概述
什么是成瘾?
成瘾是一种慢性(终生)疾病。 上瘾的人尽管知道这些可能对他们的生活造成的负面影响,但仍有一种无法控制的冲动和强迫使用危险物质或从事有害活动。 即使他们试图这样做,他们在身体上或精神上都无法停止。
如果不进行治疗,成瘾会破坏人际关系,导致工作问题并导致财务和法律问题。 过量使用药物和酒精会导致一系列严重的健康问题,甚至可能是致命的。 成瘾的治疗包括康复、治疗和药物治疗。
成瘾有多普遍?
不幸的是,上瘾非常普遍。 美国约有 2000 万人患有物质使用障碍。 物质使用障碍通常是指在奖励途径中不自然地增加多巴胺水平的物质。 这些物质包括处方止痛药、违禁物质、尼古丁或酒精(酗酒)。 物质成瘾是最著名的成瘾形式,但人们也可能患有行为成瘾,其中包括:
- 运动或节食。
- 吃。
- 赌博。
- 入店行窃或其他危险行为。
- 发生性关系或观看色情内容。
- 购物。
- 视频游戏和互联网。
谁有可能上瘾?
任何人都可能患上物质使用障碍,但有成瘾家族史的人风险更高。 患有包括抑郁症或创伤后应激障碍 (PTSD) 在内的精神健康障碍的人也更有可能同时患有物质使用障碍。 值得注意的是,男同性恋、女同性恋、双性恋或跨性别人群也容易受到物质使用障碍的影响,因为他们比异性恋人群经历的精神问题要多得多。 这些经历中的因素包括歧视和家庭动态问题。
症状和原因
成瘾的症状是什么?
成瘾的症状因人而异。 一些成瘾者在日常生活中表现良好。 他们向他人隐瞒他们的活动或物质使用。 其他人有严重的症状,包括:
- 无法停止使用: 人们可能会使用某种物质或从事有害的成瘾行为,即使他们想停止。 他们可能多次尝试减少或停止使用,但不能。
- 增加耐受性: 随着时间的推移,他们可能需要更多的酒精、药物或尼古丁才能感受到与以前相同的欣快效果。 他们可能还需要继续使用相同的量来应对他们在停止甚至减少物质使用时可能经历的生理和心理戒断。 这是因为他们的身体已经对这些物质产生了耐受性。
- 强烈关注物质或行为: 上瘾的人在病态上全神贯注于毒品、酒精或有害行为。 他们可能会觉得上瘾已经占据了他们的生活,因为他们花费越来越多的时间渴望、获得和思考他们选择的上瘾。
- 缺乏控制: 他们可能会觉得自己对物质使用失去了完全的控制,并且常常感到无助。 他们经常对自己的成瘾以及它如何影响他们的生活感到内疚、沮丧和/或不知所措。
- 个人问题和健康问题: 他们的成瘾经常影响他们生活的方方面面,包括他们的医疗健康、心理健康、人际关系和职业。 他们经常无法支付账单,并故意将自己与朋友和家人隔离开来。 他们经常在法律制度方面有负面经历,包括因驾驶受损车辆而被捕。 同样,尽管知道他们的成瘾对他们造成的有害影响,但他们无法停止使用。
- 退出: 成瘾者在停止使用时会出现情绪和身体上的戒断症状。 身体症状包括颤抖、出汗或呕吐。 他们也可能变得焦虑、悲伤或愤怒。
成瘾的危险因素是什么?
上瘾没有一个具体的原因。 许多因素会导致一个人的风险,任何人都可能患上物质使用障碍。
某些因素会增加风险,包括:
- 遗传学: 物质使用障碍可以遗传(通过家庭遗传)。 如果您有成瘾家族史,那么您患物质使用障碍的风险就会更高。 然而,这并不一定意味着你会。 例如,寻求新奇和冲动是物质使用障碍患者常见的遗传特征,但这并不意味着如果您具有这些特征,您就会患上物质使用障碍。
- 环境因素: 生活方式和环境因素的结合也会导致上瘾。 这些因素包括暴力、贫困、获得物质、青春期吸毒以及极度压力或创伤。
- 用药: 所有成瘾物质(包括阿片类药物)都会导致大脑“奖励中心”发生变化。 这些变化使人渴望越来越多的药物来保持愉悦感。 渴望如此强烈,以至于药物成为主要焦点。 由于各种原因,有些人比其他人更容易受到这些物质的影响。 您可能会忽略人际关系、工作责任和其他义务。
- 心理健康障碍: 双相情感障碍、创伤后应激障碍和抑郁症通常与物质使用障碍一起发生。 患有精神疾病的人患物质使用障碍的风险增加。
- 作为 LGBTQ 社区的一员: 女同性恋、男同性恋、双性恋和跨性别者患物质使用障碍的风险更高。 许多 LGBTQ 个体可能会使用毒品或酒精来应对歧视和暴力。
诊断和测试
如何诊断成瘾?
