拉米夫定的用途、副作用和警告

通用名称：拉米夫定 [ la-MIV-ue-deen ]
品牌名称： Epivir、Epivir HBV
剂型：口服溶液（10 mg/mL；5 mg/mL）； 口服片剂（100 毫克；150 毫克；300 毫克）
药物类别：核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）

什么是拉米夫定？

拉米夫定是一种抗病毒药物，可防止人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或乙型肝炎病毒在您的体内繁殖。

Epivir 用于治疗成人和至少 3 个月大的儿童的 HIV。 HIV 是可导致获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 的病毒。 Epivir 不能治愈 HIV 或 AIDS。

Epivir-HBV 用于治疗成人和至少 2 岁儿童的乙型肝炎。 Epivir-HBV 不应用于同时感染乙型肝炎和 HIV 的人。

拉米夫定也可用于本药物指南中未列出的用途。

警告

如果您还服用其他含有拉米夫定或恩曲他滨的药物，则不应服用 Epivir-HBV（用于治疗乙型肝炎）。

拉米夫定会对您的肝脏或胰腺造成严重或危及生命的影响。 如果您有以下情况，请立即就医：上腹部剧烈疼痛蔓延至背部、恶心、食欲不振、尿色深、大便呈粘土色或黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

如果您曾经患过乙型肝炎，在您停止使用拉米夫定后，它可能会变得活跃或恶化。 您可能需要几个月的频繁肝功能检查。

当您服用 Epivir-HBV 时，乙型肝炎病毒可能会对治疗产生抗药性。 耐药乙型肝炎可导致肝病恶化或死亡。 如果您有新的肝炎症状，请告诉您的医生。

服用此药前

如果您对拉米夫定过敏，则不应服用它。

如果您还服用含有拉米夫定或恩曲他滨的其他药物，包括 Atripla、Biktarvy、Cimduo、Combivir、Complera、Descovy、Emtriva、Epzicom、Genvoya、Odefsey、Stribild、Symfi，则不应服用 Epivir-HBV（用于治疗乙型肝炎） 、Triumeq、Trizivir 和特鲁瓦达。

如果您曾经有过，请告诉您的医生：

• 肝病（尤其是乙型或丙型肝炎，或肝移植）；

• 胰腺炎;

• 肾脏疾病; 或者

• 糖尿病（液体拉米夫定每剂含有 3 至 4 克蔗糖）。

您可能会患上乳酸性酸中毒，这是一种危险的乳酸在您的血液中积聚。 如果您有其他疾病，如果您长期服用 HIV 药物，或者您是女性，则更有可能发生这种情况。 向您的医生询问您的风险。

如果您怀孕了，请告诉您的医生，并正确使用药物来控制感染。 如果病毒在怀孕期间没有得到控制，艾滋病毒可能会传染给您的宝宝。 您的姓名可能会列在注册表中，以跟踪抗病毒药物对婴儿的任何影响。

使用拉米夫定治疗乙型肝炎时不应进行母乳喂养。感染 HIV 或艾滋病的妇女不应母乳喂养婴儿。 即使您的宝宝​​出生时没有 HIV，病毒也可能通过母乳传染给宝宝。

我应该如何服用拉米夫定？

遵循处方标签上的所有说明并阅读所有药物指南或说明书。 完全按照指示使用药物。 您不应将 Epivir（用于治疗 HIV）与 Epivir-HBV（用于治疗乙型肝炎）一起服用。

您可以在有或没有食物的情况下服用拉米夫定。

拉米夫定的剂量基于儿童的体重。 如果孩子体重增加或减轻，您孩子的剂量需求可能会发生变化。 如果可能，体重超过 30 磅（14 公斤）的儿童应使用片剂形式的拉米夫定。 拉米夫定液可能没有那么有效。

给儿童服用拉米夫定治疗 HIV 时，您可能需要将 Epivir 片剂分成两半。 如果孩子吞咽药片有任何困难，请致电您的医生。

仔细量取药液。 使用提供的剂量注射器，或使用药物剂量测量装置（不是厨房勺子）。

Epivir 品牌含有比 Epivir-HBV 品牌更高剂量的拉米夫定。 Epivir 用于治疗 HIV，而 Epivir-HBV 用于治疗乙型肝炎。每次补充这种药物时，请确保您收到了正确的品牌来治疗您的病情。

