概述
什么是打鼾？
当空气不能轻易地通过嘴或鼻子流动时，就会发生打鼾。 当空气被迫通过阻塞区域时，口腔、鼻子和喉咙中的软组织会相互碰撞并振动。 振动会发出嘎嘎声、鼻息声或抱怨声。
打鼾会打断睡眠。 响亮的长期（慢性）打鼾可能是一种称为阻塞性睡眠呼吸暂停的严重疾病的征兆。 广泛的手术和非手术治疗可以阻止或减少打鼾。
打鼾有多常见？
打鼾很常见。 任何人都可能在生命中的某个时刻打鼾。 这在 50 岁以上超重或肥胖的男性中更为常见。
谁更容易打鼾？
几乎每个人都会不时打鼾，包括婴儿、儿童和成人。 有些人比其他人更容易打鼾。 打鼾的危险因素包括：
- 年龄： 随着年龄的增长，打鼾更为常见，因为肌肉张力下降，导致气道收缩。
- 酒精和镇静剂： 酒精饮料和某些药物会放松肌肉，限制口腔、鼻子和喉咙中的气流。
- 解剖学： 长软腭（上颚后部）、肥大的腺样体、扁桃体或大舌头会使空气难以流过鼻子和嘴巴。 偏斜的中隔（鼻子中的软骨移位）会阻塞空气流动。
- 性别： 打鼾在男性中更为常见。
- 家史： 打鼾在家庭中流行。 如果您的父母打鼾，您也更有可能打鼾。
- 总体健康： 由于过敏和普通感冒导致的鼻塞阻塞了通过口鼻的气流。 由于荷尔蒙变化和体重增加，孕妇更容易打鼾。
- 重量： 打鼾和睡眠相关的呼吸障碍在超重或肥胖的人群中更为常见。
症状和原因
打鼾是什么原因？
当你呼吸时，你会通过鼻子、嘴巴和喉咙推动空气。 如果气道受到限制，组织——包括软腭（口腔顶部的后部）、扁桃体、腺样体和舌头——在你迫使空气通过时会相互振动。 震动会发出隆隆的响声。 有几个条件和因素会阻碍气流。 这些包括：
- 酒精和其他可以放松肌肉、限制气流的镇静剂。
- 大块软组织，包括增大的腺样体、扁桃体或舌头。
- 身体脂肪过多，对软组织施加压力并压缩气道。
- 导致鼻子发炎的妊娠激素。
- 口腔、鼻子或喉咙肌肉张力低下和肌肉无力。
- 由于感冒、流感、过敏或空气中的刺激物引起的鼻塞和炎症。
- 口腔、鼻子或喉咙的结构差异会减小气道的大小。
打鼾的症状是什么？
打鼾的声音范围从安静的振动或口哨声到非常响亮的抱怨、打鼾或隆隆声。 有些人可能没有意识到他们在睡觉时会打鼾。 打鼾的人可能在晚上辗转反侧，醒来时喉咙干燥、疼痛，白天感到疲倦。 睡眠不足会导致头痛、注意力不集中和情绪低落。 除了打鼾，有些人在睡觉时会喘气并停止呼吸几秒钟。 这些是睡眠呼吸暂停的迹象，如果不加以治疗，这种疾病会导致严重的健康问题。
诊断和测试
如何诊断打鼾？
您的提供者会问您（可能还有您的伴侣）几个问题，包括您打鼾的频率、听起来像什么以及您的饮食和生活方式如何影响您的睡眠。 在考试期间，您的提供者将检查您的血压，倾听您的心脏并查看您的嘴、鼻子和喉咙。
为了评估您的睡眠模式，您的提供者可能会要求进行睡眠研究（多导睡眠图）。 您可能可以在家进行睡眠研究，或者您可能需要在睡眠中心过夜。 一项睡眠研究评估：
- 脑电波活动。
- 呼吸模式，包括您停止呼吸或喘气的任何时期。
- 心率和氧气水平。
- 睡眠期间的运动，例如手臂或腿部运动或辗转反侧。
- 睡眠周期和打鼾。
管理和治疗
打鼾的非手术治疗方法有哪些？
您的提供者可能会推荐治疗以改善您的姿势或在您睡觉时打开您的呼吸道。 打鼾的补救措施包括：
- 生活方式的改变： 睡前避免饮酒、改变睡眠姿势和保持健康的体重可以减少打鼾。
- 药物： 感冒和过敏药物可缓解鼻塞并帮助您自由呼吸。
- 鼻贴： 弹性带粘在鼻子外侧，保持鼻道畅通。
- 口腔器具： 睡觉时佩戴口腔矫治器可使下巴保持在适当的位置，以便空气流通。 您的医疗保健提供者可能将其称为口腔装置或护齿器。 用于其他目的（如运动）的护齿器无法解决打鼾问题。
打鼾的手术治疗方法有哪些？
在某些情况下，打鼾和睡眠呼吸障碍通过手术来治疗，以缩小或去除多余的组织或纠正结构问题。 许多这些程序是微创的。 您的提供者使用小切口，您可以在同一天回家。 打鼾手术包括：
- 激光辅助悬雍垂腭成形术 (LAUP)： LAUP 可减少软腭组织并改善气流。
- 射频消融： 这种技术也称为 Somnoplasty®，它使用射频能量来收缩软腭和舌头中多余的组织。
- 鼻中隔成形术： 这个过程可以拉直鼻子中偏斜的隔膜。 中隔成形术通过重塑软骨和骨骼来改善通过鼻子的气流。
- 扁桃体切除术和腺样体切除术： 外科医生从喉咙后部（扁桃体切除术）或鼻后部（腺样体切除术）去除多余的组织。
预防
我怎样才能停止打鼾？
您可以通过改变生活方式、饮食和日常活动来预防打鼾。 为了减少打鼾，你应该：
- 向您的提供者咨询缓解鼻塞的药物。
- 睡前避免饮酒和其他镇静剂。
- 保持健康的体重，保持活跃并进行大量运动。
- 将床头抬高几英寸以改变角度并改善气流。
- 睡在你的身边，而不是你的背上。
- 尝试使用减少打鼾的枕头，让您的头部和颈部在睡觉时保持在正确的位置。
展望/预后
打鼾的人的前景如何？
偶尔因感冒或流感而打鼾通常是无害的。 但非常响亮或频繁的打鼾可能是睡眠呼吸暂停的征兆，这是一种严重的疾病。 长期打鼾会增加健康问题的风险，包括：
- 血氧水平降低。
- 难以集中注意力。
-
疲劳（白天感觉很累）。
-
心脏病发作。
-
高血压。
-
中风。
- 2型糖尿病。
和…一起生活
关于打鼾，我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？
打鼾会导致健康问题。 获得评估并与您的提供者讨论如何停止打鼾至关重要。 如果您觉得在睡觉时无法呼吸或白天极度疲倦，您应该尽快去看您的提供者。
如果您的孩子打鼾，请咨询您孩子的医疗保健提供者。 打鼾的孩子晚上可能无法获得足够的睡眠。 睡眠不足会增加孩子出现行为问题的风险。 睡眠不足的孩子更容易一直感到疲倦或在学校难以集中注意力。
打鼾令人讨厌且具有破坏性。 它也可能是更大问题的征兆。 如果打鼾持续时间超过几个晚上或非常响亮，请咨询您的提供者。 长期打鼾会导致严重的健康问题。 您可以采取措施通过保持健康和活跃来减少打鼾。 向您的提供者询问治疗方法，以帮助您更轻松地呼吸、睡得更好并感觉更休息。
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