当您的天然眼泪不能充分润滑眼睛时，就会导致眼睛干涩。 几种治疗方案可以提供缓解。
概述
什么是干眼症？
眼睛依靠泪膜的存在来提供恒定的水分和润滑，以保持视力和舒适度。 眼泪是以下的组合：
- 水，用于保湿
- 油，用于润滑和防止泪液蒸发
- 粘液，使眼泪均匀分布在眼睛表面
- 抗体和特殊蛋白质，用于抵抗感染
这些成分由位于眼睛周围的特殊腺体分泌。 当这种泪液系统不平衡或不足时，或者当泪液蒸发过快时，一个人可能会出现干眼症。
当眼泪不能充分润滑眼睛时，您的眼睛可能会出现以下情况：
- 痛
- 燃烧
- 砂砾感，如异物或沙子的感觉
- 瘙痒
- 视力发红和模糊
有时，眼睛干涩的人会在脸颊上流下过多的泪水，这可能看起来很混乱。 当眼睛没有得到足够的润滑时，就会发生这种情况。 眼睛通过神经系统发出求救信号，以获得更多润滑。 作为回应，眼里充满了紧急的泪水。
然而，这些眼泪大多是水，不具备正常眼泪的润滑特性或丰富的成分。 它们会洗掉眼睛上的污垢，但不会正确覆盖眼睛表面。 此外，由于这些紧急眼泪往往来得太晚，眼睛需要自我再生和恢复，治疗是必要的。
症状和原因
什么导致眼睛干涩？
大多数干眼症患者在眼睑和结膜（眼睑内侧和眼睛前部的薄层）的泪腺（泪腺）中存在慢性炎症（肿胀）。 就像膝盖、肺部或肝脏的炎症一样，这种慢性炎症会永久性地损害泪腺组织，以至于治疗变得无效。
除了眼睛的泪液流动系统不平衡外，干眼症还可能是由泪膜干燥引起的。 空调、热量或其他环境条件产生的干燥空气会使情况变得更糟。
许多患者还患有眼部红斑痤疮（睑板腺功能障碍），这是眼睑边缘的腺体（睑板腺）异常，本应产生油脂以防止泪液蒸发。 当患者同时患有干眼症和红斑痤疮时，他或她不仅会产生太少的眼泪，而且产生的眼泪会蒸发得太快。
管理和治疗
干眼症如何治疗？
您应该与眼科医生或验光师（眼科医生）讨论治疗方案。 在某些情况下，干眼症是由另一种疾病或病症引起的，如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮。 如果是这种情况，也应该治疗全身性疾病，以缓解眼睛干涩。
以下是干眼症的一些常见治疗方法：
- 外用 环孢素A 眼药水（Restasis®）： 每只眼睛每天两次给药，以治疗泪腺的潜在炎症，从而产生更多、质量更好的眼泪。 环孢素 A 滴剂通常需要 1 到 4 个月才能减轻干眼症的症状和体征。 这些滴剂被发现是安全的。 主要的副作用是使用时有刺痛感，通常会随着持续治疗而好转。 有时，医生也会在使用环孢素 A 之前使用皮质类固醇滴剂 2 周，以加快治疗速度并减少环孢素 A 引起的刺痛。皮质类固醇不能长期服用，因为它们可能导致白内障和青光眼。
- 生命之星 (Xiidra®)： 这些滴剂也每天在每只眼睛中使用两次，以治疗泪腺中潜在的炎症。 美国食品和药物管理局 (FDA) 已批准 Xiidra 治疗干眼病的体征和症状，并在短短 2 周内起效。 它是一种称为淋巴细胞功能相关抗原 1 (LFA-1) 拮抗剂的新型药物中的第一个获批药物。
- 人工泪珠和药膏： 使用人工泪珠是一种姑息（舒缓）治疗，可以缓解症状几分钟，但不能治疗干眼症的根本原因。 人工泪液可在柜台购买。 没有一种滴剂适合所有人，因此您可能需要尝试找到适合您的滴剂。 如果您患有慢性（长期）干眼症，即使您的眼睛感觉良好，也要使用滴剂，以保持眼睛润滑。 如果您在睡觉时眼睛干涩，您可以在晚上使用较厚的润滑剂，例如软膏。 如果您患有与干眼症相关的眼部酒渣鼻，那么较新的人工泪液含有脂质以帮助防止泪液蒸发。 如果您每天服用 4 次或更多次人工泪液，则应使用非防腐人工泪液，因为防腐剂可能会使您的病情恶化。
- 临时泪点闭塞： 有时有必要关闭将眼泪从眼睛中排出的管道。 这是通过无痛程序完成的，其中将塞子插入下眼睑的泪液排出管。 塞子会很快溶解。 这是一个临时程序，用于确定永久性塞子是否有助于减轻症状和体征。
- 永久性泪点闭塞： 如果临时堵塞泪液管效果很好，或者堵塞被认为对眼睛的健康很重要，那么可以使用硅胶塞。 （一些医生会直接使用硅胶塞而不使用临时准时闭塞。）只要它们就位，永久性塞子就会在眼睛周围保持泪水。 它们可以被移除。 在极少数情况下，塞子可能会自行脱落或沿着泪沟向下移动。 许多患者发现塞子提高了舒适度并减少了对人工泪液的需求。
- 手术： 如果需要，可以永久关闭将眼泪排入鼻子的管道，以使更多的眼泪留在眼睛周围。 这是在门诊使用局部麻醉剂完成的。 环孢素 A 滴剂应在永久性泪点闭塞前至少试用 6 个月，以确保患者在治疗干眼炎症和腺体产生更多眼泪时不会流泪（溢泪）。
- 自体血清滴剂： 在严重的干眼症病例中，可以制备由患者自己的血清制成的人工泪液，每天给予双眼 6 至 8 次。 这种治疗虽然通常有效，但价格昂贵（每 3 个月 300 至 400 美元），并且不在医疗保险或保险范围内。
这些治疗方案可以大大改善症状。
和…一起生活
在家如何改善干眼症？
您可以自行采取以下步骤来改善干眼症：
- 加湿卧室 睡觉时（泪液分泌量最低时）湿度至少达到 40%。 这可以用床头柜上的湿度计（湿度计）来测量。 在冬季，当加热器打开时，湿度可能非常低（低于 25%），这会加重干眼症。
- 你可以拿阿尔法 欧米茄脂肪酸 或口服鱼油或亚麻籽油 （口服）改善干眼症。
- 经常休息 当您在做需要全神贯注的事情时（例如使用电脑或阅读），并经常眨眼。
- 经常服用人工泪液.
- 戴墨镜 外出时保护眼睛免受风吹日晒。
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