您将需要频繁的医学检查，包括频繁的 HIV 检测。 如果您在服用拉米夫定治疗乙型肝炎时感染了 HIV，如果不立即治疗，HIV 可能会对抗病毒药物产生耐药性。

当您服用 Epivir-HBV 时，乙型肝炎病毒会发生变异，并可能对治疗产生抗药性。 耐药乙型肝炎可导致肝病恶化或死亡。 如果您有新的或恶化的肝炎症状，请告诉您的医生。

按照指示使用所有 HIV 药物，并阅读您收到的所有药物指南。 未经医生建议，请勿更改剂量或给药方案。 每个艾滋病毒感染者都应该接受医生的照顾。

在室温下储存，远离湿气和热源。 不使用时保持瓶子紧闭。

如果您曾经患过乙型肝炎，在您停止使用拉米夫定后的几个月内，这种病毒可能会变得活跃或恶化。 在使用该药时以及最后一次服药后的几个月内，您可能需要经常进行肝功能检查。

如果我错过剂量会怎样？

尽快服药，但如果快到下一次服药的时间，请跳过错过的服药。 不要一次服用两剂。

在药物完全用完之前重新填写您的处方。

如果我服用过量会怎样？

寻求紧急医疗救助或拨打毒物帮助热线 1-800-222-1222。

服用拉米夫定时应该避免什么？

避免服用其他含有山梨糖醇成分的药物，山梨糖醇通常用作液体药物中的甜味剂。 如果您不确定某种药物是否含有这种成分，请咨询您的药剂师。

使用拉米夫定不会阻止您的疾病传播。 不要进行无保护的性行为或共用剃须刀或牙刷。 与您的医生讨论在性行为中预防 HIV 传播的安全方法。 即使对健康的人来说，共用药物或药针也不安全。

拉米夫定副作用

如果您有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹； 呼吸困难； 脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

乳酸酸中毒的轻微症状可能会随着时间的推移而恶化，这种情况可能是致命的。 如果您有以下情况，请寻求紧急医疗帮助：异常肌肉疼痛、呼吸困难、胃痛、呕吐、心率不齐、头晕、感觉寒冷或感觉非常虚弱或疲倦。

拉米夫定可能会引起严重的副作用。 如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 胰腺问题——上腹部剧烈疼痛蔓延至背部、恶心和呕吐、心率加快； 或者

• 肝脏问题 – 腹部肿胀，右侧上腹部疼痛，食欲不振，尿色深，粘土色大便，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

拉米夫定会影响您的免疫系统，这可能会导致某些副作用（甚至在您服用拉米夫定数周或数月后）。 如果您有以下情况，请告诉您的医生：

• 新感染的迹象——发烧、盗汗、腺体肿胀、唇疱疹、咳嗽、喘息、腹泻、体重减轻；

• 说话或吞咽困难、平衡或眼球运动问题、虚弱或刺痛感； 或者

• 颈部或喉咙肿胀（甲状腺肿大），月经变化，阳痿。

拉米夫定的常见副作用可能包括：

• 恶心，腹泻;

• 头痛;

• 发烧、疲倦、全身不适；

• 耳朵感染 – 耳朵疼痛或饱胀感、听力困难、耳朵引流、孩子烦躁； 或者

• 鼻子或喉咙感染——鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽。

这不是副作用的完整列表，可能会出现其他副作用。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。 您可以拨打 1-800-FDA-1088 向 FDA 报告副作用。

还有哪些药物会影响拉米夫定？

其他药物会影响拉米夫定，有些药物不能同时使用。 告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。 这包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。 此处并未列出所有可能的交互。

经常问的问题

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更多信息

请记住，将这种药物和所有其他药物放在儿童接触不到的地方，切勿与他人分享您的药物，并且仅将这种药物用于规定的适应症。

请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。