为了诊断成瘾,您的提供者可能会将您转介给精神科医生、心理学家或药物和酒精顾问。 您的医疗保健提供者会向您(可能还有您的亲人)询问有关您的活动和物质使用模式的问题。 如果您尝试停止饮酒或吸毒,请告诉您的提供者,以及原因。 分享您在尝试戒烟时是否出现过身体或心理戒断症状。
您的提供者将进行身体检查,并可能会从您那里获得血液和尿液检查。 这些测试为您的提供者提供有关您整体健康状况的信息。 它们还可以帮助排除潜在的健康状况。
管理和治疗
可以治疗成瘾吗?
治疗成瘾会有所帮助。 您的医疗保健提供者可能会推荐多种治疗方案。 它们包括:
- 排毒(排毒): 对于严重的成瘾,一种称为排毒的过程可以帮助缓解和治疗戒断症状。 在排毒期间,您的提供者会在药物或酒精离开您的系统时照顾您。 您的提供者可能会给您药物和其他疗法来缓解戒断症状。
- 药物: 您的提供者可能会给您药物以减少冲动、渴望和持续的戒断症状。 如果您患有另一种精神疾病(例如双相情感障碍或抑郁症),您的提供者也可能会使用药物治疗这些疾病。
- 康复(康复): 提供者在康复期间提供结构化的咨询、教育、支持和鼓励。 您可以住在康复中心(住院康复中心)或前往其中一个进行预定的治疗(门诊康复中心)。 康复服务专注于帮助您长期控制成瘾并过上更健康的生活。
- 治疗: 几种类型的治疗可以帮助成瘾者获得新的视角并改变他们的行为。 您的提供者可能会推荐认知行为疗法或生物反馈疗法的类型。 您也可以通过心理治疗(谈话疗法)来改善。
- 支持团体: 许多人在支持小组的帮助下控制成瘾,例如匿名戒酒会或匿名戒毒会。 像 Al-Anon 这样的团体支持物质使用障碍患者的家人和朋友。 这些团体为人们提供了分享经验并获得持续鼓励的机会。
预防
我可以避免上瘾吗?
您可以通过做出某些选择来降低上瘾的风险。 为了降低风险,您应该:
- 避免非法药物: 切勿服用非法药物,并始终遵循您的提供者的处方药使用命令。
- 了解您的家族史: 如果您有物质使用障碍的家族史,您可能更容易受到伤害。 与您的医疗保健提供者讨论降低风险的方法。
- 寻求咨询: 如果您有精神健康障碍或有创伤或虐待史,请与您的提供者讨论治疗问题。 经验丰富的治疗师可以帮助您以健康的方式管理情绪和压力,这将减少您与酒精和药物建立不健康关系以应对的机会。
展望/预后
成瘾者的前景如何?
通过治疗,许多人可以控制成瘾并过上充实、健康的生活。 但从物质使用障碍中恢复并不容易。 每天都需要自律和坚定的承诺。 支持性的朋友、家人和医疗保健提供者在有效治疗中也发挥着重要作用。
如果不进行治疗,成瘾会导致严重的健康问题,甚至死亡。 它可能会损害个人关系,导致财务困难并引起法律问题。 未经治疗的成瘾也会伤害家庭成员,其影响可以持续几代人。
和…一起生活
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者关于成瘾的问题?
成瘾是一种严重的疾病。 如果您或您关心的人有成瘾问题,请立即与您的提供者交谈。 治疗和支持小组可以提供帮助。
如果您或您认识的人生活在成瘾中,您可能会感到不知所措和失控。 但有希望。 成瘾是可以治疗的。 通过努力工作和承诺,数百万人克服了药物滥用障碍,过上了幸福、健康的生活。 与您的提供者讨论适合您的治疗计划。 如果你一路上遇到挫折,不要气馁。 有可能克服这一点,而且你并不孤单。
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