治疗儿童注意力缺陷/多动障碍 (ADHD)

兴奋剂药物

目前，兴奋剂药物（精神兴奋剂）是治疗 ADHD 最常用的处方药。 兴奋剂药物似乎可以提高和平衡称为神经递质的大脑化学物质的水平。 这些药物有助于改善注意力不集中和多动症的体征和症状——有时在短时间内有效。

示例包括：

• 安非他明。 这些药物包括右旋安非他明 (Dexedrine)、右旋安非他明 (Adderall XR, Mydayis) 和 lisdexamfetamine (Vyvanse)。
• 哌醋甲酯。 这些药物包括哌甲酯（Concerta，Ritalin）和右旋哌甲酯（Focalin）。

兴奋剂有短效和长效两种形式。 有一种长效的哌醋甲酯（Daytrana）贴片可以戴在臀部。

正确的药物剂量因儿童而异，因此可能需要一些时间才能找到正确的药物剂量。 如果出现明显的副作用或随着孩子的成熟，可能需要调整药物剂量。 向您的医生询问兴奋剂可能产生的副作用。

兴奋剂药物和某些健康风险

一些研究表明，使用 ADHD 兴奋剂药物治疗某些心脏问题可能是一个问题，使用兴奋剂药物可能会增加某些精神症状的风险。

• 心脏问题。 兴奋剂药物可能会导致血压或心率增加，但严重不良反应或猝死的风险增加仍未得到证实。 但是，在开具兴奋剂药物之前，医生应评估您孩子的任何心脏病或心脏病家族史，并在使用兴奋剂期间监测您的孩子。
• 心理问题。 使用兴奋剂药物时，兴奋剂药物很少会增加激动或精神病或躁狂症状的风险。 如果您的孩子在服用兴奋剂药物时突然出现新的或恶化的行为或看到或听到不真实的事情，请立即联系医生。

其他药物

其他可能有效治疗 ADHD 的药物包括：

• 托莫西汀（Strattera）
• 安非他酮等抗抑郁药（Wellbutrin SR、Wellbutrin XL）
• 胍法辛（Intuniv）
• 可乐定（Catapres、Kapvay）

阿托莫西汀和抗抑郁药的作用比兴奋剂慢，可能需要数周才能完全发挥作用。 如果您的孩子因健康问题或兴奋剂引起严重副作用而不能服用兴奋剂，这些药物可能是不错的选择。

自杀风险

尽管尚未得到证实，但人们担心服用非兴奋剂 ADHD 药物或抗抑郁药的儿童和青少年自杀念头的风险可能会略有增加。 如果您发现有任何自杀想法或其他抑郁迹象，请联系您孩子的医生。

安全用药

确保您的孩子服用适量的处方药非常重要。 父母可能会担心兴奋剂以及滥用和成瘾的风险。 当您的孩子按照医生的规定服用药物时，兴奋剂药物被认为是安全的。 您的孩子应该定期去看医生，以确定是否需要调整药物。

另一方面，人们担心其他人可能会误用或滥用为患有多动症的儿童和青少年开的兴奋剂药物。 为了确保您孩子的药物安全并确保您的孩子在正确的时间服用正确的药物剂量：

• 小心用药。 如果没有适当的监督，儿童和青少年不应该负责自己的 ADHD 药物。
• 在家里，将药物锁在儿童安全容器中。 并将药物存放在儿童接触不到的地方。 过量服用兴奋剂是严重的，甚至可能致命。
• 自行将任何药物送到学校护士或学校卫生办公室。

多动症行为疗法

患有多动症的儿童通常受益于行为治疗、社交技能培训、父母技能培训和咨询，这些可能由精神科医生、心理学家、社会工作者或其他心理健康专业人员提供。 一些患有多动症的儿童还可能患有其他疾病，例如焦虑症或抑郁症。 在这些情况下，咨询可能有助于多动症和共存问题。

治疗的例子包括：

• 行为疗法。 教师和家长可以学习改变行为的策略，例如令牌奖励系统和超时，以应对困难的情况。
• 社交技能培训。 这种疗法可以帮助孩子学习适当的社交行为。
• 育儿技能培训。 这种疗法可以帮助父母找到理解和指导孩子行为的方法。
• 心理治疗。 这种疗法可以让患有多动症的年龄较大的儿童谈论困扰他们的问题，探索消极的行为模式并学习处理症状的方法。
• 家庭治疗。 家庭治疗可以帮助父母和兄弟姐妹应对与患有多动症的人一起生活的压力。

当使用团队方法时，最好的结果会出现，教师、家长、治疗师和医生一起工作。 对自己进行有关 ADHD 和可用服务的教育。 与您孩子的老师合作，​​向他们推荐可靠的信息来源，以支持他们在课堂上的努力。

新型医疗器械

美国食品和药物管理局批准了一种新的医疗设备，用于治疗 7 至 12 岁且未服用 ADHD 处方药的多动症儿童。 该设备只能通过处方获得，称为 Monarch 外部三叉神经刺激 (eTNS) 系统。

eTNS设备大约有手机那么大，可以在孩子睡觉时在父母的监督下在家中使用。 该设备产生低水平的电刺激，通过电线移动到放置在孩子额头上的小补丁，向与注意力、情绪和行为相关的大脑区域发送信号。

如果考虑使用 eTNS，讨论预防措施、预期和可能的副作用很重要。 从您的医疗保健专业人员处获取完整的信息和说明。

多动症的持续治疗

如果您的孩子正在接受多动症治疗，您的孩子应该定期去看医生，直到症状得到很大改善，如果症状稳定，通常每三到六个月一次。

如果您的孩子有任何药物副作用，例如食欲不振、睡眠困难或易怒，或者您的孩子的 ADHD 症状在初始治疗后没有明显改善，请致电医生。