一般信息
疟疾是一种由寄生虫引起的疾病。 这种寄生虫通过受感染的蚊子叮咬传播给人类。 患有疟疾的人通常感觉病得很重，发高烧和发冷。 每年约有 2.1 亿人感染疟疾，约 44 万人死于这种疾病。 大多数死于这种疾病的人是非洲的幼儿。
虽然疟疾在温带气候中并不常见，但这种疾病在热带和亚热带国家仍然很常见。 世界卫生官员正试图通过分发蚊帐来减少疟疾的发病率，以帮助保护人们在睡觉时免受蚊虫叮咬。 世界各地的科学家正在努力开发一种疫苗来预防疟疾。
如果您要去疟疾流行的地方旅行，您必须穿防护服、使用驱虫剂和睡在蚊帐下，以防止蚊虫叮咬。 根据您访问的地区和感染的风险因素，您可能还需要在旅行之前、期间和之后服用预防药物。 许多疟疾寄生虫现在对用于治疗这种疾病的常用药物具有抗药性。
疟疾症状
疟疾感染通常有以下症状：
- 发烧
- 发冷
- 头痛
- 恶心和呕吐
- 肌肉疼痛和疲劳
其他症状可能包括：
- 出汗
- 胸痛或腹痛
- 咳嗽
一些患有疟疾的人会经历疟疾“发作”的周期。 发作通常以颤抖和寒战开始，然后是高烧，然后是出汗，然后恢复正常体温。 疟疾症状通常在被受感染的蚊子叮咬后的几周内开始出现。 但是，某些类型的疟原虫可以在您的体内潜伏长达一年。
什么时候需要看医生？
如果您在疟疾高发地区居住或旅行后发烧，请咨询您的医生。 导致疟疾的寄生虫可以在您的体内潜伏长达一年。 如果您有严重的症状，请寻求紧急医疗救助。
原因
疟疾疾病是由疟原虫引起的。 这种寄生虫可以通过受感染的蚊子叮咬传播给人类。 疟原虫有很多种，但只有 5 种会导致人类感染疟疾。
蚊虫传播周期
- 未感染的蚊子。 蚊子叮咬患有疟疾的人时会被感染。
- 寄生虫的传播。 如果这种蚊子将来咬你，它可以将疟原虫传染给你。
- 在肝脏。 一旦寄生虫进入您的身体，它们就会进入您的肝脏。 某些类型的疟原虫可以在您的肝脏中潜伏长达一年之久。
- 进入血液。 当寄生虫成熟时，它们会离开肝脏并感染您的红细胞。 这是人们通常会出现疟疾症状的时候。
- 到下一个人。 如果在周期的这个阶段被未感染的蚊子叮咬，它会感染你的疟原虫，并将寄生虫传播给它叮咬的其他人。
其他疾病传播方式：
由于引起疟疾的寄生虫会影响红细胞，因此人们也可能因接触受感染的血液而感染疟疾，包括：
- 从母亲到未出生的孩子
- 通过输血
- 通过共用注射毒品的针头
风险因素
发生疟疾疾病的最大风险因素是居住或访问该疾病常见的地区。 有许多不同类型的疟疾寄生虫。 导致最严重并发症的类型最常见于：
- 撒哈拉沙漠以南的非洲国家
- 亚洲次大陆
- 新几内亚、多米尼加共和国和海地
高风险人群
患有严重疟疾疾病的高危人群包括：
- 幼儿和婴儿
- 老年人
- 来自无疟疾疾病地区的旅客
- 孕妇及其未出生的孩子
贫困、缺乏知识以及很少或根本无法获得医疗保健也导致全球疟疾死亡。
部分免疫
疟疾地区的居民可能经常接触这种疾病，以至于他们获得了部分免疫力，这可以减轻疟疾症状的严重程度。 但是，如果您搬到不再经常接触寄生虫的国家，这种部分免疫力可能会消失。
疟疾并发症
疟疾疾病可能是致命的，尤其是由非洲热带地区常见的寄生虫类型引起的疟疾。 疾病控制和预防中心估计，91% 的疟疾死亡病例发生在非洲——最常见于 5 岁以下的儿童。
在大多数情况下，疟疾死亡与一种或多种严重并发症有关，包括：
