢或没有呼吸。

您的医生可能会建议您服用纳洛酮（一种逆转阿片类药物过量的药物）并始终随身携带。 如果您停止呼吸或没有醒来，照顾您的人可以给予纳洛酮。 您的护理人员仍必须获得紧急医疗帮助，并且可能需要在等待帮助到达时对您进行 CPR（心肺复苏术）。

任何人都可以从药房或当地卫生部门购买纳洛酮。 确保任何照顾您的人都知道您存放纳洛酮的位置以及如何使用它。

服用左啡诺时应该避免什么？

不要喝酒。 可能会发生危险的副作用或死亡。

在您知道左啡诺如何影响您之前，请避免驾驶或进行危险活动。 头晕或嗜睡可能导致跌倒、事故或重伤。

左啡诺副作用

如果您有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹； 呼吸困难； 脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

阿片类药物会减慢或停止您的呼吸，并可能导致死亡。 如果您呼吸缓慢且停顿时间长、嘴唇呈蓝色或难以醒来，照顾您的人应给予纳洛酮和/或寻求紧急医疗救助。

左啡诺可能会导致严重的副作用。 如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 嘈杂的呼吸、叹息、浅浅的呼吸、停止的呼吸；

• 心率缓慢或脉搏微弱；

• 一种头晕目眩的感觉，就像你可能会昏倒一样；

• 情绪变化、不寻常的想法或行为；

• 严重的胃痛，严重的便秘;

• 体内血清素水平高——激动、幻觉、发烧、出汗、颤抖、心率加快、肌肉僵硬、抽搐、失去协调、恶心、呕吐、腹泻； 或者

• 皮质醇水平低——恶心、呕吐、食欲不振、头晕、疲倦或虚弱加剧。

老年人和虚弱或患有消耗综合征或慢性呼吸障碍的人可能更容易出现严重的呼吸问题。

左啡诺的常见副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，胃痛;

• 便秘;

• 头晕，嗜睡;

• 疲倦; 或者

• 头痛。

这不是副作用的完整列表，可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。 您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。

左啡诺剂量信息

常用成人疼痛剂量：

作为第一种阿片类镇痛剂：
初始剂量：根据疼痛需要，每 6 至 8 小时口服 1 至 2 毫克
– 可根据需要每 6 至 8 小时增加 3 毫克的口服剂量； 如果使用全天候给药，在调整剂量前让患者达到新的稳态 72 小时
最大剂量：对阿片类药物耐受的患者可能需要更高的剂量

其他阿片类药物的转化：
-由于患者间的差异，建议采用保守的方法
– 左啡诺的效力是吗啡的 4 到 8 倍，半衰期更长
– 可考虑在口服吗啡每日总剂量的 1/15 至 1/12 开始使用左啡诺，并根据临床反应进行调整
– 在剂量调整前让患者达到新的稳态 72 小时

注释：
– 应根据疼痛的严重程度、年龄、体重和身体状况、基础疾病和伴随药物的使用情况调整剂量。
– 密切监测呼吸抑制，尤其是在开始时和每次增加剂量时。
– 由于成瘾、滥用和误用的风险，即使在推荐剂量下，该药物也应保留用于替代治疗方案不能或预计不能耐受或不能或预计不能提供的患者适当的镇痛。

用途：用于治疗严重到需要使用阿片类镇痛剂且替代疗法不足的疼痛。

还有哪些药物会影响左啡诺？

如果您开始或停止服用某些其他药物，您可能会出现呼吸问题或戒断症状。 如果您还使用抗生素、抗真菌药物、心脏或血压药物、癫痫药物或治疗 HIV 或丙型肝炎的药物，请告诉您的医生。

阿片类药物可以与许多其他药物相互作用并导致危险的副作用或死亡。 确保您的医生知道您是否还使用：

• 其他麻醉药物——阿片类止痛药或处方止咳药；

• 像安定这样的镇静剂——地西泮、阿普唑仑、劳拉西泮、Xanax、Klonopin、Ativan 等；

• 使您昏昏欲睡或减慢呼吸的药物——安眠药、肌肉松弛剂、治疗情绪障碍或精神疾病的药物； 或者

• 影响体内血清素水平的药物——兴奋剂或治疗抑郁症、帕金森病、偏头痛、严重感染或恶心和呕吐的药物。

此列表不完整。 其他药物可能会影响左啡诺，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。 此处并未列出所有可能的交互。

更多信息

请记住，将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方，切勿与他人分享您的药物，并且仅将这种药物用于规定的适应症。

请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。