概述
什么是炎症性乳腺癌 (IBC)?
炎症性乳腺癌 (IBC) 很少见,有时被认为是某种感染。 然而,这种癌症可以迅速发展和扩散(据说具有侵袭性)。 它会导致受影响的乳房发红、肿胀和凹陷。 IBC 通常不会导致乳房组织中形成肿块。 相反,它表现为类似于橘皮的皮疹或皮肤纹理。
当癌细胞阻塞淋巴管(允许淋巴液从乳房排出的小空心管)时,就会出现这种情况。
由于 IBC 可以快速生长(具有攻击性),因此需要立即治疗。 医生通常采用联合疗法治疗 IBC,包括化学疗法、手术和放射疗法。
谁可能患有炎症性乳腺癌 (IBC)?
任何人都可能患上炎症性乳腺癌,包括男性。 这种情况发生在女性的中位年龄为 57 岁,低于其他乳腺癌的中位年龄。 与白人女性以及超重或肥胖的女性相比,这种情况在非裔美国女性中更常见。
炎症性乳腺癌 (IBC) 多久发生一次?
IBC 约占美国诊断出的乳腺癌的 1-5%。
症状和原因
是什么导致炎症性乳腺癌(IBC)?
当癌细胞阻塞淋巴管时,就会发生炎症性乳腺癌。 这些管子是中空的,可以让淋巴液从乳房中排出。
在大多数 IBC 病例中,癌细胞从淋巴管向外扩散(转移)。 当癌症转移时,它会影响皮肤和其他器官,并且更难以治疗。
炎症性乳腺癌 (IBC) 的症状是什么?
IBC 的症状通常只需 3-6 个月即可出现。 您的症状可能包括:
- 三分之一的乳房呈红色或紫色或皮疹
- 乳房皮肤出现凹陷、增厚或凹陷,使其看起来像橘皮,这种情况称为 橘子皮
- 倒置或缩回的乳头(向内指向的乳头)
- 疼痛、肿胀、发痒、灼热或压痛
- 乳房内有温暖或沉重的感觉
- 只增加一侧乳房的大小
-
锁骨附近或腋下淋巴结肿大
诊断和测试
如何诊断炎症性乳腺癌 (IBC)?
肿块通常不会与炎症性乳腺癌一起形成,这使得病情更难诊断。 乳房 X 线照片通常不能识别 IBC。
您的医生根据您的症状、体格检查和测试结果诊断 IBC。 在某些情况下,医生会排除可能导致类似症状的其他问题,例如乳房组织感染(乳腺炎)。 您的医生可能会开抗生素来治疗疑似感染。 如果抗生素不能解决您的症状,请立即告知您的医生。
为了确认您的诊断,您的医生会采集组织样本(活检),以便在实验室进行进一步评估。 活检结果可让您的医生对癌症进行分期,或确定它是否已扩散到乳房组织外。 活组织检查还可以帮助医生发现癌细胞是否可以从某些靶向治疗中受益,例如激素药物。
您的医生也可能会要求进行以下一项测试以确定 IBC 是否已扩散到其他组织:
- 乳房X光检查: 使用低能量 X 射线创建乳房内部图像的筛查测试
- 超声波: 声波创建乳房内部的图片
- 正电子发射断层扫描(PET扫描): 使用含有放射性药物(示踪剂)的染料来查看内部结构并检查疾病
- CT检查 (CT扫描): 拍摄乳房的几张 X 光片,将它们组合起来以创建横截面图像
- 磁共振成像(核磁共振): 这种成像技术使用无线电波、磁铁和计算机,形成内部身体结构和过程的图像
- 骨扫描
管理和治疗
炎性乳腺癌 (IBC) 如何治疗?
炎症性乳腺癌通常会得到积极治疗。 在大多数情况下,医生会开始化疗。
许多女性还接受手术切除整个受影响的乳房和附近的淋巴结。 这个过程被称为乳房切除术或改良的根治性乳房切除术。
手术后,您的医生可能会推荐放射疗法或其他疗法,例如激素疗法,以靶向剩余的癌细胞。 有些人还参加临床试验以获得尚未广泛使用的探索性治疗。
哪些并发症与炎症性乳腺癌 (IBC) 相关?
IBC 的治疗可能会带来一系列并发症,例如切除淋巴结后的淋巴水肿(淋巴液汇集)。
由于 IBC 发展得如此之快,因此在确诊时,这种情况通常已经扩散到其他组织(转移)。 这种转移可能需要对身体的其他部位进行额外的治疗。 与其他形式的乳腺癌相比,IBC 也更容易复发。
预防
可以预防炎症性乳腺癌(IBC)吗?
没有办法预防炎症性乳腺癌。 您可以通过保持健康的体重来降低患病的可能性。
为了获得最佳结果,早期治疗至关重要,包括尽快让您的医生知道任何乳房变化。
展望/预后
炎症性乳腺癌 (IBC) 患者的预后(前景)如何?
IBC 通常迅速发展并扩散到乳房外的其他组织。 早期诊断和治疗是尽可能有效地控制病情的关键。
医生使用由四个阶段组成的系统来诊断所有类型的癌症。 IBC 在诊断时处于 III 期(如果它仅扩散到皮肤)或 IV 期(如果它已经扩散到其他器官)。
由于 IBC 具有侵袭性,并且因为它比其他癌症发现晚,因此患有这种疾病的人的前景通常不如其他类型的乳腺癌。 尽管如此,有些人在 IBC 诊断后已经活了很多年。 您的医生可以向您解释您的个人预后。
和…一起生活
如果我担心炎症性乳腺癌 (IBC),我应该什么时候打电话给我的医生?
如果您发现乳房有任何变化,即使您没有感觉到肿块,也应立即联系您的医生。 通过进一步测试,您的医生可以确定 IBC 是否值得关注。
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