概述
什么是刮宫术 (D&C?)
D&C 是一种从子宫（子宫）切除组织的小型外科手术。 妇科医生或产科医生在他们的办公室或手术中心进行这项手术。 这通常是门诊手术，所以您在同一天回家。
D&C 得名于：
- 宫颈扩张： 提供者扩张或打开子宫颈。 子宫颈是子宫的开口，它与阴道顶部相遇。 通常，子宫颈只在分娩时扩张。
- 刮匙： 提供者使用这种薄仪器刮擦子宫壁并去除组织。
谁需要刮宫术 (D&C?)
如果您有或曾经有过以下情况，您可能需要 D&C：
- 流产。
- 流产后子宫内残留的组织。
-
月经期间不明原因的出血。
有时，您有 D&C 和宫腔镜检查。 在此过程中，您的提供者将一个设备插入子宫颈以查看子宫内部。 如果您的提供者试图诊断问题，您可能会接受 D&C 的宫腔镜检查。
程序详情
刮宫术 (D&C) 之前会发生什么？
有时，在开始 D&C 之前，您的提供者可能会开始使用海带棒扩张您的子宫颈。 他们将这根细棒插入子宫颈并在那里放置几个小时。 当海带棒在里面时，你可以站起来走动。 海带棒从子宫颈吸收液体。 发生这种情况时，子宫颈会打开并进入子宫。
刮宫术 (D&C) 期间会发生什么？
在手术之前，您的提供者会给您药物让您感到舒适。 您可能进行了全身麻醉，此时您在手术过程中处于睡眠状态。 或者您的提供者可能会给您药物让您放松和镇静，但您在手术过程中保持清醒。 您的提供者会为您推荐最佳的麻醉选择。
在手术过程中，您躺在桌子上，双脚放在马镫上，就像在妇科检查期间一样。 您的提供商将：
- 将窥器插入阴道。 这种光滑的装置，形状像鸭嘴，有助于打开子宫颈。
- 使用夹子将子宫颈固定到位。
- 确保您的子宫颈充分扩张，使用一系列杆慢慢打开它。
- 使用刮匙（一种抽吸或刮擦装置）从子宫中清除组织。
- 将组织样本送到实验室进行分析。
刮宫术 (D&C) 需要多长时间？
该过程本身大约需要五到十分钟。 但这个过程可能会更长。 手术结束后，您需要在康复室等待几个小时才能回家。
刮宫术 (D&C) 会痛吗？
您可能会感到类似于月经来潮的痉挛。 止痛药可以缓解痉挛。
风险/收益
刮宫术 (D&C) 的优点是什么？
D&C 可以帮助您的提供者找出您出现异常出血的原因。 它还可以帮助检测异常的子宫内膜细胞，这可能是子宫癌的征兆。 在 D&C 之后，您的提供者会将细胞样本送到实验室，病理学家可以在那里确定您是否患有正常或异常组织、息肉或癌症。
D&C 对流产或堕胎后的健康也很重要。 它可以去除任何剩余的组织，以防止大量出血和感染。
刮宫术 (D&C) 的风险是什么？
D&C 是一种安全的常规程序。 但就像任何手术一样，它也有一些风险。 D&C 风险包括：
- 子宫穿孔（子宫的小撕裂），如果刮匙尖端穿过子宫壁，可能会发生这种情况。
- 子宫感染。
- 崩漏。
在极少数情况下，如果您在流产后接受了 D&C，您可能会患上阿舍曼综合症。 当子宫内形成粘连或瘢痕组织带时，就会出现这种情况。 在阿舍曼综合征中，子宫壁之间会形成疤痕组织。 然后墙壁粘在一起。 这种情况会导致不孕并改变您的月经量。 但提供者通常可以通过手术治疗粘连。
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恢复和展望
刮宫术 (D&C) 的后续护理是什么？
您需要有人从程序中带您回家。 您通常可以在 D&C 后几个小时回家。 您可能会有几天的轻微疼痛或轻微出血。 使用垫子而不是卫生棉条来止血。 一周内，您应该能够恢复正常活动。 您通常会在手术后大约一两周回到您的提供者处。
刮宫术 (D&C) 会影响我的月经周期吗？
进行 D&C 后，您的下一个时期可能会提前或推迟。 您需要在手术后的一段时间内避免使用卫生棉条或发生性行为。 在您的子宫颈恢复到正常闭合状态之前，您的细菌进入阴道并引起感染的风险较高。 您的提供者会告诉您何时可以恢复性行为和使用卫生棉条。
什么时候打电话给医生
我应该什么时候就刮宫术 (D&C) 联系我的医疗保健提供者？
早期诊断出的 D&C 并发症是可以治疗的。 如果您在 D&C 后发现症状，请致电您的提供者，以便他们诊断和治疗问题。 症状可能包括：
-
腹部（腹部）疼痛。
-
发烧。
- 大量出血。
- 严重的痉挛。
- 异常或难闻的分泌物，即从阴道流出的液体。
额外细节
如果我流产了，我是否需要刮宫术 (D&C)？
大约一半流产的女性不需要 D&C 程序。 如果流产发生在怀孕 10 周之前，它很可能会自行发生，不会引起任何问题。 怀孕第 10 周后，发生不完全流产的风险更高。 在这种情况下，您需要进行 D&C 程序以确保子宫清洁。
您可以决定是自然流产还是进行 D&C 程序。 与您的提供者交谈，以决定什么适合您。
D&C 或扩张和刮除术是一种从子宫中去除组织的程序。 如果您流产或堕胎，您可能需要进行 D&C 程序。 您的医疗保健提供者可以使用 D&C 和宫腔镜检查来诊断不明原因的出血。 D&C 是门诊手术。 在 D&C 后的几天内，您可能会出现轻微的痉挛和出血。 如果您在月经期间流产或出血，请咨询您的医疗保健提供者，看看您是否需要 D&C。
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