- 脑型疟疾。 如果充满寄生虫的血细胞阻塞了通往大脑的小血管（脑疟疾），则可能会出现大脑肿胀或脑损伤。 脑型疟疾可能导致癫痫发作和昏迷。
- 呼吸问题。 肺部积液（肺水肿）会使呼吸困难。
- 器官衰竭。 疟疾会导致您的肾脏或肝脏衰竭，或导致您的脾脏破裂。 这些问题中的任何一个都可能危及生命。
- 贫血。 疟疾会损害红细胞，从而导致贫血。
- 低血糖。 严重形式的疟疾会导致低血糖（低血糖），奎宁也是如此，奎宁是用于对抗疟疾的最常见药物之一。 非常低的血糖会导致昏迷或死亡。
疟疾可能会复发
某些类型的疟原虫通常会导致轻微的疟疾疾病，可能会持续数年并导致复发。
如何预防疟疾
如果您居住在或正在前往疟疾流行的地区，您必须采取措施避免蚊虫叮咬。 蚊子在黄昏和黎明之间最活跃。 为了保护自己免受蚊虫叮咬，您应该：
- 盖住你的皮肤。 穿裤子和长袖衬衫。
- 在皮肤和衣服上涂抹驱虫剂。 含有避蚊胺的喷雾剂可以用在皮肤上，含有氯菊酯的喷雾剂可以安全地涂抹在衣服上。
- 睡在蚊帐下。 蚊帐，尤其是那些用杀虫剂处理过的蚊帐，有助于在您睡觉时防止蚊虫叮咬。
预防医学
在您前往疟疾常见的地方之前，您应该询问您的医生您是否应该在旅行之前、期间和之后服用药物，以帮助保护您免受疟疾寄生虫的侵害。
一般来说，用于预防疟疾的药物与用于治疗这种疾病的药物相同。 您的医生需要知道您将在何时何地旅行，以便您的医生可以评估您感染疟疾的风险，并在必要时开出最适合该地区最常见的疟原虫类型的药物。
还没有疫苗
世界各地的科学家都在努力开发一种安全有效的疟疾疫苗。 然而，目前还没有批准用于人类使用的疟疾疫苗。
诊断
为了诊断疟疾，您的医生会检查您的病史、进行身体检查并安排验血。 验血是确认疟疾诊断的唯一方法。 验血会显示：
- 血液中存在寄生虫，以确认您患有疟疾
- 哪种类型的疟原虫导致您的症状
- 您的感染是否是由对某些药物有抗药性的寄生虫引起的
其他血液检查有助于确定这种疾病是否会导致任何严重的并发症。
一些血液检查可能需要几天时间才能完成，而其他血液检查可以在不到 15 分钟的时间内产生结果。
治疗疟疾
疟疾疾病用处方药治疗以杀死寄生虫。 药物类型和治疗时间会有所不同，具体取决于：
- 你有哪种类型的疟原虫
- 你的症状的严重程度
- 你的年龄
- 无论你怀孕
药物
最常见的抗疟药包括：
- 基于青蒿素的联合疗法（ACT）. 在许多情况下，ACT 是疟疾的一线治疗。 有几种不同类型的 ACT。 例子包括蒿甲醚-苯芴醇（Coartem）和青蒿琥酯-阿莫地喹。 每种 ACT 都是两种或多种以不同方式对抗疟原虫的药物的组合。
- 磷酸氯喹。 氯喹是任何对该药物敏感的寄生虫的首选治疗方法。 但在世界许多地方，导致疟疾的寄生虫对氯喹有抗药性，这种药物不再是一种有效的治疗方法。
其他常见的抗疟药包括：
- atovaquone 和氯胍 (Malarone) 的组合
- 硫酸奎宁 (Qualaquin) 与强力霉素 (Vibramycin, Monodox, 其他)
- 甲氟喹
- 磷酸伯氨喹
未来可能的治疗方法
正在研究和开发新的抗疟疾药物。 疟疾治疗的特点是耐药寄生虫（正在进化）和寻找新的药物配方之间的持续斗争。 例如，一种疟原虫对几乎所有可用的抗疟药都表现出耐药性。
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