骨关节炎是一种影响手部的常见疾病。 它会引起从肿胀到失去运动等一系列症状，但可以通过治疗来帮助控制这种情况。
骨关节炎是最常见的关节炎类型。 骨关节炎可以发生在身体的任何关节，包括手。
当手部发生骨关节炎时，它会限制您抓握和操纵物体的能力。 关节可能会变得僵硬，您的活动范围也会变小。 您的手指上也可能会出现结节。
什么是骨关节炎？
根据关节炎基金会的数据，到 85 岁时，大约 50% 的女性和 25% 的男性会出现手部骨关节炎。
虽然每个人的关节都会经历损伤和修复的循环，但患有手部骨关节炎的人通常会发生关节变化，导致修复困难或无效。 这个问题会导致关节最终损坏。
当关节损坏时，您可能会感到疼痛、关节僵硬和肿胀。 这种情况会影响活动能力并限制日常活动。
手骨关节炎的症状
骨关节炎会影响手和手指的任何小关节。 然而，骨关节炎通常发生在以下关节：
- 拇指根部
- 手指的中间关节
- 距离指尖最近的关节
手部骨关节炎会导致关节软骨破裂。 软骨覆盖并保护骨头的末端，使它们能够顺利地相互滑动。 当软骨破裂时，骨头会摩擦在一起，引起疼痛和炎症。
骨关节炎还会引起骨刺，骨刺是由于骨骼受损而产生的骨生长物。 赫伯登结节发生在最靠近指尖的关节上，而布沙尔结节发生在指关节上。 骨刺会导致额外的僵硬和疼痛。 手指也可能开始失去正常形状。
一些常见症状包括：
- 疼痛从钝痛到剧烈，可能会偶尔开始，然后变得越来越持续
- 捻发音，关节移动时发出的咔哒声或咔哒声
- 关节僵硬
- 运动范围缩小
- 关节无力
- 关节畸形
- 肿胀
- 结节形成
手骨关节炎的并发症
手部骨关节炎会影响日常生活的许多方面。 骨关节炎会使简单的任务变得更加困难，例如：
- 拉上外套或包的拉链
- 使用按钮
- 打开罐头、罐子或瓶子
- 打字
- 使用笔、器皿或其他小物体
患有骨关节炎的人可能会患上焦磷酸钙沉积病（CPPD）或“假痛风”，这在老年人中更为常见。 这种疾病会导致手腕和其他关节（例如膝盖、肘部、肩膀和手）肿胀、发热和疼痛。 肿胀可持续数月。
一个人可能还会注意到，当天气变化时，尤其是当天气变冷时，他们的关节炎症状会恶化。
其他并发症可能包括：
- 关节畸形
- 慢性疼痛
- 关节活动度降低
- 关节稳定性下降
- 关节错位
- 痛风和假性痛风发作
- 沮丧
医生可能会开出长期使用镇痛药物来控制并发症的处方。
手部骨关节炎的原因和危险因素
手部骨关节炎的确切原因尚不清楚。 这种情况通常是由于关节磨损而引起的，随着时间的推移，磨损会逐渐发生。 手部骨关节炎也有遗传因素。
发生手部骨关节炎有几个潜在的危险因素。 这些因素包括：
- 年龄较大：患骨关节炎的机会随着年龄的增长而增加。
- 性别：女性患骨关节炎的风险高于男性。
- 关节问题：过度使用、感染、关节排列不良和韧带松弛都可能导致骨关节炎。
- 体重：肥胖会增加体内炎症，并可能增加骨关节炎的风险。
- 基因：遗传学可能会增加某些人早期患骨关节炎的机会。
- 受伤：随着时间的推移，骨折和脱位可能会导致骨关节炎。
- 工作：需要重复运动的工作可能会造成更多的磨损，从而可能导致骨关节炎。
为什么手部骨关节炎会突然发作？
由于骨关节炎症状随着时间的推移而恶化，因此很难区分发作和疾病进展。
在骨关节炎的早期阶段，人们在活动时、晚上和早晨醒来时可能会注意到关节疼痛和关节僵硬。 他们还可能注意到症状消失或通过休息而缓解。
一个人可能会注意到由于天气而出现症状。 寒冷天气是导致症状恶化的常见原因，气压变化也是如此。
其他触发因素可能包括：
- 骨刺
- 情绪压力
- 重复使用手关节
- 感染
- 体重增加
医生如何诊断手关节炎？
诊断通常从体检和回顾一个人的病史开始。 医生也可能会询问任何关节炎家族史。
医生可能会通过身体测试来检查手部功能并检查一个人的症状。 如果医生怀疑患有骨关节炎，他们可能会要求进行 X 光检查来检查关节。
X 射线或其他影像学检查通常可以显示软骨或关节受损，这可能表明骨关节炎。
手骨关节炎的治疗
骨关节炎的治疗方法可能会根据病情的严重程度和个人的需求而有所不同。
医疗通常使用药物来治疗疼痛和僵硬。 医生可以使用药丸、糖浆、外用乳膏和注射剂。
一些常见的药物包括：
- 止痛药，例如对乙酰氨基酚
- 抗刺激剂，例如辣椒素或薄荷醇
- 非甾体抗炎药 (NSAID)，例如布洛芬或局部 NSAID-双氯芬酸凝胶
- 皮质类固醇，医生将其直接注射到受影响的关节中
在某些情况下，医生可能会建议进行手术干预。 手术可以让医生：
- 去除受损软骨
- 将接头熔合在一起
- 更换关节
治疗手关节炎的其他方法
有一些非医疗方法可以帮助控制手部骨关节炎。 这些方式包括：
- 进行锻炼以增强关节周围的肌肉并提供支撑
- 使用腕带和其他支持设备
- 热疗法，例如石蜡浴
- 保持适度的体重
- 吃营养均衡的饮食
- 采取措施减轻手部压力
减轻手部压力的技巧
患有手部骨关节炎的人需要适应如何使用双手来完成日常任务。这是我们的建议：
- 使用旨在减轻手部压力的小工具，例如电动开罐器、管挤压器和拉链头
- 使用购物车或背包以避免携带购物袋
- 使用双手完成通常需要一只手的任务
- 将水龙头和门把手切换为更易于使用的版本
- 交替进行较难和较容易的工作，让双手有机会休息
您什么时候需要联系医生？
如果您感到手部疼痛或无法解释原因，则需要联系医生
如果您的症状恶化并且您的治疗方案似乎效果不佳，您需要咨询医生。 医生可能会建议改变药物、补充疗法，甚至手术。
手骨关节炎的预后
骨关节炎无法治愈。
对于某些人来说，随着时间的推移，疼痛可能会减轻甚至消失。 然而，手上长出的任何结节都会保留下来，并可能限制运动范围。
通过治疗和管理，一个人也许能够控制自己的症状并继续正常运作，而问题很少。
患有骨关节炎可能会导致其他并发症。 如果一个人出现新的症状，例如抑郁症的迹象，应该与医疗保健专业人员交谈。
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